7 симптомов панлейкопении у кошек – лечение, диагностика, формы

Панлейкопения у кошки: Симптомы и лечение заболевания

Панлейкопения у кошек является достаточно распространенным заболеванием вирусной этиологии. Зачастую болезнь приводит к смерти животного, но если симптомы чумки выявлены вовремя, лечение дает положительные результаты, и питомец быстро идет на поправку.

Заболевание стойкое к низким и высоким температурным показателям. В ветеринарии болезнь называют панлейкопенией или вирусным энтеритом. Ее возбудителем является парвовирус Feline Panleukopenia, способный сохранятся во внешней среде до трех лет. Чумка у кошек развивается быстро и требует немедленного обращения к специалисту для дальнейшей терапии и реабилитации животного.

Чумка: что представляет собой заболевание?

Панлейкопения является инфекционным вирусным заболеванием, которое, как уже указывалось выше развивается при попадании в организм вируса панлейкопении кошек. После заражений у домашнего любимца снижается количество лимфоцитарных клеток, происходит поражение стенок кишечникам и лимфатической системы.

В большинстве случаев вирус поражает котят и возрастных животных по причине слабой иммунной системы. Периодом свирепствования вируса является весна и лето, когда животные размножаются.

Так как вирусный энтерит часто становится причиной летального исхода, то при обнаружении симптомов панлейкопении у кошки следует немедленно начинать лечение, обратившись в ветеринарную клинику.

Пути передачи вируса

Источником опасного заболевания являются больные животные или животные носители. Парвовирус выделяется во внешнюю среду вместе со слюной и испражнениями. Как передается панлейкопения? Заражение может произойти следующими путями:

1. Орально. Вирус попадет в ротовую полость животного, если оно будет пить воду или поедать корм из миски больной кошки.
2. Воздушно-капельным путем. Заражение происходит, если здоровый кот находится в непосредственной близости с больным.
3. Контактным путем. Животное может заразиться, если будет обнюхивать личные вещи хозяина, контактировавшего с больным животным либо если произойдет непосредственный контакт с вирусоносителем.
4. Внутриутробно. Для парвовируса чумки нет преград. Кроме того, он проникает и сквозь плаценту. Если инфицирование происходит на ранней стадии, то котята погибают в утробе матери или после рождения. Если это произошло, когда они полностью сформировались, то малыши появятся на свет с недоразвитым мозжечком.
5. Трансмиссивно. Такое заражение возможно при укусе блох, клопов и клещей.

Заражаться вирусом могут практически все представители семейства кошачьих. У диких животных она не так распространен как у домашних. Зачастую недуг поражает непривитых животных до года или после восьми лет.

К группе риска относят беременных кошек и маленьких котят. Природная предрасположенность к болезни есть у персов, сиамов и мейн-кунов.

«Важно! Владельцам больных животных переживать не следует, панлейкопения кошек неопасна для человека».

Инкубационный период

Инкубационный период парвовируса в организме зараженного животного составляет от трех до десяти суток. По истечении указанного периода, вирус начинает активно размножаться, поражая мозг, кровяные клеточные структуры и ЖКТ животного. У беременных кошек происходит инфицирование плодов.

Формы развития болезни

Чумка у котов может развиваться в четырех формах:

1. Подострой. Это течение болезни характерно для питомцев, имеющих сильный иммунитет. Инкубационный период длится от одной до двух недель. Симптоматика в этом случае будет неявной, а выздоровление наступит быстрее, чем у животных со сниженным иммунитетом.
2. Острой. При остром течении панлейкопении болезнь проявляет себя через двое суток. Такая форма чаще встречается у взрослых кошек.
3. Молниеносной. Эту форму диагностируют у молодых котов. У котят она развивается через несколько часов после попадания патогенных микроорганизмов в организм животного. По клинике эта панлейкопения похожа на бешенство, но при этом полностью развиться она не успевает и животное погибает.
4. Хронической. Еще несколько лет назад ветеринары утверждали, что чумка не может иметь хроническую форму. Однако эту теорию недавно опровергли, проведя анализы крови бездомных и домашних животных. В образцах у некоторых выявили антитела к парвовирусу панлейкопении и сам вирус в небольшом количестве. Хроническое течение обычно бессимптомное. Время от времени у животного может появляться слабость и беспричинный понос. Но если иммунная система у него начнет ослабевать, вирус быстро размножится и приведет к внезапной гибели питомца.

Высокие шансы на выздоровление есть у животных с подострой формой вирусного энтерита.

Первые признаки чумки

Обычно вирус проявляет себя в период со второго по восьмой день от начала болезни. Если панлейкопения протекает в острой форме, то симптоматика заключается в:

• отказе от пищи;
• угнетенном состоянии;
• повышении температуры тела до 40 градусов;
• сильной жажде, но при этом кошка очень мало пьет;
• рвоте с наличием слизистых темно-желтых вкраплений;
• появлении темно-желтой мочи;
• пересыхании слизистой рта;
• посинении мягкого неба;
• появлении ринита, отечности гортани и конъюнктивита.

При возникновении хотя бы нескольких признаков, которыми характеризуется чумка, животное следует немедленно отвезти к врачу, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Симптоматика панлейкопении

Первым вирус поражает тонкий кишечник, затем он попадает в костный мозг, лимфатическую систему и так, постепенно оказывает поражающее воздействие на все органы в организме. У каждой формы болезни имеются свои признаки. Для молниеносной чумки, характерной для котят до двухнедельного возраста, признаками является апатия, отказ от пищи, жалобное мяуканье и ухудшение самочувствия. Даже если начать лечить малышей, в 98% случаях их ждет летальный исход, так как иммунитет не в состоянии побороть болезнь. У котят постарше сверхострая чумка протекает при наличии следующих признаков, представленных:

• вялостью;
• отсутствием реакции на раздражители;
• тусклой и слипшейся шерстью;
• параличом;
• судорогами;
• кровавой рвотой или рвотой с желчью.

У котят от трех до семи месяцев при развитии этой формы недуга страдает нервная система и проявляется такая же симптоматика как при бешенстве. Они боятся звуков, прячутся в темных углах, агрессивно реагируют на свет, кричат и у них наблюдается нервное перевозбуждение. Чуть позже у котенка начинается понос со зловонным запахом с примесью крови.

Острую форму диагностируют у взрослых животных. Ее симптоматика заключается в следующем:

• апатии;
• высокой температуре;
• отдышке;
• отказе от пищи;
• желтой, зеленой или кровавой рвоте;
• водянистом стуле;
• появлении красных пятен на кожных покровах, которые нагнаиваются, а затем отпадают.

Высокие температурные показатели держатся недолго, после чего они падают до 37 градусов. Более низкая температура свидетельствует о том, что кошка скоро умрет. Больное животное испытывает жажду, но сильные спазмы гортани не даю ей пить. При достижении вирусом сердца начинается отдышка и развивается сердечная недостаточность. Когда патогенные микроорганизмы попадают в легкие, появляются следует симптомы, представленные:

• выделениями из носа;
• покраснением глаз и обильным слезотечением;
• горячим и сухим носом;
• хриплым дыханием и кашлем;
• нагноениями на кожных покровах.

Подострую форму панлейкопении считают самой благоприятной. Для нее характерна основная симптоматика чумки, но не так ярко выражена. Такое развитие имеет недуг у животных со стойким иммунитетом или у кошек, которые были вакцинированы.

Диагностирование вирусного энтерита

Понять, болеет ли кошка чумкой или у нее развивается совсем другой недуг, сможет только ветеринар. Для этого животное нужно отвести в клинику, взяв с собой прививочный паспорт и карту питомца. Сначала специалист осмотрит животное, а потом проведен анализы на панлейкопению.

Будет взята проба кала животного по методу ПРЦ. Это исследование поможет найти в нем частицы опасного вируса. Также будет проведен забор крови. Если в результатах анализа врач обнаружит снижение лейкоцитарного уровня, значит болезнь подтвердится.

Подобный комплекс дифференциальных диагностических мероприятий необходим для того, чтобы действительно убедиться, что у животного чумка, ведь ее симптоматика схожа с лейкемией, иммунодефицитом, отравлением и перфорацией кишечника. Только составив полную клиническую картину, можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение чумки

Наибольшей эффективность обладает именно клиническая терапия заболевания, так как она сочетает в себе полный комплекс мероприятий, направленных на купирование недуга. В домашних условиях вылечить кошку будет невозможно.

Как лечить панлейкопению? В каждом случае лечение подбирается индивидуально с учетом формы недуга и общего состояния пушистого пациента. Однако существует усредненная терапевтическая схема, которую использует большинство клиник. Все описанные ниже препараты будет необходимо вводить раз в сутки:

• препарат «Форвет» вводят животному подкожно в дозе 0,5 миллилитра;
• витамин B6 вводят внутривенно в дозе 0,5 миллилитра вместе с такой же дозировкой витамина B12;
• путем внутривенной инфузии кошке вводят «Рибоксин» и витамин C по 1 миллилитру;
• подкожно вводят «Синулокс» в дозе 0,2 миллилитра;
• внутривенно вводят «Метрогил» в дозе 2 миллилитров;
• натрия хлорид капают внутривенно в дозе 80 миллилитров;
• глюкозу 5% вводят подкожно в дозе 20 миллилитров.

Антибиотики цефалоспориновой группы колются по назначению ветврача. Также животному вводят препарат «Филграстим» для ускорения продуцирования и выхода нейтрофилов и других клеток лейкоцитарной группы в кровеносное русло.

Меню больного животного

Болезнь панлейкопения кошек переносится организмом животных очень тяжело, и чтобы поддержать силы во время терапии и помочь питомцу быстрее выздороветь, его рацион следует тщательно подбирать.

После того как у кошки начнет возвращаться аппетит, ее нужно кормить легкой, протертой и теплой пищей. Давать еду питомцу насильно не стоит, когда придет время он сам станет есть.

Порции должны быть маленькими. Кормить больного кота следует шесть раз в день. Из еды можно давать нежирный бульон, простоквашу, кефир и творог. По прошествии трех дней, чтобы кошка после панлейкопении быстрее восстанавливалась, в рацион нужно ввести небольшое количество отварной рыбы и постной говядины.

Злаки, овощи и сырая пища противопоказана животному, вводить ее понемногу можно только тогда, когда пройдет два месяца после полного выздоровления.

Осложнения после чумки

Если симптомы панлейкопении у кошки были замечены вовремя и сразу начато лечение, то животное быстро наберет вес, восстановит все показатели и вернется к привычной жизни.

Однако не всегда панлейкопения у кошек проходит для питомцев бесследно. Иногда ее последствия остаются до конца жизни. К ним можно отнести хронические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системе. Чтобы купировать эти проблемы, животному назначают поддерживающие терапевтические курсы и специальную диету до конца жизни.

Дезинфекция места проживания животного

Всем известно, что панлейкопения кошек опасна, поэтому чтобы избежать повторного заражения после выздоровления и не заразить остальных животных, если они есть, нужно тщательно соблюдать рекомендации по дезинфекции помещений:

• ежедневно обрабатывать комнату с больным животным раствором гипохлорита натрия и УФ-лампой;
• лежанку, игрушки и миску для пищи обрабатывать раствором соды и газообразным формальдегидом;
• несколько раз в день делать влажную уборку в комнате с больным животным и проветривать помещение;
• быстро убирать испражнения и рвотные массы кошки;
• следить за тем, чтобы в комнате была тень и солнце не попадало на больного питомца;
• постоянно капать назначенными врачом каплями и протирать глаза животному ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки.

Выполняя эти процедуры можно свести к минимуму риск повторного заражения чумкой остальных животных (если они имеются) и больного питомца после выздоровления.

Профилактические мероприятия

Чтобы свести к минимуму возможность заражения пушистого любимца чумкой, следует соблюдать профилактические меры:

• если в доме несколько кошек и одна из них заболела, второго здорового животного на время лечения нужно отдать знакомым, чтобы исключить заражение;
• если у здорового животного спустя три недели инкубационного периода не проявился недуг, его нужно привить. Вакцина против панлейкопении будет подобрана ветеринаром после обследования животного;
• прививку против чумки нужно делать, когда котенку исполнится два месяца, а по истечении трех недель его следует ревакцинировать. Даже если животное и заболеет, то оно быстро пойдет на поправку, так как панлейкопения привитых кошек протекает легко и не приводит к летальному исходу;
• взрослых животных следует прививать ежегодно. Однако беременность является противопоказанием к вакцинации, это нужно учитывать, чтобы не нанести питомцу вред.

На сегодняшний день существуют сыворотки, которые способствуют формированию напряженного иммунитета против заболевания, сохраняющегося в течение года. Прививать можно только здоровое животное, обработанное от гельминтов и блох. Вакцинацию рекомендуют проводить Мультифелом, Новибаком, Квадрикатом или Фелоцелом.

Заключение

К сожалению, пока специфической терапии против заболевания нет, но существует лечение, направленное на устранение негативных последствий симптоматики чумки. Единственной работающей методикой, призванной защитить кошку от панлейкопении, является прививка, которая также выступает и в роли профилактики. Проводя регулярную вакцинацию, хозяин предотвратит заражение животного чумкой, а если он все-таки заболеет, то болезнь будет протекать легко, питомец очень быстро выздоровеет и у него не будет никаких опасных осложнений.

Панлейкопения кошек

Панлейкопения («кошачья чума», инфекционный гастроэнтерит) — Felline panleukopenia – высококонтагиозная, преимущественно остро протекающая болезнь животных семейства кошачьих. Вызывается она возбудителем рода Pavoviridae, сопровождается лихорадкой, лейкопенией, гастроэнтеритом и поражением костного мозга. Болезнь сопровождается обезвоживанием организма и быстро развивающейся общей интоксикацией. Распространена во многих странах мира.

Возбудитель –virus panleukopenia feline относится к группе парвовирусов. Диаметр вариона 20-25 нм, не имеет наружной оболочки. Вирус устойчив к инактивирующим факторам в т.ч. к эфиру, хлороформу, трипсину. В окружающей среде сохраняет жизнеспособность до года. Высокая устойчивость вируса в окружающей среде способствует широкому распространению его в природе.

Эпизоотологические данные. Источник вируса – больные животные и вирусоносители (выделяют его из фекалий, мочи, слюны). Не исключена передача вируса через кровососущих насекомых — трансмиссивный механизм передачи. Распространение вируса возможно через предметы ухода за больным животным. Панлейкопения наиболее часто регистрируется летом и осенью, когда новые поколения котят теряют молозивный иммунитет. Восприимчивы к вирусу все животные семейства кошачьих и еноты; наиболее чувствительны котята. Среди диких животных панлейкопения установлена у леопардов, тигров, пантер, гепардов, скунсов. Единственный путь проникновения вируса в организм — оральный и назальный. У котят болезнь протекает остро.

Клинические признаки. Инкубационный период 2-8 дней. При остром течении болезни, первые симптомы болезни проявляются внезапным угнетением, отказом от корма, повышением температуры тела, которая через 1-2 дня поднимается до 40°С и выше. Кошка ведет себя так, как будто всегда хочет пить, но при этом пьет мало. У кошки появляется рвота с темной зеленовато-желтой слизистой массой, анарексия. Моча становится от темно-желтого до светло-оранжевого цвета. Слизистая оболочка ротовой полости сухая, кровеносные сосуды мягкого неба синие, наполненные. При обследовании больной кошки отмечаем конъюнктивиты, риниты, слизистая оболочка гортани отечна.

Позы и поведение пациентов свидетельствуют о сильной болезненности в области живота и паха.

При пальпации области живота отмечаем увеличение лимфоузлов брыжейки, кишечные петли малоподвижны, утолщены и болезненные, по своей структуре напоминают резиновую трубку, иногда растянуты жидкостью и газами.

Во время пальпации живота или же сразу же после ее проведения у кошки появляется болевой рефлекс и рвота. В дальнейшем эти признаки могут быть еще более выраженными и сопровождаться диареей. Однако диарею, рвоту и истечения из носа у больных кошек наблюдают нерегулярно. Зависит это чаще от одновременного заражения другими вирусами (ринотрахеит, калицивирус).

Больные животные ищут укромные темные, при лихорадке прохладные, а при выздоровлении — теплые места, лежат на животе с запрокинутой головой и вытянутыми конечностями или сидят, сгорбившись в темном месте над миской с водой, но не пьют. Во время болезни аппетит у кошки исчезает полностью.

Реже регистрируют у котят до 1года сверх острую форму болезни, которая проявляется клиническими симптомами поражения нервной системы. У больного котенка отмечаем сильное возбуждение, повышенную подвижность, потерю аппетита, отказ от воды, пугливость, ночное бдение, наличие частой пенистой беловатой или желтоватой рвотной массы. Больные котята ищут прохладные темные места. При нервном синдроме у котенка быстро развиваются судороги клонико-тонического характера как на отдельных участках тела, так и по всему животному. Возможно развитие парезов и параличей сфинктеров внутренних органов и конечностей. Данная форма болезни очень скоротечна и без своевременной ветеринарной помощи в течении 24-48 часов заканчивается летально.

Панлейкопения у беременных кошек и их помета. Беременность у зараженных панлейкопенией кошек может прерываться раньше срока или же могут появится мертворожденные котята. Иногда родившиеся живыми котята в результате воздействия вируса панлейкопении могут быть раскоординированными и иметь тремор особенно головы. Такое состояние называется – церебральная гипоплазия. В остальном котята мало чем отличаются от нормально родившихся. По мере роста и развития изменения могут компенсироваться и котята будут выглядеть нормальными и жить нормальной жизнью.

У котят могут иметься нарушения в сетчатке глаза и задней части глаза, которая получает свет и посылает сигналы в мозг.

После повышения температуры тела постепенно снижается в крови количество лейкоцитов, число которых может быть 4000,3000,1000 и ниже — до 50 в 1мм². Больные кошки погибают в любой стадии заболевания после повышения температуры тела. Но обычно на 2-5-й день после появления у кошки характерных признаков болезни. Процент гибели зависит от возраста животного, у молодых он колеблется от 30 до 90.

Болезнь у животных более старших возрастов протекает обычно медленно, в некоторых случаях отмечают повышение температуры тела и энтерит, который приводит к дегидратации и гибели животного. Переболевшие животные становятся вирусоносителями.

Патологоанатомические изменения. При патвскрытие отмечаем признаки сильного обезвоживания организма, поражение тонких кишок; мезентеральные лимфатические узлы увеличены, отечны, геморрагичны. Регистрируем конъюнктивит, ринит, ларингит, реже изъязвления краев языка, пневмонию, острый панкреатит; в печени, селезенке, почках — явления острой септицемии. Гистоисследованиями можно выявить цитоморфологические изменения в лимфоидной ткани, костном мозге, эпителии кишечника (разрушены ворсинки, поражены крипты; обнаруживают внутриядерные включения).

Диагноз. Диагноз на панлейкопению основан на анализе эпизоотологических, клинических данных, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных (гистологических, гематологических, вирусологических и серологических) исследований и биопробы на здоровых котятах из благополучных пунктов.

Дифференциальный диагноз. Исключаем поражения желудочно-кишечного тракта инородными телами, отравления, острый токсоплазмоз (при последнем число лейкоцитов редко бывает меньше 3000 в 1 мм³), кошачий лейкоз, кошачий вирус иммунодефицита, панкреатит.

Лечение. Этиологическое лечение панлейкопении отсутствует. Проводится симптоматическое лечение. Терапию начинают с создания больной кошке особых условий содержания. Для этого больное животное изолируют в теплом, без сквозняков, затемненном помещении с температурой воздуха 20-24°С. Владельцам больной кошки категорически запрещают выпускать кошку на улицу.

В первые два дня диетотерапия не должна включать сложные и жесткие корма. Больную кошку обеспечиваем теплой кипяченой водой, в которую можно добавлять отвары и настои лекарственных растений, обладающих отхаркивающими и противовоспалительными свойствами. Иногда в воду добавляют аскорбиновую кислоту. Одновременно в корм используют говяжий, куриный или рыбный бульоны (лучше второй варки). При этом жидкость насильно животному давать нельзя.

На 3-4 дня лечения болезни кошке предлагают небольшое количество рисовой или овсяной каши, приготовленной на воде или мясном бульоне. Если после первой порции корма рвоты и поноса не появляется, количество каши, и кратность ее скармливания увеличивают. В кашу на100-200 г добавляют 1 чайную или столовую ложку вареного говяжьего, куриного или рыбного фарша. На 4-5 день лечения к рациону добавляют по 1-2 сырых или вареных яйца. Начиная с 5-7 дней лечения, пациентов переводят на обычный рацион.

Хорошим лечебным действием на воспаленный кишечник обладает постановка клизмы. В прямую кишку 3-4 раза в день для очистки кишечника от токсического содержимого вводят дезинфицирующие жидкости: слабо -розовой окраски раствор калия перманганата(1:10 000), 0,01-0,1 %-й раствор фурацилина, фуразолидона или отвары и настои лекарственных растений в слабой концентрации. Из трав используют череду, ромашку, шалфей, зверобой, мать и – мачеху и др. Объем очистительной клизмы должен составлять 20-200 мл. После проведения очистительной клизмы больной кошке можно ставить клизму из говяжьего и куриного бульонов (лучше «второй варки»), 5%-го раствора глюкозы, 0,9%-го раствора натрия хлорида, растворов Рингера и Рингера-Локка. Иногда в указанные жидкости добавляют аскорбиновую кислоту, цианкобаламин или питьевую соду. Питательную клизму ставят 3-4 раза в сутки объемом 20-200мл до исчезновения обезвоживания и появления аппетита.

Для повышения общего иммунитета применяют различные специфические и неспецифические иммуноглобулины, иногда сыворотки. Наиболее очищенными и проверенными являются человеческий нормальный иммуноглобулин или противогриппозный. Обычная доза составляет 0,2-1мл один раз в 3 дня. На курс лечения требуется 2-3 инъекции препарата. Из других иммуномодуляторов ветеринарные специалисты используют интерферон, тимоген, ималин, тимаптин, тиктивин, камедон, анандин, циклоферон и др. Данные лекарственные препараты необходимо применять строго по наставлению.

При проведении комплексного лечения с целью подавления секундарной микрофлоры обязательно включают антибиотики, сульфаниламидные и нитрофурановые препараты. Сульфаниламидные препараты – бисептол, септрим, гросептол, сульфален, норсульфазол, сульфадимезин, сульфадиметоксин, этазол, фталазол, сульгин, энтеросептол и другие в основном задают внутрь 1-3 раза в сутки. Из-за воспаления желудка и рвоты антибиотики лучше вводить парентерально. Из них наиболее удобными и малотоксичными являются пенициллины — бензилпенициллин натрия и калия, оксациллин, ампициллин, ампиокс и др., и цефалоспорины- кефзол, карицеф, лонгацеф, цефамезин, клафоран, фортум и др. Указанные лекарственные вещества вводят подкожно или внутримышечно 1-3 раза в день в течение 5-7 суток.

Перед введением антибиотиков или сульфаниламидов желательно ввести внутримышечно димедрол в дозе 0,1-1 мл 2-3 раза в сутки, тавегил, супрастин по 0,2-0,5 мл 2-3 раза в день, пипольфен или иной антигистаминный препарат согласно инструкции.

Параллельно с антибиотиками и сульфаниламидами больным кошкам задают внутрь или вводят парентерально витамины группы В (В- 1,В-2,В-6, В-12), аскорбиновую кислоту и поливитаминные препараты.

Для восстановления функции сердца вводим сердечные препараты-кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин-бензоат натрия, камфорное масло, какарбоксилазу.

При сильно выраженном обезвоживании кошкам подкожно (в области холки) или внутривенно вводят изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида, Рингера-Локка 2-6 раз в день в количестве 10-100мл до выздоровления.

Симптоматическое лечение направлено на устранение интоксикации, рвоты, дисбактериоза, кровоточивости, нарушений функции желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и почек.

Профилактика. Больное животное необходимо немедленно изолировать, не допускать его контакта со здоровыми кошками и котятами. После переболевания кошка остается скрытым вирусоносителем длительное время. Помещение, в котором находилось больное животное, необходимо продезинфицировать, провести дезинфекцию миски и подстилки.

Молодых кошек, желательно и взрослых, необходимо вакцинировать, начиная с 2-месячного возраста. Схему вакцинации и кратность должен определять ветеринарный специалист. В настоящее время используют комплексные вакцины против панлейкопении, ринотрахеита, кальцивироза и др. -отечественная «Мультифил», и голландская « Ноби-вак TRICAT». Их вводят подкожно и внутримышечно. После вакцинации и переболевания иммунитет сохраняется на высоком уровне в течение года.

БОЛЕЗНЬ КОШАЧЬЕЙ ЦАРАПИНЫ

Несмотря на то что первое клиническое описание болезни кошачьей царапины (БКЦ) было дано R. Debre и соавт. более 50 лет назад, до сих пор вопрос об этиологии этого заболевания остается предметом дискуссий и специальных исследований.

Несмотря на то что первое клиническое описание болезни кошачьей царапины (БКЦ) было дано R. Debre и соавт. более 50 лет назад, до сих пор вопрос об этиологии этого заболевания остается предметом дискуссий и специальных исследований. Поскольку выделить возбудитель от больных не удавалось в течение длительного времени, первоначально предполагалась вирусная или хламидийная этиология заболевания. Первые убедительные сведения об идентификации возбудителя БКЦ были получены только в 1983 г., когда исследователи, используя метод окраски по Warthin-Starry (метод серебрения), обнаружили в ткани пораженных лимфатических узлов у 29 из 34 больных БКЦ мелкие полиморфные грамотрицательные бациллы, которые удалось культивировать лишь в 1988 г. Именно этот микроорганизм первоначально был признан возбудителем БКЦ и получил название Alipia felis.

Тем не менее многочисленные последующие исследования не подтвердили четкой взаимосвязи развития БКЦ с A. felis: в большинстве случаев у больных в пораженных тканях не только не обнаруживался указанный возбудитель, но и в сыворотке крови не выявлялись антитела к нему. Более того, из ткани пораженных лимфоузлов был изолирован еще один возбудитель — Bartonella henselae. Методом ПЦР с применением специфических праймеров к Bartonella spp. и A. felis у больных, у которых кожный тест на БКЦ оказался положительным, было установлено, что в 96% случаев у них обнаруживалась ДНК Bartonella, тогда как ДНК A. felis не выявлялась ни в одном случае (A. Bergmans et al., 1995). Сходные данные, подтверждающие ключевую роль B. henselae в развитии БКЦ, были получены и другими исследователями при использовании непрямой реакции флюоресцирующих антител.

В то же время первоначальный факт обнаружения A. felis в пораженных лимфатических узлах игнорироваться не должен. На сегодняшний день некоторые исследователи допускают, что A. felis способен вызывать заболевание, которое по своей клинической картине может напоминать БКЦ.

Болезнь кошачьей царапины (лимфоретикулез доброкачественный) относится к группе бартонеллезов и характеризуется как нетяжелое самокупирующееся заболевание с развитием одностороннего лимфаденита, регионарного по отношению к месту инокуляции возбудителя, и только в редких случаях возможна диссеминация возбудителя с поражением центральной нервной системы и висцеральных органов.

B. henselae характеризуется как небольшая плеоморфная, грамотрицательная бацилла, весьма требовательная к условиям культивирования (растет только на средах с 5% кровяного агара при температуре от 35 до 37°С, с 5—10% углекислого газа и 40-процентной влажностью). Кроме этого, колонии первичной культуры растут медленно и становятся видимыми только после 9—15 дней роста. При последующем пассаже рост колоний ускоряется. Идентификация выделенного возбудителя проводится с использованием специфических антисывороток, определением профиля жирных кислот клеточной стенки или молекулярно-генетическим методом. С помощью этого метода было идентифицировано два генотипа B. henselae, хотя до сих пор четкой зависимости между генотипами возбудителя и особенностями клинического течения вызываемых ими заболеваний не установлено.

B. henselae на сегодняшний день рассматривается как основной возбудитель БКЦ, однако у 5—15% больных с диагнозом, установленным на основании клинико-эпидемиологических данных, даже с помощью существующих современных методов лабораторной диагностики этиологическое значение B. henselae в развитии заболевания не подтверждается.

Один из необъяснимых парадоксов, связанных с B. henselae: в последние годы установлено, что данный возбудитель ответственен за развитие не только БКЦ, но и некоторых других заболеваний.

БКЦ имеет широкое географическое распространение и встречается практически повсеместно. Основным естественным резервуаром B. henselae являются кошки, инфицированность которых в значительной степени определяет распространенность БКЦ (K. M. Zangwill et al., 1993). По данным некоторых исследователей, у более чем 50% домашних и диких кошек обнаруживается бактериемия, обусловленная B. henselae. В ходе исследования, проведенного в США, установлено, что наиболее высокий процент инфицированности кошек и, соответственно, заболеваемости БКЦ среди людей регистрируется в южных штатах. Большинство исследователей подчеркивают особую роль котят в передаче возбудителя, указывая, что у взрослых кошек редко выявляется бактериемия B. henselae за счет наличия у них специфических антител, свидетельствующих о длительности их инфицирования. Особенностью течения бартонеллеза у кошек является его продолжительность (месяцы, годы) и бессимптомность (даже в случае подтверждаемой бактериемии).

В циркуляции B. henselae среди кошек исключительную роль играют блохи (Ctenocephalides felis). Экспериментальным путем было установлено, что при отсутствии блох инфицирования здоровых кошек не происходит.

B. henselae обнаруживается в кишечнике блох и их испражнениях в течение 9 дней после инфицирования, что свидетельствует о его репликации и персистенции в организме блох. Кроме этого, экспериментально была установлена возможность инфицирования кошек путем внутрикожной инокуляции инфицированных испражнений блох, в то же время оральное введение кошкам инфицированных блох и их испражнений к сероконверсии не приводило. Роль блох в передаче возбудителя от кошек к человеку в настоящее время категорически не отрицается. В последние годы исследователями в США и Италии (Y. O. Sanogo et al., 2003) молекулярно-генетическими методами было продемонстрировано, что ДНК B. henselae может обнаруживаться в иксодовых клещах, хотя их роль в качестве вектора передачи возбудителя БКЦ по-прежнему не изучена.

«Травматический» контакт с кошками (царапины, укусы) весьма характерен для БКЦ и отмечается более чем у 90% заболевших. Установлено, что «резервуаром» B. henselae могут быть и собаки, однако достоверно подтвержденных случаев заражения от них людей пока не описано.

Эпидемиологические исследования показывают, что в сыворотке крови около 20% владельцев кошек и 3–4% общей популяции людей обнаруживаются антитела к B. henselae. Семейные случаи заболевания БКЦ не столь типичны и регистрируются менее чем у 5% пациентов. Хотя БКЦ может развиваться в любом возрасте, чаще заболевают молодые люди (до 18 лет).

Передача возбудителя БКЦ реализуется главным образом контактным путем через царапины, укусы или слюну инфицированных кошек. Подъем заболеваемости, как правило, отмечается с конца лета, что объясняется особенностями жизненного цикла у кошек и блох.

Поскольку возбудитель БКЦ был идентифицирован относительно недавно, многие аспекты, касающиеся патогенеза заболевания, до сих пор недостаточно изучены. Характер развивающегося инфекционного процесса, обусловленного действием B. henselae, в значительной степени зависит от иммунного статуса человека: в тех случаях, когда заболевание развивается у иммунокомпетентных пациентов, диссеминация возбудителя отсутствует, и процесс преимущественно ограничивается локальными или регионарными поражениями. В частности, БКЦ в большинстве случаев проявляется развитием регионарной лимфаденопатии. Поражение висцеральных органов описано только в отдельных случаях (Dunn et al., 1997), а бактериемия у иммунокомпетентных пациентов регистрируется исключительно редко (Slater et al., 1990). Напротив, у иммунокомпрометированных пациентов для инфекции B. henselae типично развитие бактериемии и других системных поражений, включая бациллярный ангиоматоз и бациллярный пелиозный гепатит, а у лиц с врожденными и приобретенными аномалиями клапанов сердца — эндокардит (Raoult et al., 1996).

Гистологические изменения в пораженных лимфатических узлах характеризуются пролиферацией гистиоцитов и B-лимфоцитов, приводящей к образованию гранулем с последующей нейтрофильной инфильтрацией и развитием центрального или звездчатого некроза.

Хотя B. henselae и считается одним из наиболее вероятных возбудителей БКЦ, тем не менее, согласно современным наблюдениям, данный возбудитель ответственен за развитие ряда других патологических состояний человека (табл. 1). При этом иммунный статус больных рассматривается как ключевой фактор, определяющий характер формирующегося заболевания, хотя известны случаи, когда даже у лиц с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа БКЦ протекала в типичной форме.

Таблица 1. Заболевания человека, вызываемые B. henselae

Инкубационный период у больных с БКЦ может варьировать в достаточно широких пределах — от 3 до 20 дней и более, составляя в среднем 1–2 нед. Хотя общепринятой клинической классификации БКЦ нет, чаще всего выделяют типичную и атипичные формы заболевания (табл. 2), что определяется по доминирующему в клинической картине болезни синдромокомплексу.

В типичных случаях БКЦ проявляется развитием первичного аффекта и регионарного (к месту входных ворот инфекции) лимфаденита. Локализация первичного аффекта определяется местом первичной инокуляции возбудителя, а именно местом нанесения кошкой царапин и укусов. По истечении нескольких дней (от 3 до 10), когда нанесенные кошкой повреждения кожи уже заживают, в месте входных ворот формируется папула, которая, как правило, трансформируется в везикулу и далее в пустулу, а после вскрытия — в язвочку, покрытую корочкой. В некоторых случаях пустула может подсыхать без образования язвочки. В диаметре размер формирующейся папулы, как правило, составляет от 1–2 до 5 мм. Частота выявления первичного аффекта у больных БКЦ, по данным различных исследователей, может колебаться от 25 до 94%. Кожные проявления сохраняются в течение 1—3 нед и спонтанно разрешаются.

Регионарный лимфаденит является одним из наиболее постоянных и характерных клинических признаков БКЦ (табл. 3) и сохраняется в течение длительного времени: от 7 до 60 дней, а в отдельных случаях до 1 года и даже 3 лет. В большинстве случаев лимфаденит разрешается в течение 1—4 мес. Нередко он оказывается практически единственным проявлением БКЦ. В большинстве случаев (85%) у больных выявляются одиночные лимфатические узлы, реже множественные, в границах одной анатомической области. Несмотря на то что у больных регистрируется увеличение лимфатических узлов, осуществляющих дренаж места первичной инокуляции возбудителя, развитие лимфангоита не характерно для БКЦ. У 1/3 пациентов могут определяться увеличенные лимфатические узлы разных анатомических областей, хотя генерализованная лимфаденопатия встречается достаточно редко. Размером увеличенные лимфатические узлы чаще бывают от 1 до 5 см, в некоторых случаях до 8—10 см. При пальпации лимфатические узлы умеренно болезненные. Хотя они и не спаяны с окружающими тканями, нередко определяется гиперемия кожных покровов над ними. В 10—50% случаев у больных БКЦ развивается нагноение пораженных лимфатических узлов с образованием густого желто-зеленого гноя. В отдельных случаях при посеве гноя на питательные среды удается получить рост стафилококков и другой флоры, хотя роль условно-патогенной флоры (суперинфекция) в нагноении пораженных лимфатических узлов пока не установлена.

Общее состояние больных в большинстве случаев остается удовлетворительным. Только в трети случаев у больных отмечается повышение температуры тела свыше 38,3°С, которое сохраняется около недели и лишь иногда может затягиваться до месяца и более. Среди других клинических проявлений БКЦ могут отмечаться: слабость и недомогание (30%), головная боль (14%), тошнота и рвота (15%), спленомегалия (11%). В случае длительного течения заболевания у больных может наблюдаться потеря веса. Нередко заболевание приобретает волнообразное течение.

Поражение глаз (глазной вариант) при БКЦ регистрируется в том случае, когда местом инокуляции возбудителя служит слизистая оболочка глаз. Клинические проявления заболевания в этом случае будут включать развитие одностороннего поражения в виде язвенно-гранулематозного конъюнктивита, отека век и преаурикулярной лимфаденопатии (синдром Парино). Одновременно у больных могут определяться умеренно увеличенные и болезненные околоушные и шейные лимфатические узлы. К числу других глазных проявлений БКЦ относятся нейроретинит, неврит зрительного нерва и папиллит. Для нейроретинита типично одностороннее острое нарушение остроты зрения, развивающееся на фоне умеренно выраженных явлений интоксикации. При осмотре глазного дна могут выявляться геморрагии, множественные дискретные повреждения, ватоподобные образования, отек и экссудация соска зрительного нерва (симптом «макулярной звезды») (J. B. Reed et al., 1998).

Поражение нервной системы (неврологический вариант) у больных БКЦ выявляется редко (

2% случаев), хотя диапазон клинических проявлений весьма разнообразен: у больных могут выявляться радикулиты, полиневриты, миелит, энцефалопатия, энцефалит, менингит и церебральная атаксия. Характерным признаком поражения нервной системы при БКЦ является то, что они развиваются спустя 1—6 нед (чаще 2–3 нед) от момента появления лимфаденопатии. Для развития энцефалита и менингита типично внезапно возникающее ухудшение состояния больного, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, спутанностью сознания и дезориентацией. В некоторых случаях состояние может прогрессивно ухудшаться, вплоть до развития комы. В ликворе у таких больных определяется мононуклеарный плеоцитоз. Только в отдельных случаях у больных после перенесенного энцефалита могут отмечаться резидуальные явления.

Некоторые авторы (P. M. Delahoussaye, B. M. Osborne, 1990), указывая на возможность поражения печени и селезенки при БКЦ, выделяют висцеральный вариант заболевания, для которого характерны длительная волнообразная лихорадка, увеличение размеров печени и селезенки, повышение в сыворотке крови уровней аминотрансфераз, с определением при УЗИ и компьютерной томографии множественных, диффузных, гипоэхогенных дефектов. Довольно часто у таких больных отмечается генерализованная лимфаденопатия.

Кроме этого, в более редких случаях у больных БКЦ могут выявляться абсцесс селезенки, плеврит, эндокардит, пневмония, узловатая эритема, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелит (B. Dzelalija et al., 2001, C. V. Hulzebos et al., 1999).

В типичных случаях первичная диагностика БКЦ не представляет больших сложностей, поскольку основывается на характерных клинико-эпидемиологических данных (табл. 4).

Определенные сложности имеются при лабораторной верификации диагноза, что связано с отсутствием соответствующей лабораторной базы. В зарубежной практике длительное время в качестве основного диагностического критерия БКЦ использовался кожный тест, в котором в качестве аллергена применялся термоинактивированный пунктат, полученный из лимфоузлов больных с установленным (в соответствии с принятыми критериями) диагнозом БКЦ. По данным многих авторов, результативность такого теста достигала 95—98%, однако из-за риска передачи гемоконтактных инфекций использование данного теста ограничено, а кожного теста с использованием очищенных антигенов B. henselae пока не описано.

Микробиологические исследования в широкой практике не применяются ввиду длительности (от 2 до 6 нед) и сложности проведения анализа.

Достаточно информативным способом установления диагноза является биопсия папул и/или пораженных лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием (окрашивание срезов гематоксилин-эозином и серебром — метод Warthin-Starry), позволяющим выявить характерные гистологические признаки поражения и скопление мелких плеоморфных бактерий.

В последние годы большое внимание уделяется разработке специфических иммунологических (ИФА) и молекулярно-генетических (идентификация гена 16S рибосомальной РНК B. henselae) методов обнаружения возбудителя БКЦ в биопсийном материале больного, хотя пока для широкой практики они по-прежнему недоступны.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с заболеваниями, сопровождающимися развитием лимфаденопатии (табл. 5).

Несмотря на то что в редких случаях отмечаются варианты тяжелого течения БКЦ, у иммунокомпетентных лиц прогноз заболевания благоприятный. Повторных случаев и летальных исходов не описано.

Многочисленные клинические наблюдения показывают, что в большинстве случаев БКЦ протекает как самокупирующаяся инфекция, и применение антибактериальной терапии не оказывает существенного влияния на ее течение. Традиционные рекомендации по применению эритромицина (эритромицин-тева, зинерит) и доксициклина (юнидокс солютаб, медомицин, вибрамицин, тетрадокс) основаны на эффективности этих препаратов у больных с ВИЧ-инфекцией при развитии бациллярного ангиоматоза, вызываемого Bartonella quintana, тогда как у больных БКЦ терапевтическая эффективность указанных препаратов не подтверждена ни в одном исследовании. Весьма противоречивыми остаются данные по соответствию чувствительности in vitro возбудителя БКЦ к антибактериальным препаратам и их клинической эффективности. Единственным антибактериальным препаратом, клиническая эффективность которого была установлена в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, является азитромицин (сумамед, хемомицин, азивок, сумазид), назначаемый в течение 5—10 дней. В неконтролируемых исследованиях (A. M. Margileth, 1992) из 18 антимикробных препаратов клиническая эффективность была установлена только при применении рифампицина (бенемицин, р-цин), ципрофлоксацина (ципросан, цифран, ципрова), гентамицина (гентамицин К, гентамицина сульфат) и триметопримсульфаметоксазола (бактрим, септрин). Антибактериальные препараты при БКЦ следует применять у иммунокомпрометированных лиц и при тяжелом течении заболевания, сопровождающегося поражением нервной системы и висцеральных органов.

В случае выявления флуктуации в пораженном лимфатическом узле требуется его пункция и аспирация гноя, что ускоряет последующий процесс склерозирования и рубцевания ткани лимфатического узла и влияет в конечном итоге на выздоровление пациента.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

В. А. Малов, доктор медицинских наук, профессор
А. Н. Горобченко, кандидат медицинских наук, доцент
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Лечение панлейкопении у кошек: симптомы и профилактика

Чумка у кошек встречается повсеместно, это выскоконтагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус панлейкопении (парвовирус). Заболевание сопровождается резким уменьшением лейкоцитов в крови и поражением слизистой оболочки кишечника, что вызывает энтериты.

Восприимчивость

Страдать от панлейкопении могут сразу несколько семейств животных:

• Кошачьи. Сюда относятся не только кошки, но и их дикие сородичи.
• Виверровые.
• Енотовые. К ним относят носух и енотов.
• Куньи. Болеют норки и хорьки.
• Опасности для человека нет.

Наиболее восприимчивы молодые, старые и слабо иммунные животные. Котята становятся восприимчивыми после достижения 6 недель, в этот период молодняк теряет молозивный иммунитет.

Проникновение в организм

Вирус может внедряться в организм животного через органы дыхания и пищеварительный тракт. Заражение происходит через:

• Корм;
• Песок;
• Одежду и обувь обсемененную вирусом;
• Через воздух, возможно летом и осенью, когда вирусу комфортно находиться в окружающей среде.

Опасностью вируса является то, что он может длительное время жить в условиях окружающей среды и поражать животное при попадании в организм.

Течение заболевания

• Первыми органом, который поражает панлейкопения кошек, является носоглотка.
• Проникая в кровь, вирус движется в направлении:
  • Лимфоидных образований. Что может стать причиной увеличения лимфатических узлов во всем теле, первыми поражаются подчелюстные лимфоузлы.
  • Костного мозга. Поражение костного мозга становится причиной недостаточного образования лейкоцитов, из чего следует снижение их уровня в крови.
  • Кишечника. Первыми поражаются клетки каемчатого эпителия, в результате чего наблюдается развитие энтерита. Далее повреждаются ворсинки тонкого отдела кишечника, которые отвечают за всасывание питательных веществ, в результате появляется диарея.
• Поражения, вызванные парвовирусом, становятся причиной развития вторичной инфекции, вызываемые бактериями.
• Беременные кошки абортируют или рожают потомство с выраженными признаками поражения головного мозга, в частности мозжечка.
• Все котята в помете рождаются с характерными клиническими проявлениями заболевания, которые не проходят в течение всей жизни животного. К характерной клинической картине добавляются признаки недоразвитости мозжечка: нарушение координации движения и тремор конечностей. Такие котята могут выжить.
• Вирус выделяется через кал, мочу, и рвоту. Редко, вирус может выделяться в окружающую среду через органы дыхания.

Клинические признаки

Проявления клинических признаков во многом зависит от характера течения заболевания. В большинстве случаев заболевание проявляется клиникой уже через несколько дней после заражения, у животного наблюдается:

• Рвота;
• диарея, в кале может присутствовать слизь, кровь и включения фибрина;
• повышенная температура тела, может подыматься до 41-42 градусов;
• отказ от еды и питья;
• живот болезненный, при нажатии на брюшную полость может чувствоваться излишнее газообразование в кишечнике.

Инкубационный период длится от 2 до 14 дней. Сверхострое течение заболевания характеризуется гибелью животного в первые сутки болезни. Для не вакцинированного котенка панлейкопения чаще всего заканчивается летально.

Бактериальная микрофлора проникает через пораженные стенки кишечника и желудка в кровь, вызывая сопутствующие заболевания. При сильной бактериальной инфекции может наблюдаться поражение печени и поджелудочной железы, которые клинически проявляются желтушностью слизистых покровов и кожи.

На возбудителя моментально реагирует иммунная система, в результате чего в крови образуются антитела, на этих этапах температура тела достигает пиковых значений. Сложность заключается в том, что вирус поражает клетки иммунной системы и костного мозга, что приводит к нарушению образования антител, в этот период происходит снижение температуры тела ниже нормы.

Диагностика

Панлейкопения у кошек чаще всего диагностируется по клинической картине. Дополнительно врач назначает биохимический и общий анализ крови, в результате исследований обнаруживается сниженное содержание лейкоцитов и нейтрофилов. В некоторых случаях отмечается повышенное содержание билирубина в сыворотке крови, связанное с поражением печени.

Для специфической диагностики парвовироза кошки ставится иммунохроматологический тест, позволяющий поставить точный диагноз.

Лечение

Такое заболевание как панлейкопения у кошек сопровождается тяжелыми симптомами и лечение должно назначаться ветеринарным специалистом комплексно:

1. Симптоматическое лечение. Необходимо для устранения симптомов заболевания, которые могут привести к гибели животного.
   • Кровоостанавливающие средства. При сильных поражениях кишечника может наблюдаться появление кровавого поноса, в результате чего животное теряет большое количество крови.
   • Противорвотные препараты. При рвоте животное теряет большое количество жидкости и питательные вещества, для недопущения развития обезвоживания и гибели от нее, необходимо остановить рвоту.
   • Сорбенты. Препараты необходимы для связывания токсических веществ в организме, которые дополнительно отравляют его.
   • Диета. Составление лечебного рациона необходимо для уменьшения степени поражения кишечника и предотвращения дополнительных нагрузок на организм.
2. Поддержание иммунитета. Результат лечения во много зависит от скорости образования противовирусных антител. Для поддержания организма используются иммуностимулирующие препараты и витамины.
3. Борьба с вторичной инфекцией. Нередко причиной гибели животного становится не сама панлейкопения, а сопутствующие ей бактериальные инфекции. Для борьбы с ними применяются антибиотики.
4. Вливание растворов электролитов и питательных веществ. С поносом и рвотой уходит большое количество жидкости, это приводит к обезвоживанию организма. Капельницы необходимы не только для восстановления жидкости, но и для нормализации солевого баланса. В жидкость для инфузий добавляют раствор глюкозы для получения животным питательных веществ.
5. Специфическая противовирусная терапия. Для этих случаев применяется иммунизированная сыворотка, в состав которой входят антитела к вирусу кошачьей чумки.

Лечить животное рекомендуют в условиях стационара под постоянным контролем специалистов, а если лечение проходит в домашних условиях, то необходимо провести дезинфекцию подстилки и регулярно проветривать помещение.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется проводить дополнительные лабораторные исследования крови.

Профилактика

Панлейкопения очень опасна для молодых животных, поражения котят в большинстве случаев заканчивается летально, поэтому крайне важно не допустить заболевание питомца.

Главным профилактическим мероприятием от чумки является своевременная прививка. Суть вакцинации заключается в том, что животному вводится препарат, содержащий ослабленный вирус. Организм начинает вырабатывать иммунитет на чужеродный объект и образует к нему белковые антитела. Вакцина не может стать причиной заболевания животного, а при встрече с реальной угрозой организм питомца будет готов к борьбе с вирусом.

Привитые животные переболевают панлейкопенией гораздо легче, в большинстве случаев владельцы даже не отмечают проявление клинических признаков.

Вакцинировать животных от чумки нужно с 6 недельного возраста, когда заканчивается иммунитет, полученный с молоком матери. Далее проводится ежегодная плановая вакцинация для создания постоянного напряженного иммунитета к возбудителю.

Для поддержания иммунитета кошки на высоком уровне необходимо следить за правильностью ее питания и гигиеной. Рекомендуется регулярно проводить уборку и проветривание помещения во избежание сохранения вируса во влажной среде. При влажной уборке стоит пользоваться дезинфицирующими средствами.

Вирусная панлейкопения кошек. Диагностика и лечение панлейкопении кошек

Вирусную панлейкопению кошек (FPV), также довольно часто называют кошачьей чумкой. Это весьма заразное вирусное заболевание мелких и средних представителей семейства кошачьих, которое может наносить довольно серьезный ущерб их популяции. Этот вирус, как правило, поражает клетки способные к быстрому делению, и это в первую очередь относится к клеткам крови, клеткам костного мозга, желудочно-кишечного тракта и стволовым клеткам развивающегося плода. Первоочередная атака вируса на клетки крови кошек может привести к состоянию анемии и постепенному снижению иммунитета, что в свою очередь открывает возможность другим вирусным и бактериальным инфекциям беспрепятственно поражать организм, все больше и больше инфицируя его и осложняя состояние животного. В тяжелых случаях развивается суперинфекция.

В невакцинированных популяциях кошек панлейкопения (FPV) является одной из наиболее часто встречающихся инфекций и одной из самых клинически опасных для жизни животного. Вирус очень устойчив к воздействиям окружающей среды и может выживать в течение многих лет в загрязненных средах (грязь, высохшая слизь и прочие выделения). Вакцинация является лучшим доступным средством профилактики панлейкопении кошек. Котята в возрасте от двух до шести месяцев находятся на пике уязвимости панлейкопении, симптомы заболевания у них проявляются наиболее ярко и классически. Очень серьезному риску заражения так же подвержены беременные кошки и животные со сниженным иммунитетом. У взрослых кошек панлейкопения (FPV) обычно проходит в легкой, а порой даже бессимптомной форме и может остаться незамеченной. К счастью, кошки, которые выживают после заражения или активного переболевания FPV приобретают длительный иммунитет к данной вирусной инфекции и устойчивы к повторным заражениям до 3-5 лет.

Обращаем ваше внимание на факт некоторых распространенных заблуждений и необоснованных домыслов, свойственных непросвещенным владельцам домашних животных. Кошачий парвовирус связан с парвовирусом собак лишь по роду Parvoviridae, однако кошачий парвовирус никоим образом не способен инфицировать собак, так же как парвовирус собак не способен инфицировать кошек. Кроме того, кошачья чумка не имеет никакого отношения к чуме собак.

Симптомы и виды проявления панлейкопении кошек

• Диарея и кровавый понос;
• Рвота;
• Обезвоживание;
• Потеря веса, истощение (кахексия);
• Высокая температура (лихорадка);
• Анемия (в связи с поражением эритроцитов);
• Изменение качества шерсти (грубая, жирная шерсть, выпадение шерсти);
• Депрессивные состояния (апатия, длительные сонные состояния, «стеклянный» фиксированный взгляд);
• Полная потеря интереса к еде;
• Некоторые кошки могут прятаться на длительный период времени;
• Животное часто сидит со свисающей головой над миской с водой или пищей, но не пьет и не ест;
• Поза — ноги, заправленные под тело в течение длительного времени;
• Необычное длительное нахождение на прохладном полу, кафеле или линолеуме;
• Неврологические симптомы у кошек, у которых FPV вызывает вирусную атаку мозга (наиболее часто отсутствие координации).

Причины возникновения и способы заражения панлейкопенией кошек

Кошачий парвовирус (FPV) является инициирующей причиной панлейкопении. Кошки, как правило, заражаются данной вирусной инфекцией, когда вступают в контакт с инфицированной кровью, калом, мочой или блохами, которые ранее паразитировали на зараженном животном и, соответственно, питались его кровью. Вирус также может передаваться посредством участия человека. Если люди не моют руки после общения с животными или какими либо манипуляциями с ними (стрижки, обработки, купание), не обрабатывают материалы ухода, инструменты, оборудование, игрушки, или используют посуду для кормления животных без ее обеззараживания, то они вполне могут способствовать переносу панлейкопении кошек от больных животных к здоровым. Соблюдение надлежащей гигиены, элементарное тщательное мытье рук с помощью хозяйственного мыла после каждого общения с животным или любых манипуляций с ним, позволит свести к минимуму риск заражения и вероятность прохождения инфекции от больных кошек к здоровым.

Вирус панлейкопении кошек может оставаться на любых поверхностях довольно длительный период времени, поэтому очень важно прервать путь передачи FPV используя постоянную обработку и качественную дезинфекцию. Однако, даже в самых чистых условиях и самой хорошей дезинфекции следы вируса все же могут оставаться в окружающей среде если зараженное животное присутствует там постоянно. Кошачий парвовирус устойчив ко многим дезинфицирующим средствам и может оставаться в окружающей среде до 24 месяцев не теряя своей вирулентности.

Котята могут заражаться панлейкопенией кошек в период внутриутробного развития или через грудное молоко, если кошка инфицирована FPV до случки или в период беременности. Как правило, при условиях подобного заражения вирусом, прогноз для молодняка неблагоприятный. До 85% котят может погибнуть в первые недели жизни или даже в период внутриутробного развития.

В летние месяцы риск инфицирования панлейкопенией возрастает. Связано это, прежде всего с тем, что кошки, которые всю зиму преимущественно находились в помещениях и не имели доступа к улице, начинают выходить на прогулки и контактируют с бродячими или просто кошками вирусоносителями. А если учесть факт что домашние питомцы обладают более слабым иммунитетом чем те, которые гуляют на улице постоянно, то панлейкопения у них проявляется во всем многообразии своей симптоматики и протекает остро. Приюты, как и питомники, являются своеобразным искусственным резервуаром вируса и увеличивают риск заражения кошки, если ее владелец оставляет животное там на время в период отпуска или отдыха. В данных условиях владелец должен требовать от передержки документов, подтверждающих регулярную дезинфекцию помещений и того, что все пребывающие там животные, соответственно, вакцинированы по срокам. На практике это довольно сомнительно.

Диагноз панлейкопении у кошек

Ветеринарному специалисту, который будет обследовать животное, необходимо предоставить исчерпывающую информацию об истории болезни кошки, информацию о питании, поведении и контактах с другими животными в последнее время. Врачу очень важно знать, как часто животное бывает на улице: постоянно, время от времени или наоборот, очень редко. Это позволит специалисту выстраивать путь диагностики в правильном направлении.

Панлейкопения кошек (FPV) по многообразию своей симптоматики может быть сходна со многими другими заболеваниями, в том числе отравлениями, кошачьей лейкемией (FeLV), кошачьим иммунодефицитом (FIV) и панкреатитом, поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику от симптоматически сходных болезней. Чем больше начальной подробной информации ветеринар имеет, тем легче и скорее он сможет поставить правильный диагноз и начать успешную терапию.

Так или иначе, а без лабораторной диагностики в случае с панлейкопенией кошек обойтись невозможно. Необходимо проведение полного развернутого анализа крови, биохимии крови и анализа мочи. Это даст некоторую картину ситуации, позволяющую судить о характере воспалительного процесса и степени его воздействия на организм. Хотя очень часто анализы могут быть не особо информативны и показывать незначительные изменения показателей при существующей серьезной угрозе жизни животного. Кошачий парвовирус атакует и убивает клетки, которые быстро делятся, например, производимые в костном мозге и кишечнике, поэтому анализ крови, как правило, показывает лишь незначительное снижение белых и красных кровяных клеток, не более того. Наоборот, образцы фекалий могут содержать микроскопические остатки (обломки стенок) парвовируса панлейкопении и с помощью ПЦР диагностики этих образцов можно безошибочно установить заболевание.

Лечение панлейкопении кошек

Заболевшим животным требуется скорейшее назначение лечения. Обезвоживание организма является одним из основных и самых серьезных симптомов панлейкопении и нуждается в быстром устранении, так как представляет серьезную опасность для жизни кошки. Основная цель подобной терапии заключается в восполнении уровня жидкости и электролитного баланса. Вирус оказывает подавляющее воздействие на иммунитет, поэтому показано применение антибиотиков широкого спектра действия для снижения условно-патогенной микрофлоры, которая будет активно размножаться.

Хорошо назначенное комплексное продуманное лечение — это гарантия положительного результата и, в конечном итоге, излечение от панлейкопении. Первое условие — это полноценный отдых животного, спокойствие, тепло и тишина. Кошки, особенно в ослабленном состоянии, довольно болезненно воспринимают суету и шум, поэтому эти факторы по возможности должны быть сведены к минимуму. Обеспечьте тихий, укромный уголок больному животному вдали от других животных и маленьких детей. Лоток для туалета и кормушка с поилкой должны находиться рядом с кошкой, чтобы она не тратила лишнюю энергию на ненужные перемещения по квартире или дому. Изоляция от других кошек на период заболевания обязательна. Тем не менее, хозяин животного должен постоянно общаться со своим питомцем, поощрять его и всячески психологически поддерживать, это значительно ускорит процесс выздоровления. Панлейкопения значительно снижает иммунитет и как никакая другая инфекция оказывает психологическую негативную нагрузку на животное, поэтому положительные эмоции в период заболевания, которые с легкостью можно предоставить, уделив кошке внимание — трудно переоценить. Само собой разумеется, что после общения с больным животным необходимо тщательно мыть руки и пользоваться дезинфектантами, для того чтобы не допустить распространение заболевания и заражение новых кошек.

Если владелец животного в первые 2-3 дня от момента появления первых признаков панлейкопении обратится за квалифицированной ветеринарной помощью, то гарантии на полное восстановление кошки после заболевания и минимизация побочных эффектов FPV полностью гарантированы. При излечении развивается стойкий пожизненный иммунитет к вирусу панлейкопении. Период восстановления при правильно назначенном лечении занимает приблизительно 2-3 недели. Животное полностью возвращается к полноценной жизни. Повторимся, иммунитет у животного развивается пожизненный, но еще в течение нескольких месяцев кошка является активным переносчикам опасного вируса и может заражать других сородичей. Это необходимо учитывать и соблюдать карантин. Однако уже через 4 месяца ранее болевшее животное полностью безопасно для остальных кошек. Вирус перестает выделяться и опасность сводится к минимуму.

Меры борьбы и профилактики с вирусной панлейкопенией кошек

Требуется четко соблюдать рекомендации ветеринарного специалиста, которые касаются дозирования назначенных препаратов, проведения необходимой бытовой дезинфекции и карантинной обработки. Если в доме кроме заболевшего животного присутствуют еще и другие кошки, необходимо внимательно следить за появлением и у них характерных признаков панлейкопении. Несмотря на то, что болезнь уже присутствует на данной территории, возможно еще не поздно будет вакцинировать здоровых животных, если это не было сделано заблаговременно и в срок. Самый обычный бытовой отбеливатель (например, Белизна) вполне можно использовать в качестве эффективного дезинфицирующего средства против данной вирусной инфекции, однако наиболее эффективный способ избавления от смертельно опасного возбудителя это смена всех предметов ухода и вещей животного которые имели с ним непосредственный длительный контакт. Все вещи нужно заменить на новые. Это касается подстилок, игрушек, посуды для питья и еды, лотков для туалета и прочего .Так или иначе, но даже проделав все вышеперечисленные манипуляции по уничтожению вируса и дезинфекции FPV, владелец кошки должен осознавать что нельзя гарантировать на 100% избавление от этого возбудителя. Это просто невозможно. Речь может идти только лишь о той или иной степени безопасности на какой-то период времени, не более того. Все следы вируса удалить невозможно. В то время как переболевшая панлейкопенией и, соответственно, приобретшая иммунитет к нему кошка уже не будет восприимчива к FPV, другие восприимчивые животные, без активного иммунитета к заболеванию, вполне могут быть заражены и могут погибнуть от болезни с большой степенью вероятности.

Вакцинация является наиболее важным инструментом в профилактике этого заболевания. Перед тем, как завести нового питомца, необходимо проконсультироваться с ветеринаром по поводу его правильной иммунизации. Панлейкопения (FPV) должна обязательно входить в состав комплексной стандартной вакцины. Помните, что не вакцинированные беременные кошки наиболее уязвимы к FPV и смертельно опасные осложнения данной болезни опасны именно для этой группы животных, так как их иммунная система и так находится на очень низком уровне вследствие вынашивания плода. Также очень вероятно, что развивающиеся эмбрионы могут рождаться с тяжелыми дисфункциями развития.

Каждый ответственный владелец кошки должен сделать все возможное по недопущению заболевания своего питомца смертельно опасной болезнью. Поголовная регулярная вакцинация и дезинфекция во многом решает эту задачу.

Панлейкопения у кошек

Панлейкопения (чумка кошек) является высококонтагиозным заболеванием, которое поражает не только домашних кошек, но и других представителей семейства кошачьих (тигров, львов, леопардов и т.д.), а также семейства куньих (хорьки, норки).

Заболевание вызывается ДНК-парвовирусом, который весьма стабилен в окружающей среде, устойчив к высокой температуре и многим дезинфицирующим средствам. Инфекция передается при прямом контакте с больным животным, через предметы ухода или зараженные объекты окружающей среды. У выздоровевших животных панлейкопения может сохраняться в течение нескольких месяцев, у зараженных внутриутробно котят – до года. Вирус также может выделяться с секретами (напр. с калом) до нескольких лет. Переболевшие животные приобретают устойчивый иммунитет на всю жизнь.

Течение и симптомы болезни связаны с тем, что вирус поражает быстро делящиеся клетки – эпителий кишечника, лимфоидные ткани и костный мозг, ткани плаценты и плода (у беременных животных), миокард.

Инкубационный период – 2-10 дней. Панлейкопения представляет опасность для кошек всех возрастов, однако наиболее высокая заболеваемость встречается у молодых животных. Смертность варьируется от 25 до 90%.

Течение заболевания может быть как сверхострым, так и субклиническим. У маленьких котят первые признаки могут заключаться в сильном угнетении, отказе от корма, повышении температуры. Далее развиваются рвота и диарея, резкая болезненность в области живота. Животное отказывается от воды при сохранении жажды. При сверхострой форме гибель может наступить в течение 24 часов. При этом обычно происходит резкое снижение температуры тела. Субклиническая форма чаще протекает у взрослых животных и может выражаться лишь кратковременным повышением температуры и лейкопенией.

Заражение кошек в первую треть беременности приводит к гибели и рассасыванию плодов, во второй трети и позднее может вызывать гипоплазию мозжечка у котят (синдром атаксии кошек), причем признаки поражения обычно становятся заметными в возрасте 2-3 недель. При этом не обязательно проявления атаксии у всех котят помета, однако симптомы устойчиво присутствуют в течение всей жизни.

Диагноз может быть подтвержден с помощью лабораторных исследований. По общему анализу крови часто выявляется сильная лейкопения (кол-во лейкоцитов снижается ниже 3 тыс./мкл). Однако это снижение не всегда возможно выявить. В кале обнаруживают антиген к вирусу панлейкопении. Все случаи гастроэнтероколита у молодых животных следует принимать как инфекционные, пока не будет доказано обратное. Поэтому заболевшие животные подлежат обязательной изоляции от других пациентов.

Панлейкопения не имеет специфического лечения. На ранних этапах имеет смысл вводить гипериммунную сыворотку. В качестве поддерживающей терапии используется инфузионная терапия – подкожное или внутривенное введение электролитных растворов, глюкозы. Обязательны антибиотики широкого спектра действия для борьбы с вторичной бактериальной инфекцией. Необходима витаминотерапия. При наличии рвоты ветеринарные специалисты центра ЗООВЕТ применяют противорвотные средства (церукал) и гастропротекторы (зантак, квамател) и ограничивают кормление. Применяют парентеральное питание. Применение иммуномодуляторов и стимуляторов лейкопоэза (ронколейкин, гала-вет, бета-лейкин, интерфероны и др.) – возможно, однако их терапевтический эффект остается недоказанным. Применение кортикостероидных гормонов показано при развитии шока.

Предотвратить заболевание можно с помощью вакцинации. Это является достаточно эффективной мерой профилактики в связи с тем, что существует только один серологический тип вируса. Первую вакцинацию проводят в возрасте 8 недель. Ревакцинация – в возрасте 12 недель, когда утрачивается пассивный иммунитет – защитные антитела, полученные с молоком матери. Далее вакцинация 1 раз в год. Хотя предполагается, что иммунитет после вакцинации модифицированной живой вакциной у многих кошек длится до 3 лет, все-таки рекомендуется ежегодная вакцинация для создания достаточно напряженного иммунитета.

Панлейкопения у кошек и патогенез заболевания

Панлейкопения – вирусная высококонтагиозная болезнь кошек, очень тяжело протекает и при отсутствии лечения характеризуется практически 100% смертностью. Встречаются другие названия болезни: чума, инфекционный гастроэнтерит или парвовирусный энтерит. Выражается панлейкопения в длительной рвоте, диарее, сильном обезвоживании, слабости, анорексии и лихорадке. Возбудитель – ДНК-содержащий вирус, во внешнюю среду попадает со слюной, выделениями из носа, фекалиями.

Панлейкопения: характеристика вируса

Во внешней среде вирус сохраняет свою вирулентность (опасность) до года. Поэтому даже застаревшие фекалии, высохшая слизь опасны для животных. В организме вирус предпочитает находиться в определенных клетках – слизистая кишечника, лимфасистема или костный мозг.

Для панлейкопении характерно длительное скрытое течение (вирусоносительство), заражаются чаще кошки молодого возраста (до 1.5 лет), а переболевшие животные выделяют вирус с истечениями из носа и глаз, фекалиями, мочой и слюной.

Важно знать! Котята погибают от панлейкопении чаще, чем взрослые животные. Смертность у молодняка до 6 месяцев достигает 95%.

Передача вируса – контактно, через естественные выделения, через зараженную воду и пищу. Возможно заражение и трансплацентарно (внутриутробно). Теоретически не исключается и трансмиссивное заражение – через кровососущих насекомых.

Патогенез: что происходит внутри зараженного организма

ДНК вирус проникает в организм кошки через дыхательные пути, ЖКТ и размножается в клетках слизистой. Потом с током крови разносится к органам-мишеням (лимфоидная ткань, костный мозг), что приводит к снижению иммунитета и быстрому развитию панлейкопении.

Энтерит развивается из-за проникновения клеток вируса в эпителий кишечной каемки, воспаленный кишечник начинает плохо функционировать, как следствие – диарея, рвота.

У беременной кошки, носительницы вируса, происходит передача его плодам через плаценту, то есть котята могут родиться с недоразвитым мозжечком, водянкой мозга, пораженной роговицей глаза. Или, на ранних стадиях произойдет абортирование или рассасывание плодов. Если котенок доживает до 2-3 недель у него выявляют симптомы явного внутриутробного заражения – атаксия, тремор, дрожь, нарушение координации.

Симптомы панлейкопении

Клинические признаки зависят от формы болезни – начиная от скрытого (бессимптомного течения) до острой фазы. У кошек может быть легкая лихорадка, лейкоцитопения или тяжелые профузные поносы с рвотой, обезвоживанием и летальным исходом. Котята в возрасте до 6 месяцев болеют особенно тяжело и именно в этом возрасте наблюдается высокая смертность от вируса.

Инкубационный период от 2 до 14 дней. Первые признаки, которые должны насторожить хозяев – отказ от корма, слабость, апатия и рвота. Лихорадка выражена в разной интенсивности, причем резкое падение температуры заводчик ошибочно считает за выздоровление. Низкая температура – почти всегда признак скорого летального исхода.

Постоянная рвота, понос, обезвоживание приводит к потере массы тела, у котят – к критической. При пальпации живота боль, кишечник воспален и болезненный, иногда – сильно напряжен, но нередко вялый.

Мозжечковая симптоматика у котят при внутриутробном заражении:

• проявляется на 10-14 день;
• атаксия, неустойчивость походки;
• дисметрия;
• зловонная диарея с кровью;
• обезвоживание;
• электролитный дисбаланс.

При позднем лечении или его отсутствии смерть котят наступает в 95% случаев. При сверхостром течении всегда поражается центральная нервная система.

Диагностика и лечение панлейкопении кошек

При поступлении кошки в ВЦ «РосВет» с подозрением на панлейкопению ветеринарный врач проводит:

• осмотр;
• ряд лабораторных исследований (лейкопения при относительном лейкоцитозе, а в фекалиях обнаруживают антиген к вирусу (ПЦР).

При выявлении гастроэнтероколита как первого признака при обследовании всех кошек, вне зависимости от фактического в будущем диагноза, обследуют на инфекционное заболевание. Подтверждают или опровергают панлейкопению, при положительном результате животное изолируют в отдельный бокс инфекционного отделения стационара клиники.

Специфического лечения при панлейкопении не разработано. На ранних этапах используют гипериммунную сыворотку, в дальнейшем актуальны инфузионная терапия (р-ры электролитов, глюкоза), антибиотики, чтобы пресечь развитие вторичной бактериальной микрофлоры. При рвоте используют противорвотные препараты, гастропротекторы, при отказе от корма – парэнтеральное питание.

Важно! Недоказанным на практике остается эффект от применения стимуляторов лейкопоэза и иммуномодуляторов.

Профилактика и сведения для заводчика

Для владельца кошек необходимо знать, что предупредить панлейкопению можно путем вакцинации. Ее проводят как котятам, так и кошкам, которые живут рядом с другим питомцем – резервуаром инфекции. При случае панлейкопении квартиру (помещение) дезинфицируют, чтобы избежать повторного заражения. Владельцам, у кошек которых, подтверждена инфекция, желательно не контактировать с другими животными, вирус можно перенести на одежде, руках, обуви.

Осложнения после болезни:

• хронический грибковый энтерит;
• респираторные инфекции;
• поражения мозжечка и пр.

Острое течение болезни нередко заканчивается летальным исходом, особенно у котят и при отсутствии лечения. Если животное пережило острую фазу в течение недели, наступает выздоровление.

Предупредить панлейкопению можно путем вакцинации, обратившись в ВЦ «РосВет». Для котят вакцинация – первый раз в 8 недель, ревакцинация в 12 недель и в год.

Узнать подробно о заболевании, времени вакцинации или времени приема ветеринарного врача можно по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно.