Заболевания – все статьи категории – страница 7

Расписание болезней

Приложение N 1
к Положению о военно-врачебной экспертизе

ТРЕБОВАНИЯ
К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ
НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ, ПРИЗЫВЕ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ (ВОЕННЫЕ
СБОРЫ), ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ
ПО КОНТРАКТУ, ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ
ЗАВЕДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРЕБЫВАЮЩИХ
В ЗАПАСЕ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Список изменяющих документов
(в ред. Постановлений Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005,
от 23.04.2016 N 345, от 19.07.2016 N 698, от 30.03.2017 N 359,
от 30.01.2019 N 59, от 16.03.2019 N 274, от 27.02.2020 N 207)

I. Общие положения

1. Настоящий документ включает в себя расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе следующих категорий граждан:

I графа – граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, граждане, не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, указанных в графе III), поступающие на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, в мобилизационный людской резерв, в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования (далее – военно-учебные заведения), военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и поступающие в военно-учебные заведения или на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, граждане, изъявившие желание пройти и проходящие подготовку по программам военной подготовки офицеров запаса, программам военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программам военной подготовки солдат, матросов запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при федеральных государственных образовательных организациях высшего образования (далее – образовательные организации), граждане, пребывающие в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедшие военную службу (прошедшие военную службу по призыву), при призыве их на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве);

(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.04.2016 N 345)

II графа – военнослужащие, не имеющие воинского звания офицера, проходящие или прошедшие военную службу по призыву (за исключением военнослужащих, указанных в графе I), граждане, прошедшие подготовку по программам военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программам военной подготовки солдат, матросов запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при образовательных организациях, при проведении мероприятий, предшествующий выпуску, граждане, пребывающие в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве), при освидетельствовании их в учетных целях и в период прохождения военных сборов, проводимых в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинских должностях, замещаемых солдатами, матросами, сержантами и старшинами;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.04.2016 N 345)

III графа – граждане, проходящие или прошедшие военную службу по контракту, офицеры запаса Вооруженных Сил Российской Федерации, не проходившие военную службу по контракту, при поступлении их на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, граждане, пребывающие в мобилизационном людском резерве, граждане, прошедшие подготовку по программам военной подготовки офицеров запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при образовательных организациях, прошедшие подготовку по программам военной подготовки в учебных военных центрах при образовательных организациях, при проведении мероприятий, предшествующих выпуску.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.04.2016 N 345)

2. В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:

А – годен к военной службе;

Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В – ограниченно годен к военной службе;

Г – временно не годен к военной службе;

Д – не годен к военной службе.

3. В случае если заболевание органа или системы органов приводит к нарушению функции другого органа или системы органов, экспертное заключение о категории годности к военной службе выносится по соответствующим статьям расписания болезней.

При обследовании граждан, кроме методов исследования, приведенных в расписании болезней, допускается использование более информативных методов.

4. В расписании болезней применяются следующие сокращения:

ИНД – категория годности к военной службе определяется индивидуально;

А-2, Б-2 (3, 4) – показатель предназначения для прохождения военной службы.

5. Порядок применения показателя предназначения для распределения по видам и родам войск Вооруженных Сил Российской Федерации, другим войскам, воинским формированиям и органам определяется:

в отношении граждан, поступающих на военную службу по контракту, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами сержантами и старшинами, – соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба;

в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедших военную службу (прошедших военную службу по призыву), при призыве их на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, – в соответствии с таблицей 1.

Порядок применения показателя предназначения для граждан, поступающих в военно-учебные заведения, определяется соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.

Расшифровка всех статей в военном билете

Для человека, не имеющего медицинского образования, расшифровка статей в военном билете – довольно затруднительное дело. Как правило, такие граждане понятия не имеют, что означают шифры и коды, аккуратно выведенные в документе военного учёта. Многие даже не догадываются, что некоторые из этих сокращений могут стать серьёзной помехой при трудоустройстве в определённые организации или на государственную службу, а иногда трудности возникают даже при получении водительских прав.

Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 12

Для того, чтобы подобные недоразумения не давали знать о себе в дальнейшей жизни, предлагаем вашему вниманию полезный материал, который позволит вам стать настоящим профессионалом и в расшифровке статей, и в определении категорий годности к несению службы в ВС РФ.

Расшифровка статей в военном билете

В основе расшифровки статей в ВБ лежит документ, именуемый как «Расписание болезней». В него включены абсолютно все заболевания, в соответствии с которыми для призывников предусматриваются определённые ограничения для вступления в те или иные виды и рода войск. Список статей разделён на тематические группы – это в значительной степени облегчает поиск нужной патологии. Каждая статья имеет свой порядковый номер, причём располагаются они, начиная со сложных случаев и заканчивая теми, которые с лёгкостью поддаются лечению. Таким образом, пользоваться данными сведениями удобно даже тем, кто не имеет за плечами медицинское образование. В диагнозе применяется кодовое обозначение, которое состоит из числа и буквы, где число определяет статью, в которой содержится информация о нужной болезни, а буква – степень развития этой патологии. Так, если заболевание заявляет о себе ярко выраженной симптоматикой, используется буква «а», когда клиническая картина характеризуется умеренностью, специалисты ставят символ «б», и, наконец, при незначительных нарушениях указывается буква «В».

Каждая статья имеет разное количество пунктов, причём одноименные из них могут соответствовать различным категориям годности. Например, статья 2 и её пункт «б» подразумевает освобождение от несения воинской службы, в то время как статья 7 и такой же пункт «б» предполагают всего лишь отсрочку.

Даже обладая всеми необходимыми знаниями, касающимися расшифровки диагноза, записи, совершаемые в ВБ, необходимо досконально проверять. Особое внимание следует обращать на пункты, поскольку одна и та же статья может как отстранять от армии, так и накладывать лишь определённые ограничения. Положение «Расписание болезней» даёт подробные сведения о критериях сложности развития патологии, а это существенно облегчает сам процесс расшифровки поставленного диагноза.

Категории

Запись в документ военного учёта призывника производится в несколько этапов. В первую очередь, фиксируется само заболевание: в ВБ вносят номер статьи согласно медицинскому предписанию. Далее определяют тяжесть имеющейся патологии.

Годность к военной службе устанавливают при помощи общепринятых категорий, и таковых выделяют 5:

  • «А» – молодой человек считается абсолютно здоровым, а потому годным к зачислению в армейские ряды;
  • «Б» – общее здоровье призывника в целом хорошее, однако имеются несущественные отклонения, в виду которых юноша признаётся годным, но с незначительными ограничениями;
  • «В» – данная категория подразумевает ограниченную годность к несению воинской службы;
  • «Г» – призывник временно не годен, ему дают отсрочку, но в следующий призыв молодого человека могут зачислить в ВС;
  • «Д» – при получении категории этого типа гражданин считается негодным у исполнению воинского долга.

Типы заболеваний

В медицинской сфере существует специальная классификация болезней, которая позволяет осуществлять присвоение категорий годности к несению воинской службы достаточно быстро и без особых затруднений.

Заболевания, в связи с которыми призывник может признаться годным, не годным или ограниченно годным к зачислению в армейские ряды, делятся на следующие группы:

  • новообразования;
  • болезни инфекционного характера;
  • патологии крови;
  • заболевания нервной системы;
  • психические расстройства и пр.;
  • болезни уха;
  • заболевания глаз;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни дыхательных путей;
  • патологии кожи;
  • отклонения со стороны органов пищеварения;
  • болезни костей и мышц;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • последствия негативного воздействия каких-либо внешних факторов.

Кроме того, в «Расписании болезней» отдельной графой располагается беременность. Этот класс относится только к женщинам и в практической жизни, в связке с воинской службой, встречается довольно редко.

Возможно ли убрать статью и категорию из ВБ

Многих молодых людей призывного возраста особенно интересует именно этот вопрос.

Снятие статьи и категории, действительно, возможно, однако только в том случае, если юноша излечился от болезни, ставшей поводом для присвоения того или иного статуса воинской годности. Для того, чтобы доказать положительные изменения, произошедшие в состоянии своего здоровья, гражданин должен пройти повторное медицинское освидетельствование в рамках военного комиссариата. При подтверждении этих данных прежнюю статью, как правило, снимают.

В связи с тем, что перечень статей регулярно подвергается пересмотру, вместе с ними могут происходить изменения и касательно категорий годности. На практике неоднократно случалось, что призывникам меняли статью, не организовывая при этом повторного медицинского обследования, то есть на деле это происходило в автоматическом порядке.

Зачастую у молодых людей, имеющих далеко не лучшую отметку в ВБ, возникают трудности при получении водительских прав. В соответствии с законодательством, права не получают только те граждане, которые имеют психические расстройства, серьёзные патологии опорно-двигательного аппарата или отклонения со стороны органов чувств. Во всех остальных ситуациях свою правоту необходимо доказывать.

Наиболее часто встречаемые в ВБ статьи

Нередко в ВБ можно увидеть следующие статьи, которые, в свою очередь, разделяются на категории годности:

  • ст.7 – указывает на микоз, при этом буквой «б» обозначают дерматофитию;
  • ст.13 – говорит о патологиях эндокринной системы и, в честности, об ожирении;
  • ст.14б – свидетельствует о психических расстройствах, имеющих незначительную выраженность;
  • ст.18б – служит для указания на личностные расстройства; подобная отметка в ВБ может негативно отразиться при трудоустройстве или получении водительских прав;
  • ст.20 – говорит об умственной отсталости, при этом символом «б» обозначается её лёгкая степень; подобная отметка, так же, как и выше названная, весьма нежелательна, поскольку эти статьи , как правило, влекут за собой серьёзные трудности, связанные с приёмом на работу, а при переосвидетельствовании очень неохотно снимаются специалистом-психиатром;
  • ст.21 – данным обозначением фиксируется эпилепсия;
  • ст.23 – является свидетельством различных заболеваний нервной системы, в том числе и наследственных;
  • ст.27 – прямое указание на травмы нервов;
  • ст.34 – служит для фиксации зрительных проблем (рефракция, аккомодация);
  • ст.51 – подобная отметка скрывает под собой заболевания органов дыхания;
  • ст.68 – встречается в ВБ довольно часто, обозначает плоскостопие;
  • ст.80 – указывает на патологии развития разных систем и органов.
Читайте также:
Питание - все статьи категории - страница 12

Это далеко не целый список, однако названные статьи в ВБ можно встретить нередко.

Допустимо ли изменить отметку в ВБ и как этого добиться

Вплоть до 2005 года все молодые люди призывного возраста с периодичностью в каждые 3 года должны были проходить повторный медицинский осмотр. Позднее данное правило было отменено, что аргументировалось необходимостью экономией средств.

В настоящее время призывник, несогласный с присвоенной ему статьёй и категорией, может пройти индивидуальное переосвидетельствование, для чего ему необходимо подать заявление в военный комиссариат с просьбой проведения повторного обследования. В том случае, если военкомат откажет в подобном прошении, обратиться можно в судебные органы.

Порядок действий гражданина, желающего избавиться от статьи, записанной в его ВБ, таков:

  • в первую очередь, следует получить характеристику с места учёбы или работы;
  • пройти повторную медкомиссию;
  • сделать обращение в военкомат с требованием изменения статьи.

Начиная с 2006 года, правительственным постановлением был введён новый порядок, в соответствии с которым в ВБ номер статьи больше не ставится.

Расшифровка категории в ВБ

В зависимости от наличия того или иного заболевания, а также от степени его выраженности, годность юноши к несению воинской службы оценивается по специально разработанным категориям. Всего таковых 5, рассмотрим их более подробно.

  1. Категория «А» – отметка, указывающая на то, что молодой человек абсолютно здоров, он годен к зачислению в армейские ряды и может поступить на службу в любые виды и рода ВС, в том числе и в элитные подразделения.
  2. Категория «Б» – в соответствии с ней гражданин также является годным, однако у него со стороны здоровья всё же имеются незначительные ограничения. В рамках данной группы выделяют 4 подвида, которые обозначаются цифрами от 1-го до 4-х. Так, с категорией «Б1» в ВБ юношу могут направить в ВДВ, морскую пехоту, ПВ, Спецназ. «Б2» – своего рода пропускной билет в самоходную артиллерию, танковые части, в подводный и надводный флот. Категория «Б3» даёт не такой большой выбор: граждане, получившие данную отметку, могут стать водителями боевых машин, поступить на службу в химчасти, зенитно-ракетные войска, караульные и некоторые части МВД. И, наконец, «Б4» – категория, свидетельствующая о том, что у призывника имеются более серьёзные ограничения, которые позволяют зачислить его лишь в отдельные виды войск: например, радиотехнические части, в оборону ракетных комплексов и пр.
  3. Категория «В» – свидетельствует о том, что призывник годен, но с ограничениями. В соответствии с этим молодого человека освобождают от службы в армии, зачисляя его в запас, однако при необходимости , то есть в военное время, его мобилизуют.
  4. Категория «Д» – предполагает полное освобождение от воинской службы, в связи с не очень хорошим состоянием здоровья юноши. И в мирное, и в военное время человек освобождается от призыва в армию.

Именно так расшифровываются и статьи, и категории воинской годности. Зная эту информацию, вы вряд ли допустите ошибочное внесение несоответствующей вашему здоровью категории, но даже если такое произойдёт, теперь вы точно знаете, какие меры необходимо предпринимать и куда обращаться с целью переосвидетельствования и дальнейшего исправления подобной оплошности.

Отзывы

Да, разбираться в том, что значат статьи в ВБ, – это очень полезно. Могут такое написать, что потом придётся всё это дело очень долго расхлёбывать: проблемы с трудоустройством обеспечены на сто процентов.

У знакомого была ситуация, когда он оспаривал статью в своём военнике, причём через суд. Проходил повторную медкомиссию, в военкомат приносил кучу бумаг, свидетельствующих о том, что у него всё в порядке. В итоге правда оказалась на его стороне.

Расшифровка статей болезней в военном билете

Еще недавно в военных билетах указывались так называемые статьи из документа, именуемого «Расписание болезней». Фактически в обозначениях статей в военном билете зашифровывались болезни его обладателя, на основании которых гражданину присваивалась категория годности к военной службе.

Обладателей таких военных билетов довольно много, поэтому нам представляется полезным рассказать о расшифровке статей расписания болезней в военном билете и о связи статей с годностью к военной службе.

Как появлялась запись статьи в военном билете

Практически все мужское население так или иначе проходит медицинское освидетельствование, которое проводят военно-врачебные комиссии. Иногда такое освидетельствование называют военно-врачебной экспертизой.

Медицинское освидетельствование проходят, в частности, граждане:

  • при первоначальной постановке на воинский учет;
  • при призыве на военную службу;
  • при призыве на военные сборы;
  • при поступлении на военную службу по контракту;
  • при поступлении в мобилизационный людской резерв;
  • при поступлении в военно-учебные заведения;
  • при пребывании в запасе Вооруженных Сил.

По результатам прохождения обследования и освидетельствования для каждого гражданина военно-врачебной комиссией определяется годность к военной службе.

Если говорить простым языком, то по результатам прохождения медкомиссии гражданину присваивается категория годности к военной службе.

Читайте также:
Заболевания - все статьи категории - страница 32

Всего предусмотрено пять категорий годности:
А — годен к военной службе;
Б — годен с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен;
Г — временно не годен;
Д — не годен к военной службе.

Процесс присвоения категории выглядит примерно так. По результатам обследования, а также с учетом имеющихся медицинских документов гражданина (например, истории болезни) военно-врачебная комиссия устанавливает заболевание гражданина, степень его развития, перспективы выздоровления и т.п.

Далее в дело вступает документ, называемый «Расписание болезней», в котором содержатся статьи, не только описывающие болезни, но и позволяющие для каждой болезни определить категорию годность гражданина к службе.

По сути, расписание болезней является классификатором, позволяющим присваивать гражданам категории годности к несению воинской службы достаточно быстро и без особых затруднений.

Вернемся к военному билету и статьям из расписания болезней, которые в нем указываются. Попробуем рассказать о расшифровке статей.

Что указывается в военном билете (статьи, категории)

Напомним, что ранее в военном билете в разделе «Сведения о медицинских освидетельствованиях» указывалась статья и графа расписания болезней, на основании которой определялась категория годности к службе.

Наличие такой информации в военном билете очень часто создавало, да и сейчас создает определенные трудности обладателю билета. Дело в том, что при устройстве на работу представление военного билета является, как правило, обязательным. Наличие записи со статьей из расписания болезней легко расшифровывается и фактически раскрывает работодателю детальную информацию о болезни обладателя военного билета.

Форма военного билета, утвержденная Приказом Министра обороны РФ от 19.11.2007 N 500, уже не содержит ссылок на статью из расписания болезней. Поэтому в военных билетах утвержденной упомянутым приказом формы информация о статьях расписания болезней отсутствует. Там в разделе «Сведения о медицинских освидетельствованиях и прививках» указывается только категория годности к военной службе, то есть проставляется одна из букв (А, Б, В, Г, Д).

После введения новой формы военного билета был переходный период, в течение которого использовались предыдущие (отмененные) формы военных билетов. Поэтому в некоторых военных билетах, выданных после 2007 года, кроме категории, присутствует информация о статье из расписания болезней.

У граждан, получивших военный билет по ранее действовавшей форме, то есть до 2007 года, запись о статье из расписания болезней остается навсегда.

Надо отметить, что и при отсутствии в военном билете указания на статью проблемы с трудоустройством могут оставаться. Дело в том, что категории годности тоже могут нести в себе не очень приятные моменты. Речь идет, в частности, о категориях «В» и «Д». Данные категории свидетельствуют о том, что обладатель военного билета ограниченно годен к военной службе (категория «В»), либо негоден к военной службе (категория «Д»). Естественно, что такие обстоятельства могут вызывать вопросы со стороны работодателей. В некоторые организации, такие как МВД, ФСБ, МЧС и некоторые другие, устроиться с такими статьями практически невозможно.

Что делать в таких ситуациях? При острой необходимости можно попытаться либо заменить военный билет (о том, как это сделать, каждый обладатель билета может решить сам), либо пройти повторное медицинское освидетельствование, по результатам которого категория может быть изменена.

Немного о расписании болезней (с расшифровкой)

Данный документ введен в действие довольно давно. Основная идея документа состоит в том, что в нем не только дано подробное описание практически всех существующих болезней, но и установлена связь между конкретной болезнью и категорией годности к военной службе.

Актуальная версия расписания болезней утверждена Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, утвердившим Положение о военно-врачебной экспертизе.

Расписание болезней содержит 88 статей, распределенных по 16 разделам. Каждый раздел описывает заболевания одной группы (например, инфекционные заболевания, новообразования, болезни крови, болезни эндокринной системы, психические расстройства, болезни нервной системы, болезни глаз и т.д.).

Каждая статья подробно описывает конкретную болезнь из группы заболеваний. Более того, в статьях расписания болезней (которые, как мы помним, могут указываться в военном билете) даются пояснения по степени тяжести и особенностям протекания заболевания.

Расшифровываются статьи, указанные в военном билете, довольно просто. В военном билете указывается номер статьи из расписания болезней и буква, которая характеризует степень нарушения функции.

По результатам военно-врачебной экспертизы каждому гражданину, проходящему медицинское освидетельствование, в итоге присваивается категория годности, либо изменяется ранее присвоенная категория. Собственно, ради этого и проводится медицинская экспертиза. А присвоение категории, как мы отмечали выше, производится военно-врачебной комиссией после установления диагноза и сопоставления его со статьями расписания болезней. Результаты работы комиссии отражаются в военном билете.

Статья 10 Расписания Болезней

Текст статьи

Статья
расписания
болезней
Наименование болезней,
степень нарушения функции
Категория годности
к военной службе
I графа II графа III графа
10 Доброкачественные новообразования (кроме опухолей головного, спинного мозга), новообразования in situ:
а) со значительным нарушением функции Д Д В
б) с умеренным или незначительным нарушением функции В В Б
в) при наличии объективных данных без нарушения функции А-2 А А
г) временные функциональные расстройства после хирургического лечения Г Г Г

Статья применяется в случаях неудовлетворительных результатов лечения или отказе от него.

К пункту «a» относятся:

доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей со значительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;

доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, вызывающие расстройство функции близлежащих анатомических образований или сопровождающиеся риском патологического перелома;

доброкачественные новообразования средостения со значительными клиническими проявлениями (смещение, сдавление органов грудной клетки);

Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 71

доброкачественные новообразования органов дыхания, сопровождающиеся выраженными клиническими проявлениями (кровохарканьем, бронхостенозом или ателектазом);

доброкачественные новообразования органов пищеварения, сопровождающиеся упадком питания или значительно затрудняющие акт глотания и прохождения пищи;

доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, не позволяющие носить военную форму одежды, обувь или снаряжение;

доброкачественные новообразования мочевых органов с выраженными дизурическими расстройствами или сопровождающиеся кровотечением;

доброкачественные новообразования молочной железы, матки, шейки матки (осложненная эктопия шейки матки, эктропион шейки матки, лейкоплакия шейки матки, тяжелая дисплазия шейки матки, умеренная дисплазия шейки матки при неудовлетворительных результатах консервативного лечения), яичника и других женских половых органов, требующие хирургического лечения.

К пункту «б» относятся:

доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей с умеренным и незначительным нарушением функций дыхания и (или) голосообразования;

доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;

доброкачественные новообразования средостения с умеренными клиническими проявлениями;

доброкачественные новообразования органов дыхания с умеренными клиническими проявлениями;

доброкачественные новообразования органов пищеварения без нарушения питания;

доброкачественные новообразования кожи, подлежащих тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;

доброкачественные новообразования мочевых органов с умеренными дизурическими расстройствами;

доброкачественные новообразования молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующие хирургического лечения.

К пункту «в» относятся доброкачественные новообразования или последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением функций органов и систем, не затрудняющие ношения военной формы одежды, обуви или снаряжения.

Новообразования, указанные в пункте «в», не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения.

Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по пункту «г» выносится после хирургического лечения по поводу доброкачественных новообразований, когда после завершения лечения в стационарных условиях для полного восстановления функций необходим срок не менее 30 суток.

Лица с доброкачественными новообразованиями периферической нервной системы освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от степени нарушения функций.

Лица с доброкачественными новообразованиями костей, сопровождающимися нарушениями функций опорно-двигательного аппарата и других систем, а также при неудовлетворительных результатах хирургического лечения или отказе от него освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней.

Расшифровка статьи

При прохождении военнообязанным гражданином призыва или военной службы военно-врачебная комиссия устанавливает его категорию годности. Она указывается в военном билете или решении призывной комиссии.

Определение категории происходит с помощью специального документа – Расписания Болезней – который содержит 88 статей. Каждая из них обязывает врачей комиссии ставить ту или иную категорию годности в зависимости от состояния здоровья гражданина.

Статья 10 регламентирует следующие заболевания – «Доброкачественные новообразования (кроме опухолей головного, спинного мозга), новообразования in situ ».

Чтобы понять, какая у вас категория, просмотрите таблицу с соотношением пунктов статьи и категорий годности.

Заболевания – все статьи категории – страница 7

поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение.

К пункту “б” относятся также единичные, но крупные (размером с ладонь пациента и более) псориатические бляшки. В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, страдающих рецидивирующими отеками Квинке и (или) хронической крапивницей, в случае безуспешного лечения в стационарных условиях и непрерывного рецидивирования волдырей (уртикарий) на протяжении не менее 2 месяцев заключение выносится по пункту “б”.

К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года.

К пункту “в” относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения.

К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет.

К пункту “г” также относятся очаги витилиго на лице (2 и более) в диаметре не менее 3 см каждый.

Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 5 лет, а также разновидности ограниченной склеродермии – “болезни белых пятен” не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани,системные васкулиты
Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др.

Диагнозы ревматических болезней должны быть установлены на основании диагностических критериев, утвержденных ассоциацией ревматологов России.

К пункту “а” относятся:

диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений;

ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы или при сохранении признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.

К пункту “б” относятся:

ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.

По пункту “в” освидетельствуются военнослужащие с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.

Читайте также:
Стерилизация - все статьи категории - страница 2

При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите, хроническом течении кожно-суставной формы геморрагического васкулита категория годности к военной службе определяется по пунктам “а”, “б” или “в” в зависимости состояния функции суставов, а также по соответствующим статьям расписания болезней при поражении других органов и систем.

Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.

После острых воспалительных заболеваний суставов и перенесенной кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита освидетельствование проводится по статье 85 расписания болезней.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам “а”, “б” или “в” в зависимости от функции конечности или сустава.

К пункту “а” относятся:

анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;

тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);

стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;

выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;

асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей);

остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;

остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).

При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту “б”.

К пункту “б” относятся:

нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II – III степени;

деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 – 4 мм);

остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;

стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.

К пункту “в” относятся:

нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;

остеомиелит с редкими (раз в 2 – 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;

стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;

последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.

Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.

Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).

Нестабильность коленного сустава II – III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.

После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам “а”, “б” или “в”.

После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава II – III степени, обусловленной полной несостоятельностью одной из крестообразных, коллатеральных связок или связки надколенника, – на 12 месяцев.

При асептическом некрозе, кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе военнослужащим предлагается хирургическое лечение. При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.

При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту “в”. Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения “2”.

При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.

Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа

(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

(Дополнен – Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 60

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту “а” относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

спондилолистез III – IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;

фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту “б” относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

инфекционный спондилит с редкими (1 – 2 раза в год) обострениями;

распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;

спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;

состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1-2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I – II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;

слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту “в” относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 – 17 градусов, без нарушения функций; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника – выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта “в”.

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

  1. Что значит код причины нетрудоспособности
  2. Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя
  3. Коды нарушения режима 23, 24
  4. Строка «Иное» (код 31, 36)
  5. Код подчиненности в больничном листе
  6. Какие коды указывать работодателю
Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 64

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

  1. Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
  2. Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
  3. Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Работать с электронными больничными и сдавать всю сопутствующую отчетность через «Контур.Экстерн»

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Код

Расшифровка

Несчастный случай на производстве или его последствия

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Профессиональное заболевание или его обострение

Долечивание в санатории

Уход за больным членом семьи

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

Уход за ребенком-инвалидом

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

Код

В каком случае проставляется

При лечении в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

При дополнительном отпуске по беременности и родам

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет Сдать бесплатно

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2021 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2021 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

  • за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
  • за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2021 год, деленный на 28 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).
Читайте также:
Заболевания - все статьи категории - страница 5

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

  • «Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
  • «Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
  • «Иное» — стоит 36;
  • «Приступить к работе» — остается пустым.

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками Попробовать бесплатно

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Статья 66 Расписания болезней

Получение военного билета без службы ЗАКОННО

  • Home &nbsp / &nbspЗаконы &nbsp / &nbspПоложение о военно-врачебной экспертизе &nbsp / &nbspПРИЛОЖЕНИЕ К ПОЛОЖЕНИЮ О ВОЕННО- ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ &nbsp / &nbsp13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты &nbsp / &nbsp
  • Статья 66 Расписания болезней

Статья 66 Расписания болезней

Болезни позвоночника и их последствия

Статья расписания болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

Болезни позвоночника и их последствия:

а) со значительным нарушением функций

б) с умеренным нарушением функций

в) с незначительным нарушением функций

г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций

д) при наличии объективных данных без нарушения функций

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту «а» относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;

фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту «б» относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;

распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;

спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;

состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 94

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;

слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень -более 50 градусов (по В.Д.Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;

изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.

Comment (15)

Александр | 07.02.2020

Замыкательные пластины деформированы центральными хрящевыми грыжами Шморля.Парамедианная межпозвоночная грыжа диска L1-L2 выступающая в просвет канала на 6мм с признаками невральной компрессии справа . И ПРОТРУЗИИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ L4-L5-S1.Есть болевой синдром особенно когда долго сижу или долго стою,при нагрузках он тоже есть.Визуально есть смещение позвонка.Возьмут ли меня в армию?

Читайте также:
Общие вопросы - все статьи категории - страница 94
Виктор | 03.03.2020

Добрый день, уважаемый Александр! в соответствии со ст. 66 ( https://voenkom-garant.ru/statya-66-raspisania-boleznej/?highlight=66#more-99 ) у вас прослеживается следующие факторы способствующие обоснованию вашего мед.отвода от службы в рядах вооруженных сил, а именно по тексту из самой статьи: Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Естественно, в нашем предварительном заключении мы ссылаемся на то что вы описали, но для более точного определения возможного вынесения категории годности В, нам необходимо проанализировать имеющиеся документы медицинского характера(инструментальный анализ-рентген, мрт и все ранее вынесенные заключения врачей)

Андрей | 12.03.2020

Металлическая конструкция, установленная в грудной клетке (по поводу лечения деформации грудной клетки) относится к ст.66-в?
При отказе от ее удаления я могу расчитывать на категорию «В»?

Николай | 09.06.2020

Здравствуйте, скажите, возьмут ли меня с таким диагнозом?
МР-Признаки с дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз 1-2 период. Протрузии МПД L4-L5-S1. Выпрямления поясничного лордоза.

Лена | 15.11.2020

Здравствуйте. У сына диагноз юношеский остеохондроз. Подходит ли ему 66 статья по Расписанию болезней?

Виктор | 16.12.2020

Могут ли присвоить категорию «В» при наличии остеохондроза и протрузии L4-L5 диска, так же имеется наблюдение у врача невролога в поликлиники на протяжении 7 месяцев с острой болью в спине, которая зафиксирована как хроническая.

Андрей | 04.03.2021

Военный билет с категорией B ст.66. В связи с изменившимися требованиями можно ли сейчас пройти ВВК со сколиозом 2 степени 11 градусов?Спасибо

Женя | 16.03.2021

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, каковы будут шансы на категорию «В», со следующими болячками. Заключения врача по МРТ обследованиям: Остреохондропатия ( Болезнь Шеймрана Мау), остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника, гиперкифоз по шкале 3 балла с левосторонним сколиозом 2 степени, протрузии дисков Th8-Th9, L4-L5, Грыжа диска Th7-T8. Менингоцеле. Корешковый, болевой синдром. Проблем достаточно, но под статьи ничего не подходит, шансов кажется нет.

Зорикто | 19.03.2021

Могут ли присвоить категорию В при таком диагнозе?
— Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в форме остеохондроза, деформирующего спондилоартроза 1-2т. Протрузия МПД L4-L5. КТ-признаки частично консолидированного краевого перелома L5 позвонка.

Сергей | 17.04.2021

Добрый день
Какую категорию присвоят по следующим данным,если так же имеются регулярные боли без физической нагрузки и сильные боли после физичкой нагрузки.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях кифоз усилен. Просвет позвоночного канала на уровне тела Th7 позвонка 1.6см.
Высота межпозвонковых дисков Th7-Th9 и сигналы от них по Т2 снижены, остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальные левостороннии пролабирования дисков Th7-Th9, размерами до 0,1см.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменѐн.
Дефекты Шморля и узурация кортикальных пластинок тел Th5-Th12позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные. Краевы заострения тел позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника.

Вадим | 14.05.2021

Здравствуйте, у меня вопрос, могут ли меня комиссовать с остеохондрозом 2 степени в шеи , кифозный сколиоз. Монотонное снижение высоты межпозвоночных дисков на всем уровне исследования, в T2 W1- последовательность интенсивность сигнала от них неравномерно снижена в различной степени, пульпозные ядра дифференцируются фрагментарно. Широкая дорзальна протрузия L4-L5 глубиной 2,8 мм, сигиттальный размер спинального канала 12 мм.Широкая дорзальна протрузия L5-S1 глубиной 3 мм, сигиттальный размер спинального канала 13 мм

Альбина | 30.06.2021

Добрый день. У сына заключение МРТ поясничного отдела позвоночника:Остеохондроз,спондилез,спондилоартроз.Диффузные протрузии межрозвонковых дисков L1-L2 .L2-L3. L3-L4. L4-L5.L5-S1. И заключение Грудного отдела позвоночника:Остеохондроз,спондилез,спондилоартроз.(С)-образный левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.Протрузии дисковTh4-Th5. Th6-Th7. Th7-Th8.Th9-Th10. Грыжи Шморля. Терапевт и невролог назначили лечение и сказали что все очень сложно. а в военкомате сказали что все хорошо,годен ,дали категорию Б4. это правильно?

Алина | 09.07.2021

1. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Остеохондроз. Протрузии С4-5, С5-6 дисков. Относительный стеноз позвоночного канала.
2. Мр картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Остеохондроз. Протрузии L4-5,L5-S1. Клиновидная деформация тела L1 позвонка 1 ст. Ретролистез L5 позвонка . Правосторонний сколиоз.
3. МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Остеохондроз. Клиновидная деформация тел Th8, Th9 позвонков 1 ст.

Руслан | 26.08.2021

Здравствуйте. Годен ли я к службе в армию со следующим диагнозом:
Кифотический изгиб в грудном отделе увеличен до 54 градусов за счет клиновидной деформации тел Th6-Th7-Th-8 позвонков со снижением высоты в переднем отделе на 3-5 мм

Антон | 22.09.2021

Здравствуйте! Появились боли в спине (в поясничной области) с иррадиацией в левую ногу, онемение и снижение чувствительности с левой стопе, болезненность при наклоне. Сделал мрт поясничного отдела позвоночника: Грыжа l5-s1 5мм, со сдавлением спинномозгового канала, остеохондроз поясничного отдела позвоночника. По данным электронейромиографии снижение проводимости по l5 слева. Был осмотрен неврологом, выявлена слабость мышц в 1 пальце левой стопы, симптом лассега справа 85 градусов, слева 40. Болезненность при сгибании и разгибании в поясничном отделе позвоночника. Болезненность мышц выпрямителей спины. Диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа l5-s1. Радикулопатия l5 слева хроническое, рецидивирующее течение.
Скажите пожалуйста, к какой группе годности я отношусь по статье 66?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: