Раствор Рингера для кошек – инструкция по применению

Раствор Рингера-Локка

Состав

Раствор Рингера-Локка содержит (на один литр):

• 9 грамм натрия хлорида;
• 0,2 гкалия хлорида;
• 0,2 г кальция хлорида;
• 1 г глюкозы;
• вода очищенная для инъекций.

Форма выпуска

Препарат выпускают во флаконах и полиэтиленовых контейнерах, емкостью 100, 400, 200 или 250 мл. Их содержимое – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Регидратирующее, дезинтоксикационное. Восполняет дефицит электролитов в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Раствор Рингера-Локка способен регулировать водно-солевой и кислотно-щелочной баланс в организме человека и животных. Средство наиболее близкое к естественному составу плазмы крови. Препарат тормозит процессы агрегации элементов крови, улучшает перфузию тканей.

Электролиты разжижают кровь, а глюкоза препятствует развитию гипогликемии.

Очень быстро после инъекции препарат распределяется по органам и тканям.

Показания к применению

• во время обезвоживания и сильной интоксикации организма при дизентерии, пищевых отравлениях, поносе и рвоте, холере Эль-Тор;
• если произошло обезвоживание вследствие расстройства кровообращения, сильная потеря крови;
• при ожогах, обморожениях,шоке;
• если развилось воспаление брюшины – перитонит.

Также используют раствор Рингера-Локка для животных при аналогичных симптомах, правда, в другой дозировке.

Противопоказания

Препарат не используют:

• при отеке мозга или легких;
• если у пациента имеются тяжелые заболевания почек, анурия или олигурия;
• при сердечной недостаточности;
• в случае ацидоза, гипернатриемии, гиперхлоремии, гиповолемии;
• при наличии реакций гиперчувствительности к компонентам средства.

Побочные эффекты

Раствор Рингера-Локка хорошо переносится, не оказывает раздражающего действия на органы и ткани.

В редких случаях могут развиться аллергические реакции, гипокалиемия, гипергидратация.

Раствор Рингера-Локка, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство используют в условиях стационара или же под наблюдением врача.

Р-р готовят перед введением в системный кровоток. Инъекции производят капельно или струйно (при острой необходимости).

Также средство можно использовать для промывания слизистых оболочек и ран.

Дозировка определяется медицинским работником, исходя из веса пострадавшего. Курс лечения составляет не более 5 дней.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом. Вероятность развития очень маленькая.

Могут проявиться побочные реакции, избыток натрия, калия или хлора в биологических жидкостях, алкалоз. Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие

С осторожностью следует сочетать лекарство с некоторыми препаратами, например НПВС, эстрогенами или анаболиками.

При сочетании с сердечными гликозидами повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Сочетанный прием с диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или препаратами калия могут привести к гиперкалиемии.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в прохладном месте.

Срок годности

Особые указания

Препарат относится к малотоксичным и малоопасным для людей и животных средствам.

Не использовать раствор после окончания срока хранения.

Аналоги

Гик, Глюкосол, Дарроу, Гликостерил, Ацесоль, Йоностерил, Раствор Рингера, Дисоль, Трисоль, Хлосоль, Физиологический раствор.

Отзывы

Отзывов о применении средства мало, из тех, что имеются – в основном, положительные. Побочные реакции практически не проявляются.

Раствор Рингера-Локка для кошек, собак и прочих млекопитающих также имеет хорошие отзывы. Иногда используют препарат для человека в меньших дозировках для подкожного введения животным.

Цена раствора Рингера-Локка

Стоимость раствора Рингера-Локка – 40 рублей за 200 мл.

Цена флакона емкостью 100 мл (для животных) составляет порядка 20 рублей.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Раствор рингера -локка очень хороший препарат.Использую для животных.Часто им спасаю маленьких ослабленных котят от обезвоживания организма при недополучении молока даже в трёх-дневном возрасте и у котят с поносом в любом возрасте.Рекомендую его.Побочных эффектов ещё не наблюдала.

Когда применяют раствор Рингера-Локка для котов?

Обезвоживание из-за поноса и рвоты при отравлениях нарушает работу почек, сердца и может привести к смерти питомца. Раствор «Рингера-Локка» для кошек связывает и выводит из крови токсины, восполняет запасы жидкости и солей. Средство быстро всасывается и начинает действовать, благодаря тому что его состав напоминает кровяную плазму. Раствор можно колоть даже котенку. Инъекции делаются подкожно или капельно в вену.

Состав и механизм действия лекарства

Раствор «Рингера-Локка» по содержанию напоминает плазму крови, поэтому безвреден и отлично восполняет потери жидкости. Не оказывает раздражающего и токсического эффекта, его можно вводить котятам. Прозрачная жидкость выпускается во флаконах по 200 или 400 мл и в пакетах по 500 мл. Препарат связывает токсины, яды, тяжелые металлы, нейтрализуя их губительное воздействие на организм кота. Вредные вещества выходят вместе с мочой. Лекарство останавливает слипание форменных клеток крови, пополняет запасы жидкости при обезвоживании, восстанавливает водно-солевое равновесие. В состав раствора «Рингера-Локка» входят следующие вещества:

• солевой раствор 0,9%;
• гидрокарбонат натрия;
• калий хлорид;
• глюкоза;
• чистая вода.

По отзывам хозяев котов, своевременное и правильное введение жидкости «Рингера-Локка» спасало их питомцев от гибели.

Когда нужен медикамент?

Раствор «Рингера-Локка» в ветеринарии применяется для снятия симптомов интоксикации. При отравлениях у взрослых котов или котят наблюдается слабость, потеря аппетита, рвота и диарея. В тяжелых случаях, питомец теряет зрение либо у него открывается кровотечение. Показания к использованию жидкости «Рингера-Локка» для кота:

• интоксикации;
• обезвоживание после обильной кровопотери;
• профузный понос;
• укусы ядовитых змей и насекомых;
• воспаление плевры или брюшины;
• поражение током;
• ожоги, обморожения;
• кишечная непроходимость;
• период после операций.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Если у питомца наблюдаются симптомы сильного отравления или обезвоживания, ему потребуется капельница с раствором «Рингера-Локка». Внутривенное капельное введение при интоксикации ядами желательно делать в стационаре. Если необходима быстрая помощь, до поездки в клинику нужно ввести медикамент питомцу под кожу. Инструкция по применению отмечает, что разовая доза составляет 40—50 мл, а суточная — 100—150 мл. У котенка вены маленькие и сжатые, поэтому ему показано вводить раствор подкожно. Терапевтическая доза рассчитывается индивидуально исходя из массы, возраста животного, сложности недуга.

Ограничения и побочные эффекты

Медикамент имеет идентичный плазме крови состав, поэтому нежелательных симптомов после его применения у котов не наблюдается. Превышение дозы вызывает гипергидратацию или ацидоз. Введение лекарства в таких случаях прекращается или убавляется доза. Раствор «Рингера-Локка» быстро увеличивает содержание жидкости, поэтому он запрещен при отеках легких или мозга. Медикамент противопоказан, если котенок или взрослый питомец имеют следующие патологии:

Проблемы с почками делают невозможным применение препарата относительно больного животного.

• дисфункции почек;
• затрудненный отход мочи или отсутствие мочеиспускания;
• недостаточность функции сердца;
• высокая кислотность крови;
• гиповолемия.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить раствор «Рингера-Локка»?

Лечебную жидкость можно при необходимости заменить ее аналогами. Существует обычный раствор «Рингера» для кошек, но он не содержит глюкозы, которая помогает печени справиться с обилием токсинов. Поэтому этот медикамент не так эффективен при отравлениях. Подобным воздействием на организм котика обладают следующие инфузионные растворы:

• «Гликостерил»;
• «Глюкосол»;
• «Неогемодез»;
• «Трисоль»;
• «Рингера лактат».

Если нет возможности быстро попасть в клинику при первых признаках отравления у питомца, нужно самостоятельно сделать инъекцию в рекомендуемой дозировке подкожно, но после этого животное следует срочно показать ветеринару.

Особые указания

Медикамент не заменяет физраствор, разводить в нем другие лекарственные средства нельзя. Соли в составе раствора вступают в реакцию с компонентами лекарств, меняя их свойства, что приводит к непредсказуемым последствиям для здоровья и жизни любимца. Раствором «Рингера-Локка» можно промывать раны и слизистые оболочки котов. С осторожностью нужно давать питомцу средство, если он получает эстрогены или таблетки НПВС. Когда препарат назначается курсом, нужно менять места введения для повышения действенности лечения.

Рингер раствор : инструкция по применению

Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют

Рингер представляет собой раствор для внутривенного введения и применяется для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови, при изотонической и гипотонической дегидратации различного происхождения.

Противопоказания

Не следует применять РИНГЕР, если у Вас имеется одно из следующих противопоказаний:

• повышенная чувствительность к активным веществам лекарственного средства;

• внеклеточная гипергидратация или гиперволемия;

• тяжелая почечная недостаточность (олигурия/анурия);

• застойная сердечная недостаточность;

• отек легких, отек головного мозга, асцит при циррозе печени;

• одновременное применение сердечных гликозидов наперстянки.

Особые указания и меры предосторожности

Сообщите своему врачу или медсестре, если у Вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний или состояний.

Пациентам с сердечной и/или легочной недостаточностью введение больших объемов жидкости возможно только в исключительных случаях, под контролем врача.

Во время инфузии раствора Рингера необходим мониторинг показателей водно-солевого обмена с контролем содержания ионов натрия, калия, кальция и хлора в плазме крови.

Введение растворов, содержащих натрия хлорид пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, периферическими отеками, отеком легких, отеком головного мозга, нарушением функции почек, преэклампсией, гиперальдостеронизмом, другими заболеваниями или проводимой терапией, (например, кортикостероидами/стероидами), характеризующимися задержкой натрия в организме (см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), должно осуществляться с осторожностью.

Введение растворов, содержащих соли калия пациентам с заболеванием сердца или наличием предрасполагающих факторов гиперкалиемии, таких как почечная или надпочечниковая недостаточность, острое обезвоживание, значительное разрушение тканей, например, в результате тяжелых ожогов, должно осуществляться с осторожностью.

Введение растворов, содержащих соли кальция необходимо проводить с осторожностью, тщательно выполняя технику внутривенного введения, для предотвращения экстравазации или внутримышечного введения. Растворы, содержащие ионы кальция, необходимо вводить с осторожностью пациентам с нарушением функции почек или заболеваниями, связанными с повышением концентрации витамина D, такими как саркоидоз.

Недопустимо использовать одну инфузионную систему для совместного введения раствора Рингера и переливания крови, так как это может привести к образованию сгустков крови.

Раствор Рингера не обеспечивает достаточную концентрацию калия и кальция, необходимую для устранения серьезных нарушений в составе электролитов. Поэтому после устранения дегидратации раствором Рингера, можно использовать другие инфузионные растворы для дальнейшей коррекции электролитных нарушений, если это необходимо.

При одновременном применении и смешивании раствора Рингера с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики.

У пациентов любого возраста цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с какими-либо кальцийсодержащими внутривенными растворами, даже через отдельные инфузионные системы или в разные места инфузии.

Другие препараты и данный препарат

Сообщите своему врачу или медсестре, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта.

Взаимодействия, связанные с натрием:

– кортикостероиды/стероиды и карбеноксолон, при одновременном применении возможно увеличение задержки натрия и воды (отеки и артериальная гипертензия);

Взаимодействия, связанные с калием:

– калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен по отдельности или в комбинации);

– ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и, следовательно, антагонисты рецепторов ангиотензина II;

Эти лекарственные средства повышают концентрацию калия в плазме крови и могут, например, при почечной недостаточности усиливать развитие опасной для жизни гиперкалиемии.

Взаимодействия, связанные с кальцием

– воздействие гликозидов наперстянки увеличивает содержание кальция и может вызвать серьезные и опасные для жизни нарушения ритма сердца;

– введение одновременно с кальцием тиазидных диуретиков и витамина D может быть причиной развития гиперкальциемии;

– всасывание бифосфонатов, фторидов, некоторых фторхинолонов и тетрациклинов снижается, а выход солей кальция увеличивается.

Одновременное применение солей кальция с бисфосфонатами, фторидами, некоторыми фторхинолонами и тетрациклинами может приводить к снижению их биодоступности.

Пациентам старше 28 дней (включая взрослых) цефтриаксон нельзя вводить одновременно с внутривенными кальциевыми растворами, включая раствор Рингера для инфузий, даже через отдельные инфузионные системы или в разные места инфузии.

Применение и безопасность использования лекарственного средства Рингер, раствор для инфузий у детей младше 12 лет не исследовалась. Дозировка для детей зависит от веса, клинического состояния и результатов лабораторных анализов.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Клинические и доклинические исследования о применении раствора Рингера во время беременности и период лактации не проводились. Раствор Рингера для инфузий можно безопасно использовать во время беременности и кормления грудью, при условии постоянного контроля баланса электролитов и жидкости в организме.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Не имеет или имеет незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Применение препарата

Препарат РИНГЕР предназначен для внутривенного введения.

Введение препарата должно осуществляться квалифицированным медицинским персоналом в полном соответствии с рекомендациями врача.

Подходящую Вам дозу препарата в зависимости от Вашей массы тела и общего состояния определит лечащий врач.

Если Вы получили препарата РИНГЕР больше, чем следовало

РИНГЕР применяется только в условиях стационара, дозу препарата тщательно контролирует Ваш лечащий врач, поэтому маловероятно, что Вы получите слишком высокую дозу. Тем не менее если Вы считаете, что Вам ввели слишком много препарата РИНГЕР, сообщите своему врачу или медсестре.

Передозировка или слишком быстрое введение, особенно у пациентов. с нарушением функции почек и уменьшением экскреции натрия, ведет к переизбытку натрия и возникновению отеков.

Чрезмерное введение калия, особенно у пациентов с нарушениями функций почек, может привести к развитию гиперкалиемии. Симптомы включают в себя парестезию конечностей, мышечную слабость, паралич, сердечную аритмию, блокаду сердца, остановку сердца и спутанность сознания.

Избыточное введение солей кальция может привести к гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии могут включать потерю аппетита, тошноту, рвоту, запор, боли в животе, мышечную слабость, спутанность сознания, полидипсию, полиурию, нефрокальциноз, а в тяжелых случаях, сердечную аритмию и кому. Слишком быстрое внутривенное введение солей кальция также может проявляться покалыванием и жжением в полости рта, покраснением и периферической вазодилатацией.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу или медсестре.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Возможные нежелательные реакции

При применении раствора Рингера очень часто (более чем у 10% пациентов) регистрировались следующие нежелательные реакции:

– гипергидратация, у пациентов с сердечной недостаточностью – усугубление застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения (периферические отеки, отек легких);

Побочные эффекты могут быть обусловлены нарушением техники внутривенной инфузии. Они включают в себя лихорадку, реакции в месте инъекции, боль, флебит, тромбоз вен, гематомы.

Побочные эффекты могут быть связаны с добавлением в раствор Рингера других лекарственных средств, которые будут определять характер этих побочных реакций.

При возникновении побочных реакций введение раствора Рингера должно быть прекращено.

Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.

Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. При помутнении содержимого контейнера не использовать.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у пациента возникают какие-либо нежелательные реакции, ему рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные средства, включая сообщения о неэффективности лекарственных средств. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства.

Хранение препарата

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 1 год.

Не использовать по истечении срока годности.

Раствор Рингера-Локка для кошек

Используя раствор Рингера-Локка для кошек, следует соблюдать рекомендованную дозировку и учитывать имеющиеся противопоказания.

Что входит в состав раствора Рингера-Локка

Раствор Рингера-Локка применяется для нейтрализации различных токсинов. Он не оказывает раздражающего воздействия на ткани и слизистые оболочки. В процессе терапии восстанавливается водно-солевой баланс, и устраняются проявления обезвоживания.

В 1 литре препарата содержатся следующие компоненты:

• хлорид натрия – 9 г
• хлорид калия – 0,2 г
• хлорид кальция – 0,2 г
• глюкоза – 1 г
• очищенная вода

В какой форме отпускается препарат

Раствор Рингера-Локка – это бесцветная жидкость, разливаемая в стеклянные флаконы или пластиковые пакеты. Емкость упаковочной тары может быть следующей:

• 100 мл
• 200 мл
• 250 мл
• 400 мл

Принцип действия препарата

Раствор Рингера-Локка обладает дезинтоксикационным действием. Его применяют не только для выведения токсинов, но и для восполнения жидкости при обезвоживании, восстановления водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

Препарат препятствует образованию тромбов, улучшает кровоснабжение тканей, препятствует развитию гипогликемии.

Необходимость использования препарата

Согласно инструкции, раствор Рингера-Локка для кошек имеет такие же показания к применению, как и для людей.

Показаниями к его назначению являются следующие патологические состояния:

• сильное обезвоживание вследствие пищевых и лекарственных отравлений, диареи или рвоты
• обезвоживание по причине нарушения кровообращения и значительной потери крови
• интоксикация вследствие ожогов, обморожений и шока
• воспаление брюшины (перитонит)

Противопоказания к использованию

Данный препарат увеличивает объем жидкости. Поэтому его нельзя применять в следующих случаях:

• при отеках мозга или легких
• при тяжелых заболеваниях почек, сопровождаемых нарушением оттока мочи
• при сердечной недостаточности
• при смещении кислотно-щелочного баланса (pH крови) в сторону увеличения кислотности
• при повышенном содержании в сыворотке крови хлоридов, натрия, калия и кальция
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата

Раствор Рингера-Локка следует применять только по назначению ветеринарного врача и после постановки диагноза. В противном случае введение лекарственного средства может ухудшить состояние питомца, а в тяжелых случаях стать причиной гибели.

Режим дозирования и способ введения

Каждый любящий хозяин задается вопросом о том, как вводить раствор Рингера-Локка для кошек, инструкция содержит рекомендации относительно способа введения и режима дозирования препарата.
Дозировка зависит от массы животного и тяжести заболевания. Средний показатель составляет 40-50 мл для однократного введения. В течение суток объем введенного раствора не должен превышать 150 мл.
Раствор вводят либо внутривенно, либо подкожно. У маленьких котят вены отыскать очень сложно, так как они очень тонкие. Поэтому им препарат вводится только подкожно. Повысить эффективность лечения можно путем смены мест введения.

Важно! Раствор Рингера-Локка не используется в качестве физраствора, так как их составы различаются. Поэтому его нельзя применять для разведения других лекарственных средств. Компоненты раствора, вступая в реакцию с действующими веществами других лекарств, изменяют их свойства.

Перечень побочных эффектов

Применение раствора Рингера для кошек в рекомендованных дозировках, как правило, не вызывает побочных эффектов. Превышение дозировок приводит к увеличению в сыворотке крови концентрации хлоридов и электролитов. При наступлении данного состояния необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства, либо полностью прекратить лечение.

Особенности хранения

Хранить лекарство нужно в темном прохладном месте, в плотно закрытой упаковке, при температуре 0-25°С. Срок хранения составляет 2 года с даты изготовления. По истечении этого срока препарат необходимо утилизировать.

Основные признаки интоксикации у кошек

При отравлении в первую очередь изменяется поведение животного. Кошка становится вялой и апатичной, теряя интерес к окружающему миру. Чаще всего интоксикация сопровождается нарушением пищеварительной функции. У животного возникает диарея и рвота. Кошка отказывается от еды. В тяжелых случаях ухудшается зрительная функция и открывается внутреннее кровотечение.

Стать причиной отравления может некачественный корм, сигаретный дым. Кошка может пострадать от соединений свинца, содержащегося в краске, которой окрашены стены дома.

Как действует раствор Рингера-Локка на организм кошки

Раствор Рингера для кошек становится настоящим спасением. Он обладает свойством связывать тяжелые металлы, преобразуя их в нерастворимые соединения. Таким же образом лекарство нейтрализует и другие токсины, которые выводятся из организма вместе с мочой.

Практическое применение раствора

Если у кошки присутствуют выраженные симптомы отравления, а попасть к врачу в ближайшее время не удастся, ничего не остается, как приступить к спасению любимого питомца. Препарат набирают в шприц в рекомендованных дозировках и вводят животному подкожно.

Так как состав Рингера-Локка близок к плазме крови, его составляющие моментально впитываются клетками. Мгновенное действие позволяет восстановить баланс электролитов и спасти животное от верной гибели.

В продаже есть аналог описываемого препарата, не содержащий глюкозы (р-р Рингера). Он менее эффективен, так как именно глюкоза, воздействуя на печень, помогает выводить токсины.

Особенности использования препарата

В процессе применения раствора Рингера-Локкка для кошек инструкция предусматривает возможность промывания ран и слизистых оболочек. Средство с осторожностью применяют в сочетании с эстрогенами, анаболиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

При подозрении на отравление домашнего питомца необходимо отвезти в ветеринарную клинику. Врач проведет обследование и назначит точную дозировку раствора Рингера-Локка. Если нет возможности показать кота врачу, ввести лекарство можно самостоятельно, не превышая рекомендованных дозировок.

Раствор Рингера (Ringer’s solution)

Лек. форма	Кол-во, шт	Производитель
раствор для инфузий	1 6 8 10 12 15 16 .

Инструкции по применению

• ЛП-003367
  (Сфера-Фарм ООО) р-р д/инф.
  10.04.2017
• ЛП-000349
  (Мосфарм ООО) р-р д/инф.
  26.08.2016
• П N014717/01
  (Hemofarm) р-р д/инф.
  09.04.2013

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

• Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях
• Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях

Раствор Рингера
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-003367

Дата последнего изменения: 10.04.2017

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав

Активные вещества:

Натрия хлорид 8,6 г

Калия хлорид 0,3 г

Кальция хлорида гексагидрат

(в пересчете на безводный) 0,25 г

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций до 1 л

Ионный состав:

Натрий-ион 147,2 ммоль/л

Калий-ион 4,0 ммоль/л

Кальций-ион 2,25 ммоль/л

Хлорид-ион 155,7 ммоль/л

Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамика

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Фармакокинетика

Фармакокинетика ионов (Na + ) и ионов (Cl – ) такая же, как и у поступающих с пищей. Они распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах, выделяются с помощью клубочковой фильтрации почками. В канальцах происходит значительная реабсорбция ионов Na + и Cl – , особенно в петле Гентле и дистальных канальцах. Ионы калия (К + ) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах (экскреция составляет около 100 %). Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К + . Поэтому, когда концентрация ионов Na + в дистальных канальцах высокая, потеря К + может быть значительной и развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К + в препарате Раствор Рингера. Гомеостаз ионов кальция (Са 2+ ) хорошо контролируется при помощи гормонов и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора. Препарат в организме не метаболизируется, быстро выводится почками (80 % в течение 4-х часов, через 12-24 часа препарат выводится полностью).

Показания

Гиповолемический шок, острая кровопотеря, дегидратация и нарушение электролитного баланса (термические ожоги 3 и 4 степени), коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция (тяжелое течение, невозможность приема регидратирующих средств для перорального приема), лечебный плазмаферез.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) [III-IV функционального класса по NYHA (классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)], отек мозга, отек легких, тяжелая хроническая почечная недостаточность с олиго- и анурией, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз.

С осторожностью

Артериальная гипертензия; сердечно-сосудистые заболевания (в том числе хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA), одновременный прием сердечных гликозидов, одновременное введение с препаратами крови из-за риска коагуляции; печеночная недостаточность; преэклампсия; периферические отеки различного генеза; гиперальдостеронизм и другие патологии, связанные с гипернатриемией или гиперкалиемией (почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, надпочечниковая недостаточность, острая дегидратация, экстенсивный распад тканей); заболевания и состояния, предрасполагающие к повышению концентрации витамина D (в том числе саркоидоз).

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследование возможности применения препарата Раствор Рингера при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении препарата у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.

Способ применения и дозы

Внутривенно (в/в) капельно со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом состоянии пациента – 70-90 кап/мин или струйно. Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела пациента, причины возникновения шока. Суточная доза для взрослых – 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей – 5-10 мл/кг, скорость введения – 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения – 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора – 3 л/сут.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии – в сочетании с коллоидными растворами.

При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекций препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.

При длительном введении больших доз препарата необходим контроль электролитного состава плазмы крови и мочи.

Побочные действия

Гипергидратация, нарушение электролитного баланса, аллергические реакции, лихорадка (при быстром введении), реакции в месте введения.

Передозировка

Симптомы: нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия, перегрузка объемом) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое, в зависимости от преобладания вида электролитного дисбаланса. В большинстве случаев достаточно прервать введение препарата. В случае перегрузки водой и натрием с риском развития отеков, особенно в случае нарушения выведения почками натрия, эффективным методом лечения будет являться гемодиализ.

Взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II, такролимусом, циклоспорином и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Тиазидные диуретики, витамин D – риск развития гиперкальциемии.

Особые указания

При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии). В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние (КОС) и концентрацию электролитов. Изменение pH крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (К + ) (снижение pH ведет к увеличению содержания К + в сыворотке крови). Применение препарата может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов, риск развития перегрузки объемом – прямо пропорционален. В связи с содержанием ионов натрия препарат применяют с осторожностью у пациентов с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также получающим кортикостероиды или кортикотропин. В связи с содержанием ионов калия препарат применяют с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия. В связи с высоким содержанием ионов хлора длительное применение препарата не рекомендуется. В связи с содержанием ионов кальция препарат применяют с осторожностью у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях. В случае помутнения раствор не использовать!

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

По 250 или 500 мл в бутылки полиэтиленовые с евроколпачком.

По 250 или 500 мл в контейнеры из многослойной полимерной пленки.

Одинарный контейнер упаковывают в индивидуальный полимерный пакет из пленки полипропилена или полиэтилена или без индивидуального полимерного пакета.

По 16 бутылок вместимостью 250 или 500 мл с инструкцией по медицинскому применению помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).

По 18 контейнеров объемом 500 мл или 32 контейнера объемом 250 мл, каждый из которых упакован в полимерный пакет или без полимерного пакета, с инструкцией по медицинскому применению помещают в коробку из гофрированного картона (для стационаров).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Замораживание не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рингер

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав:

1 л препарата содержит:

активные вещества: натрия хлорид – 8.60 г

калия хлорид – 0.30 г

кальция хлорид в пересчете на безводный – 0.25 г

вспомогательное вещество: воды для инъекций – до 1 л

Ионный состав (на 1 л): натрия- ион – 147,2 ммоль; калия –ион – 4,0 ммоль;

кальция-ион – 2,2 ммоль; хлорид- ион – 153,4 ммоль

Теоретическая осмолярность – 307 мОсм/л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа:

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс. Электролиты.

Код АТХ В05ВВ01

Фармакологические свойства

Рингера раствор – солевой раствор со сбалансированным содержанием электролитов. Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи, с чем раствор пригоден

только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания к применению

– острые кишечные инфекции

– коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Суточная доза для детей 5-10 мл/кг, скорость введения 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 – 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии – в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора – 3 л/сут.

Побочные действия

– нарушение обмена электролитов

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– гипернатриемия (в том числе вследствие применения кортикостероидов), гиперкалиемия, гипермагниемия, гиперхлоремия

– тяжелая артериальная гипертензия

– тяжелые нарушения функции сердца и/или почек

– печеночная недостаточность (из-за снижения образования гидрокарбоната

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидными противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Особые указания

С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия). Не следует применять при выраженном дефиците Na+, K+, Ca2+, гипопротеинемии. В случае быстрого введения большого объема контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).

Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помутнении содержимое

бутылки и пакета не использовать.

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В большинстве случаев достаточно прервать введение раствора.

Форма выпуска и упаковка

200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 и 450 мл соответственно.

24, 28 бутылок вместимостью 250 мл или 12, 15 бутылок вместимостью 450 мл соответственно помещают в ящики из картона с вложением инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве, соответствующем количеству бутылок (для стационаров).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 250С.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО “Биохимик”, Российская Федерация, 430030, г. Саранск, ул. Васенко, 15 А

Тел./факс (8342) 47-36-48, 47-36-78.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО “Биохимик”, Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ЦентрАзияФарм», 050030, Республика Казахстан

Раствор Рингера-Локка, 100 мл

• Описание
• Отзывы

СОСТАВ

Препарат содержит в качестве действующих веществ 0,9 г натрия хлористого, 0,02 г калия хлористого, 0,02 г кальция хлорида, 0,02 г натрия гидрокарбоната, 0,1 г глюкозы, а в качестве растворителя – воду для инъекций до 100 мл.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

После введения препарата быстро всасывается из места инъекции и распределяется в органах и тканях животного.

Раствор Рингера – Локка содержит сбалансированную (изотоническую) смесь основных катионов (Na+, К+, Са+, Сl-, НСО3-) крови в соответствующих для нее концентрациях и является более физиологическим по сравнению с 0,9 % изотоническим раствором натрия хлорида.

Введение раствора Рингера – Локка восстанавливает водно-солевой баланс и восполняет дефицит жидкости в организме, возникающий при его дегидрации или в связи с аккумуляцией внеклеточной жидкости в очагах обширных ожогов и травм, полостными операциями, перитонитом. Раствор Рингера – Локка уменьшает агрегацию форменных элементов и вязкость крови, улучшает ее реологические свойства и перфузию тканей, препятствуя развитию необратимых изменений в тканях и повышая эффективность гемотрансфузионных мероприятий при массивных кровопотерях и тяжелых формах шока.

Раствор Рингера – Локка обладает также дезинтоксикационным эффектом в результате снижения концентрации токсических продуктов в крови и активации диуреза.

ПРИМЕНЕНИЕ

Раствор Рингера – Локка применяют животным при диспепсиях и других заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием и интоксикацией организма, кровопотерях, для промывания ран и глаз.

Раствор Рингера – Локка применяют подкожно или внутривенно в следующих дозах (в мл на одно животное). При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места.

Лошади, крупный рогатый скот	1000 – 3000
Мелкий рогатый скот	100 – 300
Телята до одного года	200 – 400
Ягнята, поросята	25 – 100
Собаки	10-200
Кошки	5-50

Дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.

Применение Раствора Рингера – Локка не исключает использование других лекарственных средств.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В рекомендуемых дозах препарат обычно не вызывает у животных побочных действий и осложнений.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Применение Раствора Рингера – Локка в больших количествах может привести к развитию хлоридного ацидоза, гипергидратации. При таких осложнениях уменьшают дозу или препарат отменяют.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Внутривенное введение Раствора Рингера – Локка противопоказано при выраженном нарушении выделительной функции почек.

При случайном увеличении интервала между двумя введениями препарата, его следует ввести как можно быстрее.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Продукты животноводства во время и после применения Раствора Рингера – Локка используют без ограничений.

ХРАНЕНИЕ

Раствор следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности – 2 года.

ФАСОВКА

Выпускают Раствор Рингера – Локка в виде стерильного инъекционного раствора, расфасованного в стеклянные флаконы по 100 мл, укупоренные резиновыми пробками, укреплёнными алюминиевыми колпачками.