Кот не ест не пьет не ходит в туалет

К запорам у кота часто приводит неправильное питание. Причина кроется в основном в отсутствии или недостатке воды в миске. В результате по ЖКТ постоянно передвигается сухая пища. Это замедляет пищеварение, повреждает слизистую, а при длительном нахождении в кишечнике начинается интоксикация организма гниющими продуктами.

© shutterstock

Проблемы с запорами зависят и от возраста домашних питомцев. Маленькие котята и старые любимцы ходят в туалет по большому редко. Однако даже они должны какать хотя бы раз в три дня. Запоры часто устранить довольно просто. Нужно следить, чтобы у кота в миске всегда было вдоволь чистой воды. Также в рацион питомца нужно добавлять побольше клетчатки.

Причины, почему кот не может сходить по маленькому

Самая частая причина, почему кошка не ходит в туалет по маленькому, – песок либо камни. Они закрывают протоки, в результате урина не может выйти наружу. При этом, если камушки все же выскакивают с мочой, это сопровождается травмированием слизистой и ее воспалением. Другие причины, когда кот не может сходить в туалет по маленькому:

• цистит, который нередко возникает на фоне простуды;
• наследственная предрасположенность (если в роду уже встречались такие случаи);
• нефрит;
• недостаточное употребление жидкости, вследствие чего возрастает концентрация солей;
• ожирение, вызывающее плохой отток урины;
• уретрит;
• неправильное питание (чрезмерное употребление котом сухого, соленого, сырого корма и минеральных продуктов);
• пиелонефрит;
• сильные стрессы (переезды, смена владельцев, поездки в транспорте, встреча с собаками и т.д.);
• воспаления мочеполовой системы.

© shutterstock

Причиной, почему коты плохо ходят в туалет по маленькому, могут стать различные почечные заболевания. Иногда задержку на несколько дней провоцируют врожденные аномалии выводящих органов. Однако это – редкая причина. При этом симптомы аномального строения могут обозначиться не у котенка, а уже во взрослом возрасте.

В категорию риска, когда животное не может сходить в туалет по маленькому, в основном входят коты, которых владельцы кастрировали в раннем детстве. Причем задержка чаще встречается именно у мужских особей. Если проблема возникла у новорожденного котенка, то на 90 процентов причиной являются врожденные проблемы мочеполовой системы.

Бытовые причины

Кошка не будет ходить в туалет по маленькому иногда из-за бытовых факторов. Например, если в лотке у животного грязно или много неубранной мочи. Бывает, что после переезда на новое место кошка испытывает сильный стресс. Это может сопровождаться задержкой опорожнения. Кошка сначала осмотрит помещение, определит для себя уголок для отдыха. Потом найдет место, куда будет ходить по маленькому.

Симптомы запоров и задержки опорожнения

Симптомы, что у кота проблемы с опорожнением, заметны сразу. Животное становится нервным, в лотке отсутствует кал. Кот принимает частые, но бесполезные попытки к опорожнению. Он может долго рыть наполнитель, сидеть в лотке, жалобно или пронзительно мяукать.

© shutterstock

Такое состояние считается относительной нормой для старых кошек и молодых котят. Однако даже у них дефекация должна наблюдаться как минимум раз в 2-3 дня. К другим симптомам относятся:

• апатичность кота;
• отказ животного от еды;
• вялость;
• вздутое брюхо;
• напряженный и твердый живот.

Кот может не подпускать к себе хозяина, чтобы избежать лишней боли. Животное старается лежать на боку, но не на животе. Кастрированные коты подвергаются запорам чаще, чем их полноценные собратья.

Симптомы задержки мочеиспускания

Симптомы задержки мочеиспускания во многом схожи с признаками запоров. Кошка редко ходит по маленькому в туалет, несмотря на частые позывы и попытки животного пописать. Во время самого процесса раздается громкое и жалобное мяуканье. Это свидетельствует о том, что кошке больно. Другие симптомы, когда животное не может сходить нормально в туалет по маленькому:

• в моче могут появиться гнойные выделения, кровь;
• струя кривая, может попасть мимо лотка, за его пределы;
• иногда после мочеиспускания видны небольшие кристаллы, выходят инородные тела;
• кошка не всегда успевает добежать до туалета (особенно если не могла сходить по маленькому очень долго);
• цвет мочи темнеет;
• опустошение мочевого пузыря не приносит облегчения, так как он опорожняется не полностью.

© shutterstock

Животное (даже маленький котенок) становится агрессивным, шипит, не дает до себя дотрагиваться, особенно до вздувшегося живота.

Чем помочь животному?

Самостоятельно принимать какие-то меры, чтобы помогать коту опорожнить кишечник или мочевой пузырь, не стоит. Любые лекарственные препараты должны назначаться только ветеринаром, после определения причины задержки мочи или кала.

Например, слабительные средства нельзя давать при опухолях, спайках, непроходимости кишечника или наличии в ЖКТ инородных предметов. В противном случае такое лечение может привести к разрыву внутренних органов.

Если ветеринар разрешил использовать слабительные средства, то желательно подобрать более мягкие – «Дюфлак» или вазелиновое масло. При запорах нельзя давать коту касторовое. Это масло спровоцирует усиление болей и ухудшение состояния.

Врач обязательно назначает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, клизмы, противовоспалительные и обезболивающие средства. На время лечения коту дается больше жидкости и меньше сухого корма. Животному вливаются в пасть настои из лекарственных трав.

Если необходима горячая ванна, то кот опускается в нее только до уровня сердца. В любом случае, все процедуры, уколы и лечение лучше проводить в клинике. Некоторые патологии мочевыводящих путей переходят в хроническую форму. В этом случае лечение должно проводиться регулярно. Травы даются коту в течение длительного периода.

Профилактика запоров и задержки мочеиспускания

Мочекаменная болезнь не подлежит полному исцелению. Лучше не допускать у кота сбоев в здоровье. В качестве профилактики запоров или задержки мочеиспускания животному нельзя давать переохлаждаться, разрешать лежать на сырых поверхностях. Необходимо вовремя делать коту вакцинацию, контролировать, чтобы миска домашнего любимца была всегда наполнена свежей водой.

© shutterstock

Рацион должен составляться грамотно. В нем должны присутствовать все витамины, а запрещенные для кошек продукты полностью исключаются. Можно кормить питомца специальным кормом, который продается в магазинах уже в готовом виде. Желательно не давать коту лекарства и не оказывать помощь без предварительной консультации с ветеринаром. Необходимо возить животное на обследование хотя бы раз в год.

Так как задержка мочеиспускания или появление запоров могут иметь множество причин, стоит помнить, что любые самостоятельные попытки помочь без консультации с ветеринаром могут привести даже к смерти питомца.

Самый полный перечень симптомов болезней кишечника

Благодаря научным открытиям за последние тридцать лет представления о роли кишечника и его микрофлоры в нашем организме значительно изменились. Оказалось, что они не только играют основную роль в усвоении и утилизации пищи и защищают от попадающих вместе с ней бактерий и вирусов, но и участвуют в работе иммунной системы, вырабатывают гормоны, влияют на вес, аппетит и, даже, на настроение и способность сосредоточиться.

Функции кишечника и его микрофлоры

Одна из основных функций – обеспечение организма необходимыми питательными веществами и удаление отходов. Большинство процессов по расщеплению пищи на частицы, которые могут быть усвоены организмом, происходит в начальном отделе тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишке. Там же начинается и всасывание необходимых питательных веществ, затем оно продолжается в других отделах тонкого кишечника.

Не подлежащие перевариванию остатки пищи, например клетчатка, поступают в толстый кишечник, где используются для питания проживающими там микроорганизмами. В процессе их жизнедеятельности образуются необходимые для человека вещества, которые мы не можем синтезировать самостоятельно. Например, кишечные палочки, бифидо- и лактобактерии синтезируют и способствуют всасыванию витаминов К, важных для кроветворения, витаминов группы В, необходимых для нервной системы, а также фолиевой и никотиновой кислот. Кроме того бактерии кишечника участвуют в выработке незаменимых аминокислот, помогают получить больше энергии из пищи и вырабатывают ферменты, способствующие процессу преобразования желчных кислот в кишечнике.

Слизистая кишечника содержит иммунные клетки, которые защищают нас от вторжения чужеродных агентов и участвуют в работе общего иммунитета. А бактерии кишечной микрофлоры производят полезные для иммунной системы вещества и подавляют патологические бактерии.

Кишечник является одним самых крупных эндокринных органов, клетки кишечника вырабатывают различные гормоны, которые участвуют в регулировании работы желудочно-кишечного тракта и стимулируют восстановление клеток кишечника.

Столь многообразная роль клеток тонкой и толстой кишки и примерно 2 кг микроорганизмов, в них проживающих, приводит к тому, что заболевания кишечника могут иметь очень разнообразные симптомы.

Как кишечник связан с самочувствием?

Наиболее часто встречающиеся симптомы нарушений функции кишечника объединены под собирательным понятием кишечной диспепсии. К ним относятся вздутие, повышенное газообразование, урчание в животе, поносы, запоры или их чередование (неустойчивый стул), дискомфорт и боли в животе. Эти симптомы могут быть вызваны как нездоровым образом жизни, длительным приемом медикаментов, влиянием стресса, так и недостаточным производством пищеварительных ферментов вследствие наличия различных заболеваний ЖКТ, и в частности кишечника. Постоянно повторяющиеся симптомы кишечной диспепсии вызывают ухудшение качества жизни. Поэтому при появлении таких симптомов и, особенно, при частом повторении для того, чтобы пройти эффективное лечение и избавится от них, необходима помощь гастроэнтеролога.

Болезни кишечника и нарушения в его работе могут влиять на различные процессы в организме и вызывать симптомы, которые не всегда явно указывают на кишечник. К ним относятся слабость, упадок сил, кожные проблемы, выпадение волос, сниженное настроение, боли в суставах, их еще называют внекишечными. Кроме того дисбаланс между нормальными и патогенными микроорганизмами, входящими в состав микрофлоры, также отражается на самочувствии и состоянии здоровья человека и может способствовать развитию воспалительных процессов в организме.

Получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний кишечника, вы можете в Гастроэнтерологическом центре Эксперт.

Симптомы требующие, незамедлительного обращения к врачу

Хронические заболевания кишечника, такие как дивертикулярная болезнь, язвенный колит, болезнь крона, полипы при длительном течении без правильно подобранного лечения могут привести к опасным для жизни осложнениям и онкологическим заболеваниям.

Согласно клиническим рекомендациям установлены «симптомы тревоги» или «симптомы красных флагов», при которых необходимо срочное посещение врача:

• немотивированное похудение;
• диарея или боли в животе в ночное время суток;
• постоянные сильные боли в животе;
• появление симптомов в пожилом возрасте;
• появление слизи и крови в стуле;
• длительная более двух 2 недель диарея;
• эпизоды запора, повторяющиеся в течение 2 месяцев;
• наличие у кровных родственников воспалительных заболеваний кишечника или рака толстой кишки.

Кишечные симптомы

Какие боли в животе, связаны с болезнями кишечника?

Кишечник самый протяженный орган пищеварительной системы, который занимает большую часть брюшной полости. Поэтому при его заболеваниях могут возникать боли различной интенсивности в верхней, средней и нижней частях живота, слева, справа и вокруг пупка. Чаще всего они могут иметь связь со стулом, а не с приемом пищи. Но наличие заболеваний, даже таких грозных как язвенный колит, не всегда сопровождается ярко выраженной болью в животе, а начальная стадия онкологических заболеваний вообще не вызывает болей в животе, поэтому необходимо обращать внимание и на другие симптомы и регулярно проходить профилактические обследования.

Понос (диарея)

Диарея – клинический симптом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, и в особенности кишечника. Основным признаком диареи является учащенное опорожнение кишечника, чаще трех раз в сутки, с выделением водянистого или кашицеобразного стула. По характеру течения различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея длится не больше двух-трех недель и часто имеет инфекционную природу. Хроническая диарея характеризуется длительным течением (больше 2-х недель), ее может вызывать множество причин.

Эпизодическое послабление стула может встречаться и у здоровых людей, но длительная диарея может быть симптомом избыточного бактериального роста в тонкой кишке, дисбиоза кишечника, инфекции Clostridioides difficile, воспалительных заболеваний кишечника, целиакии, лактазной недостаточности и других заболеваний. Хроническая диарея приводит к нарушению всасывания необходимых организму веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Поэтому такое состояние требует обращения к гастроэнтерологу, углубленной диагностики и своевременного лечения. Подробнее о причинах и лечении диареи .

Запор (обстипация)

Хотя исследователи не смогли определить единственную первопричину запора, в одном научном обзоре указывается, что функциональный запор и синдром раздраженного кишечника с запором связаны с дисбалансом микрофлоры кишечника. Люди, страдающие запорами, обычно имеют более низкие уровни определенных типов бактерий, включая бифидобактерии, поэтому корректировка диеты и использование пробиотиков по назначению врача может помочь улучшить ситуацию. Подробнее о причинах и лечении запоров .

Изменение формы и внешнего вида стула

Исследование образцов кала является одним из основных способов диагностики заболеваний кишечника. Также возможна предваряющая посещение врача самодиагностика по внешнему виду стула.

В норме стул имеет коричневый цвет, форму банана и густоту зубной пасты. Возможны небольшие отклонения, связанные с увеличением в рационе клетчатки, продуктов и лекарств, окрашивающих кал. Нормальная частота опорожнения кишечника согласно Всемирной организации здравоохранения, колеблется от 2 раз в день до 4 раз в неделю и должна происходить легко и без натуживания.

О начале воспалительного процесса в кишечнике может сигнализировать учащение дефекации и появление неоформленного стула с примесью слизи. При обострении ситуации стул становится жидким и частым. Также жидкий стул может сигнализировать о погрешностях в питании, наличии пищевой непереносимости продуктов.

Причиной плотного фрагментированного кала по типу «овечьего» или в виде «кедровой шишки», может быть недостаток воды и клетчатки в рационе и малоподвижный образа жизни. Но если такой стул наблюдается более 3 месяцев, он является симптомом хронического запора.

Более подробно о связи внешнего вида стула и заболеваний кишечника читайте в нашей статье «Как по калу определить заболевание кишечника?»

Повышенное газообразование и вздутие живота

Образование газов в кишечнике является нормальной частью процесса пищеварения, однако некоторые штаммы кишечных бактерий, в процессе жизнедеятельности выделяют больше газов, чем другие. При повышенном содержании таких бактерий возникает чрезмерное брожению, задержка газов в кишечнике и вздутие живота. Также повышенное брожение пищи может быть вызвано нарушением переваривания пищи по причине пищевой непереносимости и недостаточности ферментов для ее расщепления, например, недостаточностью лактазы.

Изжога

Повышенное газообразование в кишечнике и запоры, вызывают вздутие живота и повышают давление на диафрагму и нижний пищеводный сфинктер. Это может способствовать забросу содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод и вызывать изжогу.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут быть как симптомами кишечной инфекции, так и нарушения проходимости кишечника.

Внекишечные симптомы

Повышение температуры

Лихорадка может быть симптомом инфекционных и воспалительных заболеваний кишечника, если сопровождается учащением стула, болями в животе, ложными позывами к дефекации (тенезмами).

Беспричинное похудение или набор веса

Заметное снижение веса без использования диеты для похудения или значительного повышения физической активности, может быть признаком нездорового кишечника. Воспалительные процессы в кишечнике при его различных заболеваниях, вызывают нарушение всасывания необходимых организму питательных веществ и проводят к потере веса. Также такое нарушение может быть вызвано избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике.

Увеличение веса может быть вызвано инсулинорезистентностью или склонностью к перееданию, которые могут быть обусловлены, в том числе, дисбалансом кишечной микрофлоры. Исследования, изучавшие микрофлору кишечника у худых и полных людей, обнаружили, что у людей с избыточным весом чаще наблюдается дисбаланс бактерий в кишечнике. Также определенные типы бактерий могут влиять на набор веса, поскольку они вырабатывают вещества-метаболиты, способствующие увеличению всасывания углеводов и жиров, что ведет к повышенному поступлению калорий в организм и определяет набор массы тела.

Снижение иммунитета

Нарушение работы кишечника приводит к серьезным проблемам с иммунитетом, способствуя проникновению бактерий и вирусов внутрь человеческого организма. Из-за воспалительных процессов в кишечнике ухудшается не только локальная защита его слизистой оболочки от проникновения чужеродных бактерий и вирусов, но и возникают нарушения в работе общего защитного механизма всего организма.

Дисбаланс кишечной микрофлоры приводит к росту патогенных микроорганизмов и вирусов в кишечнике.

Повышенная утомляемость, упадок сил

Исследования показывают, что у людей с синдромом хронической усталости аномальный уровень определенных видов кишечных бактерий. На самом деле связь между нездоровым кишечником и хронической усталостью настолько сильна, что, по оценкам одного исследования, 80% людей с хронической усталостью можно диагностировать, просто проведя исследование их кишечной микрофлоры.

Нездоровый кишечник также может негативно влиять на циркадный ритм, что может нарушить сон и вызвать чувство чрезмерной усталости в течение дня.

Необъяснимое снижение настроения, тревожность, депрессия

Микрофлора кишечника играет важную роль в психическом здоровье и реакции человека на стресс. Пока точные механизмы этого явления не совсем определены, но есть свидетельства того, что определенные гормоны, вырабатываемые в кишечнике, называемые кишечными пептидами, контролируют передачу сигналов между кишечником и мозгом (и наоборот). Нарушение гормонального баланса может способствовать развитию тревожности и другим психоэмоциональным расстройствам.

Инсулинорезистентность

Механизмы вызывающие инсулинорезистентность — снижение чувствительности тканей (мышечной, жировой и печеночной) к действию инсулина, полностью не известны, но наряду с повышением возраста, дислипидемией, избыточным весом, распределением жира в организме, важную роль играет нарушение состава кишечной микрофлоры. Научными исследованиями доказано, что бактерии микрофлоры не только участвуют в обмене веществ в организме, но и могут влиять на чувствительность тканей к инсулину.

Проблемы с кожей

При экземе, псориазе, акне и других воспалительных заболеваниях кожи, часто рекомендуются средства для местного ухода за кожей, но следует знать, что некоторые кожные заболевания могут сочетаться с заболеваниями кишечника. Например, целиакия, язвенный колит и болезнь Крона имеют внекишечные проявления, порой напрямую связанные с активностью основного заболевания, что определяет лечебную тактику.

Дисбиоз кишечной микрофлоры и нарушение кишечной проницаемости, сопровождающие заболевания кишечника, могут вызывать развитие воспалительных реакций, которые ухудшают состояние кожи. Подробнее о кожных проявлениях болезней ЖКТ

Витаминная и минеральная недостаточность

Целиакия, лактазная недостаточность, инфекционные и паразитарные заболевания кишечника вызывают нарушение всасывания в кишечнике витаминов и минералов с развитием их дефицита.

Пищевая непереносимость

Пищевая непереносимость, в отличие от аллергии не связана с реакцией иммунной системы и проявляется послаблением стула, вздутием и болями в животе и другими неприятными симптомами, вызываемыми трудностями с перевариванием определенных продуктов. Кроме того непереносимость пищевых продуктов может быть результатом дисбаланса кишечной микрофлоры, который приводят к нарушению процессов переваривания пищи.

Кроме вышеперечисленных симптомов аутоиммунные заболевания кишечника, такие как, целиакия могут сопровождаться:

• головными болями;
• болями в суставах;
• остеопорозом;
• нарушением менструального цикла, невынашиванием беременности;
• бесплодием мужским и женским;
• снижением потенции и либидо;
• гормональными нарушениями.

Более подробно о целиакии у взрослых читайте в нашей статье «Чем опасна целиакия у взрослых?»

Начать обследование кишечника при наличии кишечных и внекишечных симптомов заболеваний кишечника, вы можете с нашей программы «Сheck-up кишечника» , в которую входят консультация гастроэнтеролога и необходимые диагностические исследования. Для людей с установленным диагнозом язвенный колит и болезнь Крона или с подозрением на эти заболевания предназначена программа Check-up Диагностика язвенного колита и болезни Крона .

Проверить переносимость глютена или лактозы можно с помощью программ

Более подробно о диагностике и лечении болезней кишечника в Гастроэнтерологическом центре Эксперт можно прочитать по ссылке .

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела – тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких – участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый “пищевой дневник”, для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент “пищевого дневника” представлен ниже.

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах – закрепляющие препараты, при запорах – слабительные, при вздутии живота – медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже – кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить “дорожку”, по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным – применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов – посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Кот не ест и не пьёт: тревожные симптомы, которые должны насторожить

1. Причины, по которым кот или кошка могут терять аппетит
2. Психологические
3. Медицинские
4. У котят
5. Видео: почему кошка отказывается от еды
6. Сколько дней кошка может прожить без еды и воды
7. Когда следует поспешить к ветеринару
8. Чем помочь питомцу
9. До визита к ветеринару
10. После получения назначений врача
11. Дополнительные рекомендации
12. Меры профилактики

Иногда хозяевам кошек приходится сталкиваться с такой проблемой: животное отказывается от воды и еды, целый день спит, состояние его вялое и апатичное. Такой признак не может оставаться без внимания хотя бы потому, что в результате такой «диеты» питомец может сильно ослабнуть. Но корень этого состояния может скрываться и в серьёзной патологии, когда следует принимать безотлагательные меры.

Причины, по которым кот или кошка могут терять аппетит

Желание есть естественно для любого живого существа. Пища даёт энергию организму не только для деятельности, направленной вовне (любых движений), но и для работы внутренних органов. Следовательно, отсутствие питания в течение продолжительного времени губительно для здоровья.

И вот вы замечаете, что ваш питомец, который до этого момента был активен и ел по графику, вдруг игнорирует миску, а большую часть времени проводит в дремотном состоянии. Следует определить причину изменившегося поведения кошки, чтобы оказать ей необходимую помощь. Факторы, приводящие к отказу от еды и воды вместе со снижением активности, могут быть психологического или медицинского плана.

Психологические

К причинам психологического плана следует отнести разные стрессовые для животного состояния:

• Переезд на новое место жительства. Пока животное не привыкнет к новому дому, оно может не только не испытывать желания есть, но также и не ходить в туалет. Считается, что взрослое животное может вести себя так в течение 2 суток, при этом его состояние не требует коррекции.
• Смена хозяина. Вопреки сложившемуся мнению, что кошка привязывается к дому, а собака — к хозяину, для усатых также важен «свой» человек. Очень многие коты выбирают хозяина раз и навсегда, и разлука с ним может стать причиной глубокого стресса для животного.
• Смена рациона. Если кошку перевели на новый рацион резко, она может отказываться от еды вовсе, а вялость будет логичным следствием ослабления организма.
• Появление в доме нового питомца или члена семьи, а также гостей (если они приехали на несколько дней). Не все кошки дружелюбны и легко воспринимают какие-то изменения на своей территории. Поэтому новые люди или животные — это стрессовая ситуация, к которой надо привыкнуть. Если же люди шумные, а животное психологически подавляет питомца (например, хозяева завели собаку, которая не любит кошек), то стресс может затянуться.

В новой квартире для кошки ещё всё чужое, ей нужно время, чтобы освоиться

Обычно даже в состоянии стресса у кошки нормальная температура тела. А вот аппетит отсутствует полностью, то есть животное не притронется даже к «вкусняшке».

Относительным показателем общего здоровья может служить мокрый нос питомца (правда, в состоянии после сна он может быть и сухим, что также является нормой).

Медицинские

Другая группа причин плохого самочувствия и отказа от еды связана с развитием какого-либо заболевания. В роли основных факторов могут выступить:

• Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры. Борясь с инфекцией, организм мобилизует все свои резервы, поэтому несколько дней питомец, действительно, может не есть и не пить (как и человек, когда плохо себя чувствует, может не испытывать ни потребности в еде, ни самого желания есть).
• Заболевания мочевыделительной системы. Главным образом они связаны с образованием камней в почках и их движением по мочеточникам или закупоркой последних. Животное может испытывать сильную боль и не подходить к миске, предпочитая лежать в укромном месте.
• Отравление или расстройство ЖКТ. Отравиться питомец может не только некачественной пищей, но и бытовой химией. У гуляющих питомцев высок риск съесть какое-нибудь ядовитое насекомое или мышь, которая в свою очередь может быть уже отравленной. На фоне интоксикации организма кошка не испытывает желания есть или пить, но у неё будут наличествовать другие симптомы (повышение температуры, рвота, диарея).
• Травмы. Чаще всего травмы проявляются визуально — животное хромает, испытывает боль при перемещении (может резко кричать или даже кусаться при попытке взять его на руки). Разновидностью травмы может быть застревание инородного тела в горле. Но и тогда питомец будет кашлять, у него может быть рвота, хрипы при дыхании.
• Заболевания дёсен, зубов, ротовой полости. При этом животное не ест и не пьёт просто из-за того, что ему больно это делать. Пожилые кошки могут отказываться от твёрдой пищи по причине невозможности её раскусить.

Также причиной потери аппетита и вялости могут быть:

• глистные инвазии;
• заражение эктопаразитами (блохами, подкожными клещами);
• аллергические реакции.

В период половой охоты и течки коты и кошки могут не есть несколько дней.

Медицинские причины очень разнообразны, каждая имеет специфическую симптоматику. Точно установить диагноз может только ветеринар, а иногда исключительно по результатам проведённых анализов и обследований. Поэтому заниматься самолечением в этом случае нельзя, лучше поспешить на приём к специалисту.

Главная задача хозяина состоит в наблюдении за животным и фиксировании разных событий, которые происходили до изменения поведения питомца и могли бы сыграть роль для его теперешнего состояния. Все эти сведения понадобятся на приёме у ветеринара, чтобы наиболее полно описать клиническую картину самочувствия кошки.

У котят

У маленьких котят причиной отсутствия аппетита и вялости могут быть любые заболевания инфекционного характера, а также паразитарные инвазии (заражение блохами даже может стать причиной тяжёлой анемии, что у взрослых животных практически не случается). Для маленького организма это состояние более опасно и может привести к летальному исходу из-за несовершенства иммунной системы, более быстрого обезвоживания и ослабления организма.

А вот стрессовые ситуации обычно не оказывают сильного влияния на малышей. Они гораздо быстрее адаптируются к любым изменившимся условиям и, наоборот, проявляют усиленное любопытство. И если симптомы отказа от пищи наблюдаются более суток, то следует искать причину этому в другом.

Видео: почему кошка отказывается от еды

Сколько дней кошка может прожить без еды и воды

Отсутствие воды более губительно для питомца, чем отказ от пищи. Без воды животное может прожить без явных последствий для здоровья не более 2 дней.

Замечено, что прожить без воды кошки могут до 5 дней. Но при этом у них уже будут наблюдаться необратимые изменения в функционировании органов и систем (в первую очередь — сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нервной).

Без еды кошки могут прожить до 10 дней при условии постоянного потребления воды. Если же животное не ест и не пьёт, то после 5 дней начнутся проблемы со здоровьем вплоть до отказа жизненно важных органов (в первую очередь почек).

Когда следует поспешить к ветеринару

В течение суток после обнаружения, что кошка не ест и не пьёт, следует просто наблюдать за ней, обращая внимание на другие симптомы, если они есть. Но даже если в целом состояние питомца не вызывает опасений (отказ от пищи и сонливость — единственные признаки), то проконсультироваться с ветеринаром всё равно стоит, ведь многие патологии имеют скрытое течение (например, наличие злокачественных опухолей становится очевидным только на поздних стадиях).

При наличии следующих симптомов к ветеринару нужно обратиться как можно скорее:

• рвоты и поноса — обычно всегда сопровождают отравления или инфекционные заболевания, к тому же увеличивают риск быстрого обезвоживания;
• повышения температуры — следует помнить, что температура до 39 градусов является нормальной для кошек, и только превышение этого показателя свидетельствует о лихорадке;
• высыпаний любого типа — речь может идти как об аллергической реакции, так и об инфекции;
• выпадения шерсти — может быть симптомом инфекционного поражения или паразитарной инвазии.

Особенно должно насторожить, если питомец прячется в укромные уголки и избегает контакта с хозяином — так ведут себя только очень больные животные.

Чем помочь питомцу

Лучшей помощью питомцу будет обращение к врачу. Исключение могут составлять ситуации, когда вы точно уверены, что такое состояние вызвано стрессом. Например, недавним переездом на новое место жительства или появлением нового питомца или члена семьи. Но и тут вашему котику требуется помощь. Есть специальные препараты, которые помогут животному быстрее успокоиться и войти в привычный ритм жизни (например, настой Кот Баюн, ошейник или спрей Феливей).

До визита к ветеринару

До визита к ветеринару хозяин может самостоятельно принять меры, чтобы как-то облегчить состояние питомца:

• Обеспечить тишину и покой, убрать световые раздражители (затемнить окна).
• По возможности изолировать от других питомцев (если таковые имеются в доме) на случай инфекционного заболевания.
• Положить питомца на чистую подстилку, не слишком мягкую, но комфортную.
• Поставить рядом с питомцем чистую воду и немного любимой еды.
• Можно давать кошке пить принудительно из шприца без иглы (по 2–3 мл каждые полчаса). Это нужно делать обязательно, если у питомца диарея или рвота или если заболевший — котёнок.
• Если есть травка, специально выращенная для питомца, предложить её.

Выпаивание из шприца — необходимая мера предупреждения обезвоживания

Самостоятельно давать какие-то лекарственные препараты без рекомендаций ветеринара нельзя. Они могут сгладить симптомы, и врачу будет труднее разобраться в истинной причине нездоровья кошки.

Ветеринарному врачу можно позвонить по телефону и проконсультироваться. Диагноз по телефону он не поставит, но сможет дать какие-то профессиональные рекомендации, которые могут помочь животному до приезда в клинику.

После получения назначений врача

После того как ветеринар поставил диагноз и назначил лечение, следует точно выполнять все его рекомендации. Не стесняйтесь уточнить все детали, касающиеся приёма препаратов.

Никогда не прерывайте лечение питомца раньше назначенного врачом срока, даже если вам кажется, что он совсем поправился. Инфекционные болезни требуют полного курса терапии.

Возможно, врач посоветует изменить рацион, сделав его более щадящим для ЖКТ питомца. Могут подойти специальные линейки известных марок кошачьих кормов, например:

• Gastro Intestinal от «Роял Канин»;
• Vet Life Cat Gastrointestinal от «Фармина»;
• PRO PLAN Veterinary Diets EN Gastrointestinal;
• Hill’s Prescription Diet Feline i/d.

Дополнительные рекомендации

Быстрее восстановиться кошке поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• Выйти из стресса кошке поможет спокойная обстановка. Не следует насильно привлекать питомца к играм и общению.
• Если питомец отказывается от нового рациона, вернитесь к старому. Если это невозможно, поищите другие варианты кормов для кошек (некоторые животные отказываются от продукции определённых марок, поэтому только методом проб и ошибок можно выбрать подходящее питание).
• Экто- и эндопаразиты уничтожаются при помощи специальных препаратов. До визита к врачу использовать их не надо, но в дальнейшем всегда лучше применять для профилактики.
• Воспалённые дёсны можно обрабатывать раствором хлоргексидина или марганца (слабо-розового цвета). Проводится эта процедура дважды в день. Кусочек марли пропитывается лечебным раствором и аккуратно прижимается к проблемным участкам ротовой полости без надавливания. В зависимости от области поражения можно применять и ватные палочки, точечно обрабатывая нужные участки.

Меры профилактики

Не все ситуации владелец кошки может предусмотреть, но многое и в его силах, чтобы предупредить ухудшение самочувствия питомца:

• следить за чистотой мисок для воды и еды;
• переводить питомца на новый рацион постепенно (в течение 7–10 дней);
• предупреждать стрессовые ситуации и заранее готовить к ним питомца (если они прогнозируемые — выставка, переезд) применением специальных препаратов;
• оградить питомца от контактов с безнадзорными животными; регулярно проводить антипаразитарную обработку (раз в 3 месяца);
• раз в 10 дней (а во время линьки — до 2 раз в неделю) вычёсывать питомца, чтобы уменьшить риск попадания шерсти в ЖКТ.

При переводе на новый рацион ежедневно кошке заменяют всего 10% привычного корма

Только внимательное отношение к животному позволит хозяину вовремя заметить симптомы нездоровья. Если питомец не ест и не пьёт, имеет признаки плохого самочувствия, то лечить его в домашних условиях не нужно. В первую очередь следует обратиться к ветеринару, чтобы он выявил причину такого состояния кошки, а затем назначил адекватные меры по лечению питомца.

Расстройство пищеварения желудочно-кишечного тракта: диспепсия

Ферментативная диспепсия – нарушения, связанные с ферментативной активностью органов пищеварения.

Функциональная диспепсия (ФД) – комплекс неприятных симптомов после принятия пищи. При этом никакой органической патологии при обследовании не выявляется. Практически в половине случаев ФД встречается в сочетании с синдромом раздраженного кишечника, поэтому специалисты относят ее к группе биопсихосоциальных заболеваний.

К основным причинам, вызывающим Функциональную диспепсию, относят психологические травмы и стрессы.

Именно эти факторы выявляются у большинства пациентов с функциональной диспепсией. В некоторых случаях причиной заболевания служит повышение восприимчивости желудочной стенки к растяжению, у таких больных, как правило, двигательная функция желудка не нарушена. Если патология сопровождается симптомами, характерными для язвенной болезни, то причиной появления диспепсии в таком случае может служить выделение соляной кислоты в объеме, превышающем норму.

Кишечная диспепсия может развиться на фоне неправильного питания, в этом случае она носит название алиментарная диспепсия. В развитии кишечной диспепсии известное значение имеет конституциональная слабость кишечника, а также сенсибилизация (повышенная чувствительность) к отдельным сортам пищи – белковой, углеводной или жировой. Различают бродильную, гнилостную и жировую диспепсии.

Бродильная диспепсия бывает вызвана чрезмерным употреблением в пищу продуктов богатых углеводами: фруктов, бобовых, капусты, кваса, мёда и пр., в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная (бродильная) флора. Наряду с изменением кишечной флоры в развитии бродильной диспепсии известную роль играет пониженное выделение диастазы поджелудочной железой, вследствие чего нарушается процесс расщепления углеводов.

Гнилостная диспепсия возникает при чрезмерном употреблении продуктов белкового происхождения, особенно требующих длительного времени для переваривания. Токсичные вещества, образующиеся при распаде белков, становятся причиной интоксикации организма больного. В основном это относится к красным сортам мяса (баранина, свинина, говядина) и их производным (колбасы и другие мясные изделия), злоупотребление которыми стимулирует развитие гнилостной микрофлоры кишечника.
Жировая (мыльная) диспепсия. Вызывается употреблением в пищу слишком большого количества тугоплавких жиров, таких как баранье и свиное сало и их производные.

Диспепсия, являющаяся следствием ферментной недостаточности, бывает следующих видов:

• Гепатогенная (печеночного происхождения);
• Холецистогенная (вызванная нарушением желчеотделения);
• Панкреатогеная (недостаток ферментов поджелудочной железы);
• Гастрогенная (вызванная нарушением секреторной функции желудка);
• Энтерогенная (нарушено выделение кишечного сока);
• Смешанная диспепсия.

Симптомы диспепсии

Симптомы диспепсии могут проявляться по-разному, что зависит от конкретного вида расстройства, однако существуют признаки, которые одновременно характерны для всех видов заболевания.

Различные виды диспепсии имеют следующие общие симптомы:

• появление неприятных ощущений в так называемой эспирагальной области, то есть в верхней части живота. Пациент испытывает чувства вздутости и тяжести, иногда возникают болевые ощущения различной интенсивности;
• отрыжка. Редкие единичные случаи отрыжки не являются признаками заболевания. О диспепсии свидетельствует лишь постоянная частая отрыжка;
• тошнота, изжога. Пациент испытывает неприятное чувство жжения в верхней части живота, а также в загрудинной области. Это ощущение появляется в момент попадания агрессивного содержимого желудка в пищевод. В норме таких явлений случаться не должно;
• метеоризм. Ощущение вздутия живота, а также усиленное газоотделение могут быть вызваны повышенным образованием газов в кишечнике;
• расстройство стула. Пациенты, которые страдают диспепсией, имеют нерегулярный, как правило, учащенный стул.

Диспепсия, которая вызвана недостатком пищеварительного фермента, имеет следующие признаки:

• тошнота;
• неприятный привкус во рту;
• переливание и урчание в животе, недомогание, слабость;

Иногда пациенты испытывают головные боли и бессонницу. В кале часто содержится большое количество пищи, которая плохо переварена.

Функциональная диспепсия проявляется такими неприятными симптомами как боль, дискомфорт в области поджелудочной железы после принятия пищи, сопровождающийся тяжестью, переполнением, ранним насыщением.

Бродильная диспепсия. Основными симптомами бродильной диспепсии являются вздутие кишечника с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом. Боли в животе терпимые или отсутствуют. Весьма типичным признаком бродильной диспепсии является характер испражнений. Они слабо окрашены, содержат мало пузырьков газа, большое количество крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.

Гнилостная диспепсия во многом напоминает интоксикацию: больной ощущает слабость и общее недомогание, чувствует тошноту и сильную головную боль. Кал темный и жидкий, имеет неприятный и довольно резкий запах, стул при этом учащенный.

Жировая диспепсия, в отличие от других видов диспепсии, не характеризуется частым поносам. Пациенты, страдающие жировой диспепсией, испытывают чувство переполнения и тяжести в животе, жалуются на метеоризм и отрыжку, а также сильные боли, которые начинаются через полчаса после приема пищи. Кал имеет белесый цвет и жирный блеск: это остатки жира, который не успевает перевариться. Стул при этом обильный.

Диспепсия у маленьких детей проявляется в срыгивании и вздутии живота. Стул частый, более шести раз за сутки, кал имеет зеленый цвет, попадаются белесые хлопья. Ребенок при этом капризничает, плохо спит и ест.

Лечение диспепсии

Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.

Лечение функциональной диспепсии

Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.

При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.

Лечение кишечной диспепсии

Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.

Если поносы быстро не проходят, назначают углекислый кальций по 0,5-1 г 3-4 раза в день, магний пергидроль по 0,5 г 3 раза в день. На долгое время запрещают употребление овощей, богатых грубой растительной клетчаткой – капуста, бобовые, огурцы, свекла и пр.

Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.

Лечение жировой диспепсии сводится к ограничению количества употребляемого в пищу жира. В пищевой рацион включают полноценные животные белки: нежирное мясо, обезжиренный творог, отварная рыба и пр. Умеренно ограничивают потребление углеводов. Из медикаментов назначают углекислый кальций, висмут, витамины – аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин.