У кошки плеврит: что делать

Плеврит у кошки

Плеврит (Pleuritis) – воспаление костальной и легочной плевры у кошки.

Плевра (от греч. pleurá — ребро, бок, стенка), серозная оболочка, выстилающая внутренних поверхность грудной клетки и наружную поверхность лёгких. Образует два симметричных изолированных мешка, расположенных в обеих половинах грудной клетки; между ними пространство – средостение (mediastinus). Каждый мешок плевры имеет щелевидную плевральную полость.

Плевра состоит из двух листков: париетального (париетальная, или пристеночная плевра) и висцерального (висцеральная плевра). Париетальная плевра выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки, висцеральная плевра покрывает почти всю поверхность лёгких. Плевра у животных образует симметричные правый и левый мешки, пространство между которыми называется средостеньем. В средостении в животных находятся трахея, пищевод, сердце, крупные кровеносные сосуды, лимфатические узлы, нервы. Между висцеральной и париетальной плевры имеется щелевидная микроскопическая полости, в которых содержится незначительное количество серозной жидкости. Данная жидкость предназначена для уменьшения силы трения плевры во время работы легких при дыхании животного. Кроме того, в каждом плевральном листке имеются микроскопические щелевидные отверстия в средостения. При воспалении плевры это способствует быстрому переходу воспалительного процесса с плевры на легкие и наоборот.

Плевра снабжается кровью из межрёберных и внутренних грудных артерий, а висцеральная плевра — также из диафрагмальных сосудов.

Плевриты по своему происхождению бывают первичные и вторичные. Первичный плеврит – это такое поражение плевры, когда воспалительный процесс начал изначально развиваться в самой плевре.

Вторичный плеврит – это когда плеврит у животного возникает в результате осложнений при заболеваниях соседних органов (воспалении легких, бронхит, онкологических заболеваний и т.д.).

По своему течению плевриты у кошки бывают острыми, подострыми и хроническими. Острый плеврит у кошки длится до 14 дней, подострый до 60 дней, хронический длится несколько месяцев и даже несколько лет.

Плевриты по своей локализации могут быть односторонними или двусторонними.

В зависимости от характера воспаления различают сухой (Pleuritis sicca) и экссудативный (Pleuritis exsudativa), при сухих плевритах экссудат наслаивается на плевральные листки, которые утолщаются и становятся шероховатыми (фибрин).

По характеру экссудата плеврит может быть – серозным, серозно-фибринозным, гнойным, гнойно-гнилостным, геморрагическим и ихорозным. При гнойно-гнилостных плевритах в результате разложения экссудата может происходить скопление в плевральной полости жидкости и газов (гидропневмоторакс).

Этиология. Плеврит у кошки может возникнуть:

1. При переходе воспалительного процесса с рядом расположенных органов (воспаление легких).
2. Инфекционных заболеваний (когда возбудители – вирусы, бактерии с током крови и лимфы попадают в плевральную полость).
3. При онкологических заболеваниях органов грудной полости (легких, пищевода, средостенных лимфатических узлов).
4. Травматических повреждениях грудной клетки (падение кошки с большой высоты).
5. Болезни органов брюшной полости – панкреатите (панкреатит у кошки), почечной недостаточности и т.д.
6. Отмечена определенная сезонность, т.е. весной и осенью в дождливую погоду воспаление плевры встречается чаще, особенно в условиях города, у изнеженных кошек.

Патогенез. Плеврит у кошки развивается в три стадии: гиперемии, экссудации и разрешения.

Микрофлора, попав на плевру через лимфатические, кровеносные сосуды или по продолжению, начинает усиленно размножаться, обуславливая развитие воспалительного процесса.

Начальная стадия развития плеврита характеризуется выпотеванием фибринозного экссудата. При высокой резистентности организма кошки вокруг воспалительного участка образуется защитный барьер, и в этом случае у кошки возникает очаговый фибринозный плеврит. Если воспалительный процесс развивается интенсивно, то незатронутые участки плевры не в состоянии всасывать образующийся в избытке экссудат. У животного развивается серозный или серозно-фибринозный плеврит. При попадании в плевральную полость гнойной и гнилостной микрофлоры экссудат становится гнойно-гнилостным, а при выпотевании эритроцитов – геморрагическим.

В процессе накопления жидкости в плевральной полости происходит сдавливание легких, уменьшается отрицательное давление в грудной клетке, приток венозной крови к сердцу и поступление ее в большой круг кровообращения, повышается давление в венах и понижается в артериях, притупляется возбудимость рецепторов. В результате всего этого в организме больного животного усиливается кислородное голодание, происходит накопление продуктов промежуточного распада, изменяется коллоидная система крови. Это приводит к потере кровью хлора, возникновению альбуминурии, нарушению питания многих тканей, особенно мышцы сердца и возбуждению рвотного центра. Нарушение питания тканей отрицательно сказывается на функциях головного мозга, мышцы сердца и гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Микробные токсины и продукты воспаления, всасываясь в кровь, расстраивают центр терморегуляции и вызывают у кошки резкое повышение температуры тела. Воспаленная плевра очень чувствительна, и при трении пораженных листков во время дыхания у кошки появляется сильная болезненность. Раздражение нервных рецепторов обуславливает возникновение кашля.

При хроническом плеврите возможно прорастание фибринозного экссудата грануляционной тканью или разрастание фибринозной ткани на воспаленной стенке плевры. Иногда происходит срастание листков плевры – слипчивый плеврит.

Патолого-анатомические изменения. При сухом (фибринозном) плеврите изменения проявляются в виде гиперемии, плевра тусклая, на плевре наслоения фибрина.

При влажном (серозном, серозно-фибринозном, гнойном) плеврите одновременно с фибринозным экссудатом в плевральной полости находим большое количество жидкости.

Хроническая форма характеризуется наличием спаек между плеврой, легкими и сердцем.

Клиническая картина. Общее состояние больного животного угнетенное, владельцы кошки отмечают в нее снижение или отказ от корма. Температура тела повышается на 1-2 градуса. Пульс частый, слабый. Дыхание в начале плеврита поверхностное, учащенное, в дальнейшем по мере скопления экссудата становится менее частым, но более глубоким. Кашель слабый, но частый и болезненный. При пальпации и перкуссии в области межреберий отмечаем сильную болезненность. Во время аускультации легких в начале заболевания слышим прерывистые шумы трения плевры. При развившемся экссудативном плеврите на пораженной половине плевры дыхательные шумы исчезают, на здоровой – усиленное везикулярное дыхание. При экссудативном плеврите ветеринарный специалист отмечает одышку с затрудненным вдохом. При слипчивом плеврите у кошки наблюдается брюшной тип дыхания. Если экссудативный плеврит с большим количеством жидкости односторонний, дыхание становится ассиметричным, кошка принимает с целью облегчения дыхания сидячую позу с вытянутой головой.

Моча у кошки становится коричневой со зловонным запахом, кал сухой.

Диагноз. Диагноз на плеврит ветеринарный специалист клиники ставит на основании собранного анамнеза болезни у владельца животного, клинических симптомов заболевания, данных общего анализа крови (нейтрофильный лейкоцитоз). При плеврите больному животному проводят рентгенодиагностику органов грудной клетки или делается УЗИ. Рентгенограмма показывает наличие патологической жидкости в плевральной полости.

С целью определения характера экссудата в плевральной полости проводится торакоцентез(прокол грудной клетки в области расположения плевральной полости).

Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза плеврит ветеринарные специалисты исключают у кошки гидроторакс пневмонию (пневмония у кошки).

Лечение. При лечении плеврита ветеринарные специалисты клиники в первую очередь устраняют причину вызвавшую плеврит. Лечение плеврита проводится комплексное. Назначается курс антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетики, мочегонные препараты, поливитамины, а также другие лекарственные средства исходя из имеющихся у кошки сопутствующих заболеваний. На грудную клетку прикладывают грелку, мешочки с теплым речным песком, а также втирают раздражающие вещества. В том случае, когда у кошки имеет место гнойный или гнилостный плеврит специалисты ветеринарной клиники проводят торакоцентез с целью удаления скопившегося в плевральной полости экссудата с последующим промыванием плевральной полости антисептическими растворами. Как и при других заболеваниях, кошку обеспечивают сбалансированным питанием.

Прогноз. Прогноз при плеврите у кошки зависит от того, на сколько своевременно владельцы животного обратились в ветеринарную клинику. При своевременном обращении полное выздоровление животного возможно через 2-3 недели. При хроническом плеврите заболевание приходится лечить в течение 1-2 лет.

Профилактика. Профилактика плеврита у кошки строится на недопущении и своевременном лечение заболеваний и травматических повреждений способных привести к возникновению плеврита. Владельцы животного не должны допускать переохлаждения кошки.

Плеврит у кошек

Плеврит (pleuritis) – воспаление плевры, встречается у животных любого возраста, пола и породы. Плевра – это серозная оболочка, которая выстилает грудную полость изнутри, она же покрывает лёгкие. Плевра образует симметричные правый и левый мешки, пространство между которыми называется средостением. В средостении находятся трахея, пищевод, сердце, крупные кровеносные сосуды, лимфатические узлы, нервы.

Особенностью плевры является то, что между её листками есть щелевидные полости, в которых содержится незначительное количеством серозной жидкости. Она нужна для уменьшения силы трения плевры во время дыхания.

Кроме того, в каждом плевральном листке имеются микроскопические щелевидные отверстия в области средостения. При неблагоприятных условиях это способствует быстрому переходу патологических процессов с плевры на лёгкие и наоборот.

Классификация плевритов

По происхождению плевриты бывают первичные и вторичные.

Первичный плеврит – это поражение самой плевры, когда процесс воспаления изначально развивается в её тканях.

А вторичный плеврит – это осложнение заболевания соседних органов. В этом случае сперва возникают, например, болезни лёгких, опухолевые процессы и т.д., а уже вслед за этим воспаление переходит на плевру. Вторичные плевриты встречаются гораздо чаще, чем первичные.

По течению плеврит может быть острым, подострым, либо хроническим.

Острым плевритом кошка болеет обычно до 14 дней, подострый может длиться до 1,5 месяцев, а хронический затягивается на несколько месяцев или даже лет.

По локализации процесса различают ограниченный, то есть местный плеврит, а также диффузный, который распространяется в разных местах плевры.

Односторонний плеврит может поражать правую или левую сторону грудной полости, а двусторонний – обе.

По характеру процесса и наличию выпота плеврит бывает влажный и сухой.

При влажном плеврите в плевральную полость выделяется воспалительная жидкость. В составе могут преобладать кровь, гной, белок, микроорганизмы и фрагменты распавшейся ткани.

При сухом плеврите экссудат богат белком – фибриногеном. Он легко сворачивается, и оседает на поверхности плевры, жидкость при этом не скапливается.

Причины плеврита у кошек

Факторы, вызывающие воспаление, могут попадать в плевру из лёгких, по кровеносному или лимфатическому руслу.

К ним относятся:

1. Возбудители заболеваний: вирусы (например, FIP), бактерии (кокки), грибки, простейшие, гельминты.

2. Воспалительные процессы, переходящие с рядом лежащих органов. Например, с лёгких (пневмония, абсцессы), перикарда и т.д.

3. Опухоли лёгких, пищевода, средостенных лимфатических узлов или других органов грудной полости.

4. Травмы и операции на плевре и грудной клетке.

5. Патологии органов брюшной полости:

• панкреатит;
• почечная недостаточность (уремический плеврит);
• при разрыве диафрагмы органы смещаются из брюшной полости в грудную и сдавливают лёгкие, вызывая воспаление плевры.

6. Приём лекарственных препаратов, например, фурадонина.

7. Предрасполагающие факторы: весеннее – осенний период, переохлаждение, переутомление, несбалансированные питание и транспортировка, ослабленный иммунитет, стресс.

Симптомы плеврита у кошек

• Угнетение, повышенная температура тела; слизистые оболочки ротовой и носовой полости, конъюнктива синюшного цвета. В тяжёлых случаях бывает истощение.
• Нарушения со стороны дыхательной системы:
  – поверхностное учащённое дыхание, увеличение частоты сердечных сокращений, сухой болезненный кашель;
  – одышка при экссудативном плеврите с затруднённым вдохом;
  – если листки плевры срастаются в результате воспаления, то наблюдается брюшной тип дыхания, которое осуществляется за счёт сокращения диафрагмы и брюшной стенки;
  – при одностороннем экссудативном плеврите с большим количеством жидкости грудная клетка во время дыхания становится ассиметричной, и кошка принимает вынужденную позу, которая облегчает дыхание;
• Болезненность грудной клетки при ощупывании и прослушивании;
• Коричневая зловонная моча, сухой кал.

Диагностика плеврита у кошек

В первую очередь, врач проводит сбор информации об истории жизни и заболевании животного. Затем следует клинический осмотр, термометрия, аускультация (прослушивание дыхания). При сухом плеврите аускультация позволяет выявить шум трения плевры. Гнилостному плевриту соответствует шум плеска.

Необходимым исследованием является рентгенодиагностика, которая показывает наличие патологической жидкости в грудной полости. Кроме этого, на снимке обычно видно общее состояние сердца и лёгких.

Плеврит у кошек – рентгенограмма в правой латеральной проекции

Для оценки тяжести состояния и степени выраженности реакции организма на болезнь будет нужен общий клинический анализ крови. В нём обращают внимание на увеличение нейтрофильных лейкоцитов.

Для изучения характера экссудата может потребоваться торакоцентез – прокол грудной стенки.

Также, по мере необходимости, проводятся диагностические мероприятия по сопутствующим заболеваниям.

Лечение плеврита у кошек

В первую очередь, для лечения плеврита потребуются антибиотики, сульфаниламиды, анальгетики, поливитамины, мочегонные препараты, а также другие средства, исходя из симптомов сопутствующих заболеваний.

При гнойном и гнилостном плеврите прибегают к торакоцентезу. Он необходим для удаления экссудата с последующим промыванием плевральной полости антисептическими растворами.

Обязательными условиями для скорейшего улучшения самочувствия и выздоровления являются покой и сбалансированное питание.

Прогноз

Плеврит у кошки – серьёзное заболевание, установить правильный диагноз и назначить комплексное лечение может только ветеринарный врач. Прерывать курс лечения нельзя, поскольку животное может погибнуть. Владелец кошки должен знать причину заболевания для исключения возможного рецидива.

При соблюдении всех рекомендаций, выздоровление наступает ориентировочно через 2-3 недели, хроническая форма протекает месяцами и годами. В целом, для плеврита прогноз осторожный.

Плеврит у кота

Диагностируется плеврит у кошек довольно часто. Недуг является одним из наиболее опасных патологий у домашних питомцев. В процессе его развития происходит воспаление плевры, что может привести к серьезным осложнениям и нарушениям функционирования легких и сердца. Именно поэтому владельцу кошки важно обращать внимание на любые изменения в ее поведении и сразу же обращаться в ветклинику.

Почему развивается патология?

Плевральная полость может воспалиться под воздействием следующих факторов:

• сердечная недостаточность, которая осложнена опухолями;
• недостаток в организме белка;
• нарушение проницаемости сосудов;
• сбои в лимфатических протоках;
• прогрессирующее накопление в плевральной полости хилуса, истекающего из грудного протока;
• диафрагмальная грыжа.

Кроме этого, воспаление легких может спровоцировать вирусный, грибковый или бактериальный вид недуга.

Классификация заболевания

В зависимости от происхождения, плеврит у котов делят на 2 вида:

Заболевание может быть следствием метастазирующей опухоли другого органа у животного.

• Первичный. В области поражения оказывается непосредственно серозная оболочка.
• Вторичный. Развивается под воздействием других недугов, которые локализуются в соседних внутренних органах и перебрасываются на плевру. Речь идет о раковых заболеваниях, которые дают метастазы, а также прочих болезнях дыхательной системы.

Классифицируют плеврит, которым страдают кошки, и исходя из течения заболевания:

• хронический;
• острый;
• подострый.

По локализации патологию делят следующим образом:

• Местная. Воспалительный процесс локализуется в одном месте.
• Диффузная. Воспаление разбросано по серозной оболочке.
• Односторонняя. Поражена левая или правая сторона грудины.
• Двухсторонняя. Воспалительный процесс локализуется сразу с 2-х сторон.

Классификация по характеру протекания:

При таком заболевании может образовываться выпот.

• Экссудативный. Гнойный выпот выделяется в полость плевры.
• Сухой. Экссудат состоит из белкового фибриногена и не оседает на серозные оболочки, благодаря чему выпотные жидкости не накапливаются в плевральной полости.

Разделяют недуг и по степени воспалительного процесса:

• серозный;
• серозно-фиброзный;
• фиброзный;
• геморрагический;
• ихорозный;
• гнойный.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на заболевание?

У котов плевральный недуг вызывает возникновение следующей симптоматики:

В таком состоянии животное принимает вынужденное сидячее положение с вытянутой головой.

• трудности с дыханием;
• положение сидя с вытянутой головой;
• изменение оттенка слизистых оболочек на синий;
• дыхание не через нос, а ртом;
• упадок аппетита;
• слабость;
• апатичность.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у хозяев появляются подозрения на то, что возник плеврит легких у кошек, важно как можно быстрее обратиться в медучреждение. На приеме медик проведет опрос владельцев животного, во время которого выяснит, насколько давно возникли нежелательные симптомы. Затем ветврач приступает к простукиванию и прослушиванию грудной клетки. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза питомца отправляют на следующие обследования:

• ультразвуковое исследование, которое позволяет определить, присутствует ли в грудной полости жидкость;
• рентгенография грудины;
• общее и биохимическое исследование крови;
• пункция грудной клетки с последующим отправлением полученного выпота в лабораторию.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Если диагностирован плеврит у домашнего животного, к терапии важно приступать как можно быстрее, поскольку нежелательные симптомы, характерные для этого заболевания, приводят к дыхательной недостаточности. При отсутствии соответствующего лечения не исключен летальный исход. Ветврач Мария Александровна Войтеха отмечает, что терапевтические мероприятия начинаются с ликвидации лишнего объема влаги. Для этих целей проводится плевроцентез, который представляет собой процедуру прокола грудной стенки для попадания в плевральную полость. Перед проведением манипуляции преимущественно животному делают местную анестезию.

После этой процедуры прибегают к помощи хирургического вмешательства, которое считается самым действенным и безопасным методом лечения плеврита. Это единственный выход, который позволит не допустить возникновения осложнений и летального исхода. Послеоперационное лечение включает в себя назначение антибактериальных медпрепаратов, которые дают возможность избежать инфицирования. Прописываются также противомикробные медикаменты. Зачастую лекарства используются перорально, однако, если состояние кошки тяжелое, фармсредства могут быть прописаны и внутривенно. Завершается терапия медикаментами, которые улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы.

Прогнозы на выздоровление

Если владелец не будет внимательно следить за поведением и изменением состояния домашнего животного, плеврит станет причиной смерти питомца. Заболевание не может пройти самостоятельно. Жидкость, которая накапливается, повышает давление до критических показаний, вследствие чего у кошки наблюдается остановка сердца или же дыхания. Терапия подбирается в индивидуальном порядке для каждого конкретного животного. Это касается также длительности лечения. Важно, что прерывать курс категорически запрещено, поскольку повышается вероятность рецидива, который питомец может не пережить.

При благоприятном прогнозе терапия питомца будет длиться не менее месяца.

Когда заболевание диагностировано на ранней стадии, доктора делают благоприятный прогноз. В такой ситуации терапия занимает около 1 месяца. Если же речь идет о хронической стадии плеврита, лечение может занимать всю жизнь. В этом случае прогноз не всегда благоприятен. Владельцам потребуется постоянно давать животному требуемые медпрепараты, которые прописал ветеринар, а также нормализовать рацион кошки. Рекомендуется исключить из него жирную пищу, острое и сладкое. Полезной для больного животного окажется кисломолочная продукция, рыба, куриное и свиное мясо. Однако давать эти продукты следует в ограниченных количествах.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить возникновения плеврита у кошки, хозяевам потребуется тщательно следить за домашним питомцем. Важно оберегать его от переохлаждения, не выпускать на улицу в холодное время года. Не рекомендуется купать кошку зимой, особенно если в помещении отсутствует отопление. Важно не допускать травмирований питомца, следить за его рационом. В меню нужно включить пищу, содержащую достаточное количество микроэлементов и витаминов. Содержатся они в рыбе, отварном картофеле, бобовых культурах.

Ветеринары уточняют, что компоненты кот может получить из витаминно-минеральных комплексов, которые представлены в широком ассортименте в аптечных сетях. Перед использованием медпрепаратов нужно пройти консультацию у ветеринара. Важно лечить любые заболевания, особенно дыхательных путей, поскольку они часто становятся виной развития плеврита. Владельцам домашних питомцев следует как минимум раз в полгода посещать ветеринарную клинику для профилактического осмотра кошки.

Плеврит у кошек

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, которая покрывает легкие и грудную клетку изнутри. Она образует плевральную полость, в норме в ней содержится незначительное количество жидкости, которая уменьшает трение во время дыхания. При ее поражении появляется боль, животному становится тяжело дышать. При отсутствии своевременной помощи развивается асфиксия, кошка может задохнуться.

При острых состояниях откладывать визит к ветеринару нельзя, питомец может погибнуть в течение нескольких дней. Даже хронический плеврит медленно прогрессирует, поэтому нужно установить точную причину патологии. В ветеринарной клинике будет назначено инструментальное обследование, которое играет определяющую роль в постановке диагноза.

Почему развивается плеврит?

Обычно плеврит возникает как вторичное заболевание и является осложнением патологии, которая появилась ранее. Сначала поражаются органы, располагающиеся рядом, обычно это легкие или сердце. Иногда заболевание провоцируют возбудители, которые проникают в плевральную полость через кровь, лимфу или заносятся при неудачно проведенных хирургических вмешательствах.

• хронические инфекции в грудной клетке или в брюшной полости;
• тяжелая пневмония, панкреатит, почечная недостаточность, разрыв диафрагмы;
• онкология;
• нарушения при проведении операций.

Формы и симптомы

Плеврит бывает двух видов – сухой и экссудативный. В первом случае листки плевры воспаляются, количество плевральной жидкости уменьшается, поэтому при каждом вдохе питомец чувствует боль. В тяжелых случаях появляются отложения белка фибрина, которые усиливают дискомфорт.

При экссудативном плеврите, наоборот, в плевральной полости скапливается жидкость, которая давит на легкое. Чем больше ее накапливается, тем тяжелее животному дышать.

При любой форме могут появляться следующие симптомы:

• асфиксия, животное часто дышит без глубоких вдохов;
• периодически появляется кашель, может наблюдаться брюшной тип дыхания;
• при одностороннем процессе грудная клетка становится ассиметричной, преимущественно работает легкое на стороне поражения;
• повышается температура тела, появляется слабость и апатия.

Заболевание может развиваться остро (14 дней), подостро (до 1,5 мес.) и хронически. При любой форме требуется срочная консультация ветеринара для устранения причины патологии и снятия болевого синдрома.

Диагностика

Чтобы не допустить отказа легких и интоксикации, нужно вовремя обследовать питомца и поставить диагноз. Для выявления заболевания питомца обследуют, доктор оценивает состояние дыхательной системы и проводит аускультацию. При экссудативном плеврите в местах скопления жидкости не будет выслушиваться дыхание, а при сухом ветеринар услышит «шум трения плевры».

Для постановки окончательного диагноза назначается рентгенография или УЗИ, на снимках хорошо заметно скопление жидкости. Сухой плеврит также можно распознать и выписать заключение.

Лечение плеврита в клинике «ЖИВАГО»

Чтобы назначить эффективное лечение, требуется посещение клиники. Схема лечения зависит от того, какая форма патологии наблюдается у питомца. Доктора могут назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие, антибиотики, мочегонные, а в тяжелых случаях проводится пункция и откачивание лишней жидкости из плевральной полости.

Программа назначается для устранения причины заболевания. Любое самолечение дома опасно, препараты без обследования могут снять боль и только временно облегчить состояние питомца. В этом случае могут быть печальные последствия.

Старший ветеринар фельдшер

Специализация: терапия, мягкотканная хирургия

Диагностика при синдроме свободной жидкости в плевральных полостях у кошек

Введение

Анатомия, физиология и патофизиология

Причины увеличения скорости образования плевральной жидкости:

• повышенное гидростатическое давление в кровеносных сосудах (сердечная недостаточность, тампонада сердца, обструкция сосудов);
• пониженное онкотическое давление (снижение альбумина при энтеропатиях, гепатопатиях, хронических кровотечениях в ЖКТ);
• увеличенная порозность сосудов (васкулит, системное воспаление, панкреатит, инфекции, аллергические реакции, опухоли);
• отрицательное давление в плевральной полости (после хирургических вмешательств, при фиброзе плевры).

Причины уменьшения скорости всасывания плевральной жидкости:

• повышенное давление в лимфатических сосудах (повышение давления в правом предсердии, артериовенозные фистулы, обструкция лимфатических сосудов);
• снижение проницаемости плевры (фиброз).

Истечение жидкости может происходить из поврежденного кровеносного сосуда, из опухоли, из поврежденного лимфатического сосуда.

Плевральный выпот – это не болезнь, а синдром, который может проявляться при различных болезнях по разным причинам, при этом несколько причин могут сочетаться.

Клинические признаки

Дыхательную недостаточность можно оценить по частоте дыхательных движений в покое за 1 минуту (менее 24 – это норма, а более 27 – дыхательная недостаточность). Данные показатели могут быть использованы владельцами животных для мониторирования изменений состояния их питомца при лечении.

Дыхательная недостаточность – это неотложное состояние! Важно определить признаки дыхательной недостаточности как можно быстрее при поступлении кошки в клинику.

Лучше всего подготовиться к появлению такого пациента заранее, например после телефонного звонка хозяев кошки или предупреждения администратора клиники о поступившем экстренном пациенте. Все манипуляции с таким животным нужно совершать, не забывая о его крайне нестабильном состоянии! В любой момент любое действие с кошкой может спровоцировать ухудшение ее состояния и привести к смерти. Типичные провоцирующие факторы: душное помещение, вынужденное соседство с другими животными, стресс (при извлечении животного из переноски, при виде доктора, при осмотре), смена положения тела, болезненные манипуляции.

Тоны сердца и легочные звуки в вентральной части грудной клетки приглушены. Границы приглушения зависят от количества жидкости в плевральных полостях.

Перкуссия
Лучше всего, если кошка находится в стоячем положении. Перкутировать нужно в области нескольких межреберьев, на нескольких уровнях (от позвоночника к грудине или наоборот) (рис. 3). Наличие жидкости приглушает, притупляет перкуторный звук. Поскольку жидкость занимает нижележащие отделы плевральных полостей, часто удается определить горизонтальную границу приглушения звука (по сути – уровень жидкости). При одностороннем скоплении жидкости притупление перкуторного звука выявляется с соответствующей стороны.

Рентгенография при поступлении
Кошка с выраженной дыхательной недостаточностью может умереть при попытке уложить ее в боковое положение или в положение на спине. Поэтому в случаях выраженной дыхательной недостаточности и при подозрении на свободную жидкость в плевральных полостях (по результатам осмотра, аускультации и перкуссии) во многих руководствах рекомендуется делать рентгенографию только после торакоцентеза, аспирации жидкости и стабилизации животного.
Возможно, стоит ограничиться снимком в том положении, в котором кошке проще дышать. Если она лежит в положении на животе, значит, стараясь не напугать животное и не заставляя ее занимать положение для получения идеальной укладки, следует сделать снимок в дорсовентральной проекции. Смысл снимка при поступлении пациента – подтвердить наличие свободной жидкости в плевральных полостях. Озадачиться поиском других симптомов можно будет после того, как жидкость будет аспирирована и кошка начнет нормально дышать.

Рентгенография после аспирации жидкости
Крайне сложно аспирировать всю плевральную жидкость полностью. Как правило, этого не требуется, поскольку остаток жидкости объемом 40–50 мл практически не приводит к дыхательной недостаточности. Считается, что при рентгенографии грудной клетки средней кошки можно уверенно диагностировать свободную жидкость в плевральных полостях, если ее объем больше 50 мл.
Анализируя полученные рентгенограммы, нужно учитывать положение животного во время снимка и то, что свободная жидкость под действием силы тяжести смещается в нижние отделы плевральных полостей, тогда как наполненные газом легкие «всплывают» вверх.

Небольшое количество свободной жидкости в плевральных полостях проявляется заполнением междолевых вырезок легких (фото 3). Места расположения междолевых вырезок зависят от укладки животного при рентгенографии (рис. 4).

Есть вероятность того, что даже после хорошо выполненной аспирации жидкости рентгенография не покажет ничего, кроме остаточного количества жидкости и ателектазированных участков легких. Однако нередко удается обнаружить признаки опухолевого процесса в средостении, ребрах, легких (фото 4)
Помимо поиска патологических изменений, рентгенография после торакоцентеза необходима еще по двум причинам:
1) для оценки остаточного количества жидкости (что может быть полезно при отслеживании динамики накопления жидкости, фото 5);
2) для контроля отсутствия свободного газа в плевральных полостях, который мог появиться там после торакоцентеза.
Полезными иногда могут оказаться рентгенограммы в разных положениях в горизонтальном луче, т.к. жидкость стекает вниз и при снимке в горизонтальном луче перестает закрывать расположенные выше участки легких и средостения, однако, к сожалению, не все рентгеновские аппараты позволяют делать такие снимки.
Массы в средостении могут быть ошибочно приняты за свободную жидкость в плевральных полостях (фото 6).

Видео 1. Флотация доли легкого при наличии свободной жидкости в грудной полости. Кошка с хилезным содержимым в грудной полости, на видео хорошо видно движение доли легкого с нарушенной воздушностью.

В норме при ультразвуковом исследовании грудной клетки такие мягкие ткани, как кожа, подкожный жир и мышцы, визуализируются в виде слоистых структур различной эхогенности. Ребра визуализируются как гиперэхогенные структуры с гладкой поверхностью и интенсивной акустической тенью. Прослойка жидкости визуализируется в В-режиме при использовании высокочастотного линейного датчика. Мы видим такие эффекты, как скольжение легкого (англ. lung sliding; скольжение висцеральной плевры) и А-линии.
При наличии плеврального выпота наблюдается анэхогенное или эхогенное содержимое, отделяющее легкие от грудной стенки (фото 10). В зависимости от эхогенности жидкости можно предположить ее характер. Транссудат, модифицированный транссудат и лимфа, как правило, гипо- или анэхогенны. При кровотечении и экссудате выпот более эхогенный. Белок и фибрин могут свободно флотировать в жидкости или присоединяться к органам и тканям средостения и имитировать новообразования. Данные включения не всегда поддаются цветному доплеровскому картированию и требуют дальнейшего наблюдения. При хроническом плевральном выпоте могут визуализироваться нити фибрина и спайки, представляющие собой гиперэхогенные подвижные тяжи. При подозрении на наличие карманов с жидкостью исследование надо проводить в разных положениях животного.
В М-режиме плевральный выпот в малом количестве может визуализироваться как (так называемый) синусоидальный признак – легкое, находящееся под слоем жидкости в М-режиме, движется в такт дыханию, вследствие чего на сонограмме визуализируются «гиперэхогенные холмы на темном фоне» (фото 11).

Под контролем УЗИ можно делать торакоцентез и аспирировать жидкость (фото 12).
Торакоцентез – это пункция плевральной полости с диагностической (взятие образца жидкости для лабораторной диагностики) и терапевтической (устранение причины дыхательной недостаточности) целями. Техника торакоцентеза подробно описана в «конспекте».

Лабораторное исследование жидкости
Жидкость, полученную при аспирации, можно разделить на несколько основных типов. Установление типа жидкости позволяет сделать выводы о причине ее образования (таблица типов плевральной жидкости приведена в «конспекте»). Не всегда тип жидкости можно однозначно классифицировать. Тип жидкости может изменяться с развитием болезни.

Компьютерная томография
Этот метод во многих случаях позволяет выявить причины появления жидкости. При КТ (в отличие от рентгенографии) жидкость, имеющаяся в плевральных полостях, не является препятствием для диагностики.
С помощью КТ можно визуализировать объемные образования легких, плевры, средостения.
КТ-ангиография дает возможность исследовать магистральные и легочные сосуды. Это необходимо при подозрении на тромбоэмболию легочных артерий, заворот доли легкого и обструкцию краниальной или каудальной полой вены (фото 13, видео 2).
КТ-лимфография позволяет исследовать грудной лимфатический проток.
Во время КТ-исследования можно провести биопсию интересующих объектов с поэтапным введением иглы и КТ-контролем ее положения.

Видео 2. КТ-ангиография кошки с хилотораксом.

Торакоскопия и торакотомия
Проводится чаще с лечебной целью или с диагностической – при необходимости взятия материала для гистологического исследования под визуальным контролем (плевра, часть легкого) или для ревизии плевральных полостей, если другие способы не позволили поставить диагноз.

Симптомы и лечение плеврита легких у кошки

• Наружные паразиты
• Внутренние паразиты

Проблемы с ушами

Проблемы с глазами

Болезни ротовой полости

• Инфекции верхних дыхательных путей
• Инфекции, поражающие внутренние органы
• Смертельно опасные вирусы

Проблемы с ЖКТ

Болезни печени

Болезни почек и мочевого пузыря

Заболевания легких и дыхательной системы

Онкология

Заболевания репродуктивной системы

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Вакцинация

Содержание и уход

• Виды лотков
• Наполнители

Посуда и приспособления для питания и питья

Питание

• Общие вопросы питания
• Особенности питания в зависимости от возраста и состояния
• Надо ли давать кошке натуральные продукты?

Виды и классы кормов

• Повседневные рационы
• Лечебные рационы

Проблемы с питомцем

• Вычесывание и мытье
• Стрижка шерсти и когтей

Полезные и необходимые вещи для кошек

• Аллергия на кошку
• Аллергия у кошки

Что делать, если.

Интересное о кошках. Мир кошек

Поведение кошек

• Кошки в жизни людей
• Кот и хозяин
• Проблемы и утрата доверия к хозяину

Стресс у кошек

Язык кошек

Привязанности и привычки кошек

Дети и животные

Правда о приютах в России и за рубежом

Перед визитом в приют

Проблема бездомных животных

Жизнь волонтеров

• Общая информация о приютах. Виды приютов

Если у вас на руках маленький котенок

Приобретение кошки

Бездомная кошка

Пандемия коронавируса

Жизненный цикл кошек

• Желание завести кошку
• Готовы ли вы завести питомца?
• Купить кошку

• Общие советы
• Где можно взять кошку
• Взять питомца из приюта: некоторые нюансы

Бездомные кошки и «потеряшки»

Что такое плеврит

Заболевания дыхательных путей всегда неприятны и для человека, и для животного своими многочисленными осложнениями, например, на сердце. Кроме того, во многих случаях они способны быстро привести к летальному исходу, поэтому при обнаружении первых признаков поражения легких необходимо обращаться в ветеринарную клинику. Одним из таких экстренных случаев является плеврит легких у кошек.

Под плевритом понимают процесс воспаления тончайшей серозной оболочки (плевры), которая изнутри выстилает поверхность грудной клетки. Недуг может сопровождаться скапливанием воспалительной жидкости с примесью крови или гноя, которая со временем начнет выделяться в плевральную полость. Опасность заключается в излишнем скапливании жидкости, что способно привести к сдавливанию органов грудной клетки и потере их функций.

На сегодняшний день причин для паники при обнаружении данного заболевания у питомца почти нет. Важнейшая задача хозяина – выявить развитие плеврита у котенка на ранней стадии. Каковы же особенности данного заболевания, как его диагностировать и предотвратить? На эти вопросы команда «Муркоши» обязательно даст ответ в этой статье.

Причины плеврита у кошек

Часто заболевание развивается как осложнение при воспалении легких (пневмонии), перитоните, пневмотораксе и прочих инфекционных болезнях дыхательной системы. В группе риска находятся коты с хроническими недугами органов грудной клетки, которые обостряются в осенне-весенний период, а также при переохлаждении, переутомлении, излишнем стрессе и прочих негативных факторах.

Читайте о переохлаждении кошек

Возбудители плеврита, как правило, попадают в плевру из легких гематогенным путем. К ним относятся различные бактерии, вирусы, грибки, простейшие и гельминты. Также при воспалении серозной оболочки зафиксированы случаи развития вирусного перитонита, что говорит об агрессивности данного заболевания и быстром распространении патогенных микроорганизмов по всему телу.

Читайте также:

6 причин почему у кота шишка на подбородке

Рак легких, пищевода, лимфатических узлов и других органов грудной клетки провоцирует ослабление иммунной системы и развитие многих воспалительных процессов в организме, включая плеврит. Ситуация может усугубиться при хирургических вмешательствах. Некоторые лекарственные средства (к примеру, «Фурадонин») тоже способны со временем привести к плевриту у кота.

Симптомы

На ранней стадии плеврит достаточно сложно отличить от любого другого заболевания дыхательный путей. У кошки наблюдается потеря аппетита, угнетенное и подавленное состояние, вялость. Много времени будет уходить на сон и апатию. Для недуга характерны повышение температуры тела, окрас слизистых оболочек ротовой и носовой полостей в синюшный цвет, сухой кал и зловонная моча.

Из специфических симптомов со стороны дыхательной системы можно отметить одышку, учащенное дыхание, сухой кашель, который может сопровождаться выделением слизи с примесью крови или гноя. Показательной для скопления в легких большого количества экссудата (жидкости) будет следующая поза: кот находится в сидячем положении и вытягивает голову вверх. При сухом кашле усатик ложится на здоровую сторону тела, а при наличии мокроты – на больную.

При плеврите легких котенку достаточно тяжело дышать, поэтому в основном рот будет открыт, а дыхание станет поверхностным и неровным. Обычно вдохи даются безболезненно, а выдохи отмечаются болезненностью и жалобным мяуканьем. В самых тяжелых случаях возможно развитие легочной и сердечной недостаточности, что приводит к летальному исходу.

Диагностика: осмотр, рентген и торакоцентез

Диагностирование плеврита легких начинается с визуального осмотра кота, измерения температуры тела, прослушивания области грудины с помощью фонендоскопа на наличие хрипов и шумов. Обязательно ветеринар возьмет общий анализ крови для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (при воспалительных процессах в организме их уровень, как правило, выше нормы).

Одним из эффективных методов диагностики плеврита у кота является рентгенография, которая представляет собой метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей. В реальном времени с помощью данного аппарата ветеринар способен наблюдать за состоянием внутренних органов животного и выбирать наиболее подходящую проекцию для снимка с целью определения наличия или отсутствия воспалительных процессов в легких.

Важнейшее условие для постановки наиболее точного диагноза – проведение процедуры под названием «торакоцентез», которая заключается в проколе плевры через межреберное пространство с целью отведения, аспирации и дальнейшего изучения патологического содержимого. Кроме того, данный вид диагностики позволяет в реальном времени нормализовать дыхательную функцию абсолютно безболезненно, поэтому процедура выполняется без седации и местной анестезии и хорошо переносится питомцами.

Лечение плеврита у кошек

Данное заболевание очень опасно и требует постоянного наблюдения со стороны ветеринарного врача, поэтому часто кошку помещают в стационар (но возможно и лечение дома при строжайшем соблюдении всех рекомендаций). Терапия заключается в снятии воспалений: прием антибиотиков, сульфаниламидов и мочегонных средств. Если речь идет о плеврите у котенка, то необходимо назначение более щадящих средств, чтобы не повредить иммунную систему в столь раннем возрасте.

При тяжелых случаях плеврита кошке назначают УФ-облучение и тепло на грудную клетку. Для удаления скопившейся жидкости в легких прибегают к ранее описанной процедуре – торакоцентезу. В редких случаях ветеринар с целью остановки гнойного воспаления прибегает к проколу в области легкого с дальнейшим вводом антибиотиков и антисептических средств.

Читайте о выборе ветклиники: Как правильно выбрать ветеринарную клинику для кота

На протяжении всего лечения коту необходимо создать специальные условия: обеспечить полный покой, комфортную температуру в помещении (21-24 градуса), никаких сквозняков и холодных полов, не помешает и увлажнитель воздуха. Часто для поддержания микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков назначают витамины и препараты, содержащие лактобактерии.

Читайте также:

15 симптомов сотрясения мозга у кошек - что делать

Профилактика

Самый эффективный способ избежать плеврита и любого другого заболевания дыхательных путей – снизить вероятность ослабления иммунитета у кошки. Не допускайте сквозняков в помещении, питомец не должен переохлаждаться и мерзнуть. Кот должен получать правильное и сбалансированное питание, важен подходящий корм высокого качества (например, в «Муркоше» используют только корма суперпремиум и холистик-класса). Не стоит игнорировать вакцинацию и дегельминтизацию, потому что часто причиной плеврита у кота становятся различные инфекции, а в некоторых случаях – и паразиты.

Пусть ваш кот ведет активный образ жизни: уделяйте игре с питомцем хотя бы по 10-15 минут несколько раз в день. По возможности установите в доме специальные игровые комплексы, которые вызовут любопытство у кота и дадут ему возможность почувствовать себя настоящим скалолазом.

Ошибка многих владельцев кошек при плеврите легких – обращение в ветеринарную клинику на поздней стадии заболевания. Вы должны понимать, что ветеринары не волшебники, поэтому успех лечения любого недуга во многом зависит от внимательности хозяина к своему домашнему любимчику. Мы в «Муркоше» надеемся на ответственность всех любителей мурлык и желаем всем усатым и полосатым отличного здоровья!

Симптомы плеврита у кошек и способы лечения

Плеврит у кошек — это воспалительный процесс, дислоцирующийся на серозной оболочке (плевре), которая покрывает собой лёгкие и другие органы грудной клетки животного. Плевра бывает двух видов: висцеральная и париетальная. Первая располагается на легких питомца, а вторая выстилает грудную клетку изнутри, охватывая диафрагму и средостение. В промежутке между этими двумя серозными оболочками находится плевральная полость, основная суть которой заключается в наличии специальной жидкости, выступающей в роли смазочного материала, смягчающего трение легких при движении.

Опасность плеврита состоит в том, что очаг заболевания не только развивается на одном из самых важных органов тела любимца, но и находится в непосредственной близости от сердца. Вне зависимости от типа заболевания, оно крайне негативно влияет на самочувствие пушистого друга. Не обнаруженный вовремя плеврит способен за достаточно быстрое время привести кошку к фатальному исходу. В статье пойдет речь о том, какие бывают разновидности патологии, будут перечислены ее признаки и симптомы, а также рассмотрены методы лечения плеврита.

Разновидности болезни

В ветеринарной медицине принято разделять плеврит по таким классам, как:

1. По происхождению. Первичный плеврит — в зону поражения попадает непосредственно сама серозная оболочка, так как воспалительный процесс начинается именно в ее тканях. Вторичная форма, наоборот, возникает на фоне каких-либо других недугов, затрагивающих соседние органы и перебрасывающихся на плевру. Сюда относятся злокачественные опухоли, способные давать метастазы, а также любые патологии легких.
2. По течению различают хроническую, острую и подострую форму плеврита. Каждая из них отличается быстротой протекания болезнетворного процесса. Так острая охватывает две недели, подострая — 1-2 месяца, а хроническая тянется порой по несколько лет.
3. По локализации врачи дифференцируют плеврит на местную и диффузную формы. В первом случае идет речь о дислокации воспаления в одном месте, а во втором — о его разбросе по всей серозной оболочке. Также ветеринары разделяют плеврит на односторонний, при котором поражается правая или левая сторона грудной клетки, и двухсторонний, когда воспалительный процесс затрагивает обе стороны.
4. По характеру протекания воспалительного процесса плеврит бывает экссудативный, когда гнойный выпот активно выделяется в полость плевры, и сухой, при нем экссудат преимущественно состоит из белкового фибриногена. Он легко сворачивается и не оседает на поверхности серозной оболочки, отчего выпотные жидкости не скапливаются в плевральной полости.

Причины недуга

Появление очага воспаления на плевре может быть вызвано множеством различных причин, к наиболее распространенным из них следует относить:

• различных возбудителей заболеваний у кошек, а именно глистов, вредоносных бактерий, вирусы, грибков и простейших;
• последствия воспалений, протекающих в непосредственной близости от серозной оболочки. Особенно это касается таких болезней легких, как пневмония или абсцесс;
• онкологические патологии, например, лимфосаркома или мезотелиома. Зачастую они приводят к такому грозному недугу, как метастатический плеврит, лечить который крайне сложно, ввиду того, что организм любимца и без того ослаблен злокачественной опухолью;
• гипоальбуминемию, то есть низкое количество белка в кровеносной жидкости, что вызывается проблемами с печенью и желудочно-кишечного тракта;
• механические повреждения грудной клетки, полученные в результате травмы;
• когда для лечения кота, без контроля специалиста, применяются такие препараты, как Фурадонин или его ближайшие аналоги;
• при грыже диафрагмы;
• наличие в легких у кошки тромба, препятствующего нормальному кровоснабжению данного органа;
• попадание в грудную клетку питомца крови (гемоторакс) или лимфы (хилоторакс);
• при панкреатите и почечной недостаточности.

Читайте также:

6 причин почему кота рвет по утрам - что делать

Также владельцам следует обратить внимание и на то, что причиной кошачьего плеврита вполне способен стать длительный стресс, авитаминоз, скудный рацион, переутомление, а также переохлаждение.

Симптомы болезни

Симптоматика патологии всецело зависит от формы протекания патологии. Особенно ярко различия проявляются в зависимости от того, скапливается ли экссудат в плевральной полости. К наиболее характерным общим симптомам следует относить:

• учащенное дыхание животного, а также поверхностные дыхательные движения;
• апатичность питомца, его нежелание лишний раз вставать с любимого места;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• если недуг выражен в односторонней форме, то дыхание кота становится ассиметричным, так как пораженная сторона отстает при вдохе и выдохе;
• если владелец приложит ухо к груди кошки, то он может услышать характерный шум (листки серозной оболочки трутся друг о друга).

Для определения сухого плеврита существует целый ряд признаков, в число которых входит вынужденное лежание любимца на том боку, где проходит патологический процесс, так как выгиб в противоположную сторону причиняет кошке страдания. Дыхание доставляет животному болезненные ощущения, кот старается привлечь внимание хозяина жалобным мяуканьем.

Если в плевральной полости обильно скапливается гнойный выпот, то состояние кота быстро ухудшается. Слизистые питомца синеют, артериальное давление снижается, его моча приобретает темный оттенок и издает неприятный запах. Помимо этого, пушистый непоседа страдает сильной одышкой и кашлем с незначительным количеством мокроты. Если плеврит охватил обе стороны грудной клетки, то единственное положение, в котором кот способен полноценно дышать, это сидя и с вытянутой вперед головой.

Экссудативный плеврит у кошек — крайне опасное заболевание, если животному не будет оказана квалифицированная терапия в самое ближайшее время, то оно погибнет. Удалить жидкость из плевральной полости возможно только в ветеринарной клинике, сделать это в домашних условиях невозможно.

Лечение болезни

Полноценное лечение может быть начато только после установления характера протекания недуга и причин, которые вызвали воспалительные процессы. С этой целью врач обследует кота с помощью рентгена или УЗИ, берется анализ его кровеносной жидкости и мочи. При заболевании, отягощенном плевральным выпотом, осуществляется забор жидкости из серозной полости, после чего он отправляется на исследование в лабораторию, где смогут точно определить, какие микроорганизмы вызвали патологию.

Для лечения плеврита используют антибиотики, способные подавить вредоносное влияние патогенной микрофлоры, а также анальгетики, которые притупят болезненные ощущение, испытываемые котом. Если врач установил, что усатый друг страдает сильным жаром, то ему назначаются таблетки аспирина. Помимо этого, врач прописывает мочегонные препараты и поливитамины. Выбор фармацевтических средств определяется симптомами, которые сопутствуют недугу.

Скопление экссудата в плевральной полости устраняется процедурой дренирования, то есть выкачкой оттуда жидкости. После чего полость промывают антисептиками. Важно понимать, что после всех лечебных манипуляций животное будет ослаблено. В ближайшие 1-2 недели ему потребуется полный покой и сбалансированный рацион, богатый на витамины и микроэлементы.

Прогноз

Прогноз на излечение при воспалении серозной оболочки зависит от того, насколько оперативно кот был доставлен на осмотр к врачу. Если владелец вовремя обратил внимание на плохое самочувствие своего усатого друга, то полное выздоровление наступит через 2-3 недели. При хронической форме прием поддерживающих препаратов может продолжаться на протяжении 1-2 лет.

Похожие записи:

1. Как перевезти кошку в поезде
2. Мейн-кун – длина тела, хвоста, взрослого кота и котенка
3. Регидрон для кошек: инструкция по применению
4. Мильгамма для кошек – инструкция по применению, дозировка