Нефрит у кошек

Нефрит – от латинского nephos-почка и itis-воспаление- термин, объединяющий различные воспалительные заболевания почек. У кошек различают:

Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Интерстициальный нефрит

Нефриты у кошек могут протекать:

Остро
Подостро
Хронически

Нефриты протекают как без изменения работы почек, так и с развитием острой и хронической почечной недостаточности.

Пиелонефрит – воспаление с вовлечением всех структур почки, вызванное различными бактериями (чаще всего это E.coli, Proteus, Staphylococcus). Часто развивается на фоне воспаления матки (метрита), уроцистита (воспаления мочевого пузыря, когда пациент не получил необходимое лечение последнего или прошел недостаточный для излечения курс), предрасполагает к распространению инфекции – прекращение движения мочи при закупорке мочевых путей при мочекаменной болезни, а также гематогенным путем – т.е. с током крови, когда источником может являться любой очаг воспаления в организме или системные вирусные/бактериальные инфекции.

Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание с поражением только отдельных структур почки- гломерул (почечных клубочков).

Интерстициальный нефрит – воспаление тканей почек неинфекционной природы с поражением межуточной (интерстициальной ткани) и почечных канальцев. Одна из причин последней стадии уменьшения почек у кошек (нефросклероза). Заболевание еще плохо изучено, прижизненная диагностика затруднена.

Часто симптомы нефрита у кошек неспецифичны и схожи с признаками других заболеваний:

Снижение активности
Снижение аппетита
Тошнота
Очень редко- одышка
Боль в поясничной области-выявляется обычно только при осмотре ветеринарным врачом

Более характерным именно для нефрита является:

Повышенное, но не затрудненное и обычно не болезненное мочеиспускание, значительно реже – скудное мочеотделение;
Увеличение приема жидкости;
Сухость во рту (помимо того, что кошка много пьет, она может часто облизываться);
У мочи может появится неприятный запах;
Может измененить цвет мочи, часто она мутнеет;
Специфические изменения в анализе мочи (появление большого количества лейкоцитов, эритроцитов, белка, почечного эпителия, цилиндров);
Повышение температуры тела – относительно нечасто наблюдается у кошек при остром нефрите;
Очень редко у кошек- отеки конечностей и других частей тела.

Диагностика.

Узи почек и мочевого пузыря;
Анализ мочи;
Клинический и биохимический анализы крови;
Определение соотношения белок мочи/креатинин;
В отдельных случаях может быть рекомендована биопсия почек (взятие крошечного кусочка ткани почек с помощью специальной иглы) для постановки точного дианоза.

В зависимости от вида нефрита лечение будет различным:

при пиелонефрите это антибиотики широкого спекта действия+ обязательно мочегонные препараты на травах, поскольку они улучшают проникновение антибиотиков в ткань почек;
при гломерулонефрите- иммуносупресивные препараты (глюкокортикостероиды, цитостатики, ингибиторы АПФ);
Важно! Тяжело протекающие нефриты из-за распространения инфекции по сосудам могут осложняться сердечными патологиями, заболеваниями бронхов и легких и пр. Одно из самых распространенных и тяжелых осложнений нефрита- развитие острой или хронический почечной недостаточности – состояния, когда почки частично или полностью перестают выполнять свою функцию (выведение токсичных продуктов обмена веществ с мочой).

Нефрит у кота

Одним из наиболее серьезных поражений почек считается нефрит у кошек. Заболевание бывает острым и хроническим, сопровождается частым и скудным мочеиспусканием, повышением температуры, отеками. При первых симптомах ухудшения здоровья животного, хозяин должен обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит препараты, диету, травяные отвары и даст профилактические рекомендации

По наблюдению ветеринаров, риск заболеть почечными недугами повышается у старых кошек (10+).

Почему развивается нефрит?

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в паренхиме, канальцах, клубочках, лоханках почек. Недуг подразделяется на следующие подтипы:

Острый. Патологический процесс развивается внезапно и имеет гнойную, диффузную и очаговую форму.
Хронический. Болезнь чередуется периодами обострения и ремиссии.

Нефрит почек у кошек возникает как самостоятельное заболевание, так и на фоне других патологий. А также существует интерстициальный нефрит, который имеет неинфекционную этиологию и возникает вследствие нефросклероза — патологического уменьшения органов в размере. К воспалительному поражению почек также относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. Причины:

Инфицирование питомца лептоспирами нередко приводит к такой болезни.

попадание и активизация патогенных бактерий и вирусов — стафилококки, сальмонеллы, лептоспиры, стрептококки;
бесконтрольное применение медикаментов;
гельминтоз;
передозировка химикатов от блох;
отравление щелочами, ядом от насекомых и грызунов;
ядовитые для кошек комнатные растения;
корм плохого качества или просроченный;
воспаление мочеполовой системы;
снижение иммунитета;
переохлаждение;
дерматиты различной этиологии.

Симптомы: как проявляется болезнь?

Нефрит у кота имеет следующие признаки:

На фоне болезни у питомца появляется характерная одышка.

гипертермия;
частое и скудное отделение мочи с примесью крови или мутного осадка;
вялость, утрата интереса к жизни;
отсутствие аппетита;
повышенная жажда;
частое поверхностное дыхание или одышка;
отеки лап, век, ушей;
болезненность при мочеотделении;
синюшность или желтушность слизистых;
рвота.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если появились тревожные симптомы, животное нужно срочно доставить к врачу, иначе может возникнуть сепсис. Врач выслушивает жалобы хозяина на состояние питомца, проводит физикальный осмотр. Для установления диагноза назначаются процедуры диагностики, такие как:

исследование мочи;
общий и биохимический анализы крови;
УЗИ органов мочевыделительной системы;
биопсия при необходимости.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Применение фармпрепаратов

Все лекарства и дозировку назначает врач, самолечение приводит к гибели зверька. Лечение нефрита у кошек включает в себя комплекс медикаментов, показанных в таблице:

Фармгруппа	Медпрепарат
Антибиотики	«Амикацин»
	«Эритромицин»
	«Гентамицин»
	«Амоксиклав»
	«Амоксициллин»
	«Ветримоксин»
Мочегонные	«Фуросемид»
	«Верошпирон»
	«Амилорид»
	«Торасемид»
	Ацетат калия
	Сульфат магния
Витаминные комплексы	«Аминосол»
	«Форт Додж Дуфалайт»
	«Гепави-кел»
	«Тетравит»

Вернуться к оглавлению

Лечебное питание

При нефрите следует исключить из рациона кошки соленое, копченое, жареное, жирное, снизить количество белковой пищи. Животное должно питаться дробно, маленькими порциями. В меню должны присутствовать обезжиренный творог и кефир, злаковые каши, отварные овощи и постный бульон. Среди кормов следует отдавать предпочтение тем, которые выпускаются при почечных заболеваниях. К ним относятся:

«Пурина Ветеринари Диетс»;
«Хиллс Прескрипшион Диет»;
«Адванс»;
«Роял Канин»;
«Фармина».

Вернуться к оглавлению

Лечение травами

Применение травяных отваров при нефрите у кошек обязательно, поскольку фитопрепараты ускоряют проникновение антибиотиков в почечную структуру.

Отвар следует давать кошке через шприц без иглы, маленькими порциями, чтобы животное смогло проглотить и не подавиться. Воспаление почек следует лечить такими травами, как толокнянка, лимонник, горец, одуванчик, бессмертник, семена льна. Травы можно готовить каждую отдельно или сделать смесь, смешав их в равной пропорции. Эффективны ягоды можжевельника, которые можно добавлять в корм. Приготовление:

Взять 5 г любого растения или смеси, залить 200 мл кипящей воды.

Дать настояться 20—30 мин., остудить, профильтровать.

Разбавить полученный отвар кипяченой водой.

Поить по 10—15 мл 3—4 р. в сутки.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и профилактика

При своевременном обращении к врачу и начатом лечении недуг отступает в течение недели. Полное выздоровление зависит от возраста животного, состояния иммунной системы, присутствия сопутствующих недугов. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный, поскольку может развиться сепсис, что приводит к гибели животного.

Чтобы не возник нефрит, следует беречь кошек от переохлаждения и сквозняков. Ядохимикаты следует убирать подальше, а при выведении блох строго придерживаться инструкции к препарату. Все системные заболевания рекомендуется своевременно лечить. Для профилактики гельминтоза, который может вызвать воспаление, желательно раз в 6 месяцев проводить дегельминтизацию.

Острый нефрит у молодой кошки

Кошка Лисса, 2 года, б/п, стерилизована, привита, домашняя. Корм был Роял Канин сушка и Гурмет консервы. Не водохлеб, пьет немного. Присаживалась на лоток и убегала, но не тужилась, не старалась помочиться. Мочеиспускание 1, реже 2 раза в день.
В общей сложности болеет со средины ноября.
Сначала по анализам мочи был определен цистит. Пролечен синулоксом, котом Эрвином.
Лечение закончено 15.12.09.
Вот анализы ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ лечения.
Цвет желтый
Плотность 1,025
Прозрачность мутная
Глюкоза –
Белок 0,29
Билирубин –
Уробилирубин –
Реакция 7,5
Кровь следы
Кетоны –
Нитриты –
Трипельфосфаты в умеренном количестве
Плоский эпителий в умеренном количестве
Переходный эпителий ед. в поле зрения
Почечный эпителий –
Эритроциты ед.
Лейкоциты до 10
Цилиндры –
Бактерии в знач-и.

Откорректированно лечение:
диета, Urinari S/O Royal Canin, Ксидифон, Канефрон, Кот Эрвин, по 3 мл дважды в день.

28 декабря резко поднялась температура, 39,9.
Но-шпа, 03 + Анальгин 0,05.
29 декабря сделали УЗИ: Признаки двухстороннего о (п/о) нефрита.
Надпочечники б/о.
Сдали анализы на ФИП, ИД и лейкемия. Отрицательно.

1 и 2 января пропили “Монурал” детский по половинке.
3 и 4 января в моче была глюкоза, я так понимаю – последствия Монурала.
На данный момент анализы в динамике по датам: 15 ноября- 26 декабря-2 января-7 января

ОКА крови.
лейкоциты 7,3 – 4,1 – 5,7 – 6,3 .
Гемоглобин 102 – 126 – 110 – 142
Эритроциты 6,3 – 8,54 – 7,69 – 9
Тромбоциты 143 – 129 – 166 – 209 .
Гематокрит – 30 – 42,4 – 37,6 – 46,6
Эозинофилы – 6 – 8 – 1 – 5
Палочкоядерные – 1 – 8 -1 -1
Сегментоядерные – 43 – 36 – 56 – 42
Лимфоциты – 48 – 42 – 33 – 45
Моноциты 2 – 6 – 9 – 7

ОКА мочи: 13 декабря*24 декабря*4 января*7 января
Цвет желтый
Плотность 1,025*1,030*1,020*1,015
Прозрачность мутная*неполная*мутная*прозрачная
Глюкоза -*-*следы-норма
Белок 0,29*0,19*1,88-0,32
Билирубин –
Уробилирубин –
Реакция 7,5*7,0*6,5*6,0
Кровь следы*-*50*нет
Кетоны –
Нитриты –
Трипельфосфаты в умеренном количестве*нет*нет*нет
Плоский эпителий в умеренном количестве*ед. в препар*ед. в препар.
Переходный эпителий ед. в поле зрения*ед. в поле зрения*ед. в поле зрения
Почечный эпителий – *нет*нет*единич.
Эритроциты ед.*-*-*40-50*не обнар.
Лейкоциты до 10*ед. в препар.*до 250*55-60 .
Цилиндры – *-*2-3 в п/з*гиалин3-4, зернист 4-5
Бактерии в знач-и*в незн. колич.* значительно.

Биохимия по датам: 15 ноября – 26 декабря – 2 января – 7 января
Общий белок 69,8 – 73,2 (2 и 7 января не определяли)
Альбумин 27,5 – 43,5 (2 и 7 января не определяли)
Общий билирубин нет данных – 2 (2 и 7 января не определяли)
Мочевина 12,1 – 8,1 – 9,4 – 8,35
Креатинин 136 – 188 – 273 – 192
Глюкоза 3,9 – 4,1 (2 января не определяли) – 5,38
Калий 4,8 -3,7 (2 января не определяли) – 3,64

Сейчас у нас такое лечение:
Палин 1/4 капсулы 2 раза в день
Леспефлан 5 мл 2 р. в день в разведении 1 к 10
Баксин по 1 капсуле 2 раза в день
Здоровые почки по 1/2 табл. 2 раза в день
Почечный чай по 5 мл 2 раза в день
Траумель 0,7 мл 1 раз в день
Но-шпа 0,3 мл в день.
И, поскольку, воспалительный процесс не снят, то мы пьем ПРЕДНИЗОЛОН. Увы.
3,4,5 января по 1/2 таблетки 1 раз в день
6,7,8,9 января по 1/4 1 раз в день
затем 5 дней по 1/6 таблетки и 5 дней по 1/8 таблетки.
Анализ мочи сдать 17 января, а кровь – 21 января.

А теперь мои вопросы. Пожалуйста, ответьте!
1). Насколько оправдан ПРЕДНИЗОЛОН при таких показателях? Не длинна ли схема приема?
Возможно, ее надо укоротить?
2). Может, нам не ждать 17 января и 21 января, а чаще контролировать кровь и мочу? Не надо ли нам определить каким-то образом что за бактерии в моче постоянно определяются? Может, на чуствительность этих бактерий сдать?
3). Можно Траумель вливать в рот?
4). Как долго можно колоть но-шпу? Зачем? В чем смысл?
5). Количество мочи в день примерно 120-140 мл. Пьет, получает с отварами и пр (примерно) столько же по объему. Вливать подкожно Рингера? Нужно? Или кушает сама на гормонах – доливать п/к не нужно?

Добавлю, что питается RC Renal и сушку и консервы. Молоко (2 ч.л. в день)

И еще. В доме есть еще одна молодая кошка, в свое время взята с улицы, нет еще 2 лет. И она настолько прониклась уже жившей на тот момент в доме Лиссой, что копирует ее во всем. Перешла, паршивка, на лечебный корм за компанию с болеющей кошкой.
Это вредно?

Своего врача ценим и уважаем.
Но очень хочется послушать мнение других специалистов.

Нефрит у кошек

Нефрит у кошек — это тяжелое заболевание почек, вызванное воспалительным процессом в почках, имеющим различные причины возникновения. Почки являются основным органом мочевыделительной системы в организме, отвечающим за фильтрацию многих токсических и вредных веществ. Поэтому при возникновении инфекционного, паразитарного либо вирусного заболевания страдают именно они, что, в свою очередь, может являться причиной возникновения нефрита. У кошек данное заболевание встречается часто и протекает тяжело.

Что такое нефрит у кошек

Нефрит – воспалительное заболевание почек, причинами возникновения которого может служить ряд факторов с возможным рецидивирующим течением и развитием осложнений. Механизм развития болезни в зависимости от вида и стадии заболевания имеет свою клиническую картину и патоморфологическую специфику. К нефритам относятся острые и хронические воспалительные процессы почечных клубочков (гломерулонефрит), почечных тканей и канальцев (интерстициальный нефрит), вызывающие пролиферативные или деструктивные процессы в почках.

Острая форма заболевания возникает в основном после перенесения бактериальной или вирусной инфекции, реже проявляется в результате отравления, ожогов кожи, дерматитов, в том числе инфекционной и аллергической этиологии. Способствует появлению болезни и переохлаждение животного, травмы и другие причины.

Симптомы нефрита у кошек

Начальными симптомами заболевания у животного становятся:

вялость;
озноб, повышение температуры тела;
ухудшение или отсутствие аппетита;
жажда;
значительное повышение кровяного давления;
отеки век;
учащенное мочеиспускание (поллакиурия), при этом количество выделяемой мочи уменьшается;
наличие крови в моче (гематурия) и гноя;
неприятный запах мочи.

Также одним из характерных симптомов заболевания при острой форме является боль, возникающая при пальпации в области почек, что проявляется беспокойством у животных.

Боль в пояснице может выражаться в онемевшей походке и сгорбившемся положении.

Диагностика нефрита у кошек

Однако для постановки правильного диагноза недостаточно вышеперечисленных симптомов, поскольку большинство из них может указывать и на наличие других заболеваний мочеполовой системы животного.

В связи с этим очень важно во время диагностирования заболевания провести своевременные лабораторные исследования. Анализ мочи направлен на выделение инфекционных микроорганизмов – возбудителей заболевания и на определение их количества при бактериурии на наличие крови, клеток эпителия, белка, значительное количество которого проявляется в начале болезни (впоследствии количество содержание его уменьшается), определения плотности и рН реакции мочи (как правило, она кислая). Проведение подобных лабораторных анализов дает полное представление относительно функции почек.

В течение 2-3 недель в зависимости от причины возникновения заболевания и состояния организма в случае игнорирования первых симптомов либо в результате проведения неквалифицированного лечения острая форма может перейти в хроническую.

В отличие от острой формы, хронический нефрит проявляется частыми мочеиспусканиями с большим объемом выделяемой мочи (полиурия). В связи с этим у животного усиливается жажда. Отмечается бледность слизистых оболочек с серым оттенком, сильно выражена отечность на животе, веках, лапах, в промежности. Развивается анемия, появляются рвота, расстройства ЖКТ и как следствие, неприятный запах из пасти. Почки плотные, однако, они мало болезненны. Температура тела не превышает норму.

В ветклинике будет проведен полный анализ крови, включая химический профиль крови, полный анализ крови и анализ мочи. Результаты полного анализа крови обычно не значительны. В тяжелых случаях биохимический профиль может выявлять аномально низкие уровни белка альбумина в крови (гипоальбуминемия) и высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия). Наличие белков крови и других белков в крови может помочь вашему ветеринару в первоначальном диагнозе. У кошек с почечной недостаточностью анализ мочи выявит соответствующие изменения в моче.

Креатинин — это отходы, обычно выводимые почками, а его присутствие в моче измеряется как диагностический индикатор функции почек. Более точный тест вычисляет соотношение количества мочи и креатинина, чтобы дать вашему ветеринару представление о степени повреждения почек. Степень потери белка в моче примерно коррелирует с тяжести заболевания почек. Таким образом, измерение соотношения белка и креатинина также помогает в оценке реакции на лечение и прогрессировании или регрессии заболевания.

Достаточно часто нефрит диагностируется поздно, только лишь тогда, когда уже начали проявляться признаки почечной недостаточности.

Лечение кошачьего нефрита

В качестве лечения больному животному назначают голодную 12-часовую диету, затем рекомендуется дробное питание с низким содержанием белков, также из рациона исключается острая и соленая пища. Больному животному необходимо обеспечить теплое место для сна и покой. Во избежание отеков животному назначают мочегонные средства: эуфиллин, темисал, ацетат калия, сульфат магния либо настой брусничного листа или толокнянки, обладающих еще и антибактериальными свойствами. В случае развития сердечной недостаточности необходимо применять седативные препараты, к примеру, настой наперстянки или строфанта, траву горицвета или ландыша. При анемии помогут препараты железа: цианокобаламин, ферроглюкин, камполон. При поносах дают антисептические средства, а при запорах – слабительные препараты.

Если нефрит инфекционной этиологии и в моче выявлены бактерии, основным лечебным назначением является применение антибактериальных средств в зависимости от чувствительности возбудителей заболевания к тем или иным лекарственным препаратам на основании данных антибактериограммы. После проведения назначенной терапии посев на бактериальную флору сдают еще раз, и в случае вторичного выявления бактерий лечение либо повторяют, либо назначается другая схема приема антибактериальных средств до полного выздоровления.

Прогноз при нефрите у кошек

В случае оказания больному животном при острой форме своевременного и правильного лечения, как правило, состояние животного улучшается через 7-10 дней. Лечение хронического нефрита длится гораздо дольше, и на это потребуется больше усилий, все зависит от степени и запущенности заболевания.

Лечение нефрита у кошек

Нефрит у кошек — это тяжело протекающая патология, характеризующаяся воспалительным поражением тканей почек. Нарушение работы этого парного органа, отвечающего за очистку крови и выведение многих отравляющих соединений из организма, может стать причиной тяжелой интоксикации и летального исхода. Данное заболевание почек у кошек требует длительного направленного лечения.

Что такое нефрит?
Причины и симптомы заболевания
Диагностика
Лечение нефрита
Профилактика

Что такое нефрит?

В действительности под термином «нефрит» скрывается ряд воспалительных патологий почек, возникающих в результате влияния на организм животного различных неблагоприятных факторов. Острые формы заболевания в большинстве случаев развиваются на фоне тяжело протекающих бактериальных и вирусных инфекций в организме кошки.

В этом случае почки могут пострадать не только из-за влияния токсических веществ, продуцируемых патогенной микрофлорой, но и из-за проникновения вирусов и бактерий в ткани данного парного органа. В то же время острый нефрит у животного может возникать из-за выброса большого количества токсинов в кровь при тяжелых травмах, ожогах аллергических реакциях и т.д.

При постоянно сохраняющихся патологических процессах в организме животного может развиться хронический нефрит у кошек. При запушенном процессе диагностируется гломерулонефрит, при котором воспаление затрагивает функциональные почечные клубочки, становясь причиной их отмирания. Кроме того, возможно гнойное поражение почечной лоханки и воспаление почечных канальцев, приводящее к нарушению фильтрационной способности органа.

Причины и симптомы заболевания

Причин развития воспалительного поражения почек у кошек можно выделить немало. Наиболее часто подобное нарушение возникает из-за влияния следующих неблагоприятных факторов:

глистные инвазии;
острые и хронические инфекционные заболевания;
неправильное питание;
прием некачественной пищи;
отравление химикатами;
нерациональное использование лекарственных препаратов;
травмы;
ожоги;
аллергические реакции;
тяжело протекающие дерматологические заболевания.

Кроме того, поспособствовать появлению воспалительного поражения почек могут аутоиммунные процессы, протекающие в организме животного. Существует также вероятность наследственной предрасположенности к развитию нефрита. Некоторые породы кошек более часто страдают воспалительными заболеваниями почек, чем другие.

Симптоматика нефрита зависит от степени запущенности патологического процесса. В ряде случаев владельцам кошки не удается заметить наличие проблемы у животного, т.к. воспалительный процесс носит кратковременный характер и его проявления снижаются после устранения причины возникновения проблемы. Однако если воспаление затрагивает обширные участки почек и сохраняется на протяжении длительного времени, симптомы приобретают крайне выраженный характер. К признакам этого патологического состояния относятся:

ухудшение аппетита;
снижение подвижности;
угнетенность;
отечность основания ушных раковин, век и слизистых;
потемнение мочи;
серо-зеленые примеси в моче;
рвота;
сильная жажда;
повышение давления;
рост температуры тела;
пересыхание слизистых оболочек;
неприятный запах мочи;
одышка.

Кроме того, воспалительное поражение тканей почек приводит к появлению сильных болей у кошек. Из-за этого пальпация живота, а также процесс мочеиспускания может вызывать чувство беспокойства у животного. Кошка может жалобно мяукать. При сильном поражении органа питомец перестает ходить в туалет.

Диагностика

Диагностикой кошачьего нефрита занимается ветеринар. Для уточнения характера проблемы нередко приходится исключить ряд других патологий, которые могут иметь схожую симптоматику. Диагностика заболевания начинается с осмотра животного и пальпации области почек.

Специалист собирает анамнез для выявления, в каких условиях живет кошка и какие корма и воду потребляет. Для выявления проблемы и причины ее появления назначаются специфические анализы и обследования, в т.ч.:

общий и биохимический анализы крови и мочи;
электрофорез;
УЗИ почек;
рентгенография.

При необходимости дополнительно назначаются такие исследования, как МРТ и биопсия тканей почки.

Лечение нефрита

Острый нефрит у кошек сопровождается сильнейшими болями и способен вызывать тяжелые осложнения, поэтому это патологическое состояние требует комплексного подхода к лечению. Терапия подбирается с учетом причин, вызвавших развитие воспалительного процесса. На протяжении всего периода течения болезни животному нужно обеспечить покой и тепло.

При остром течении болезни кота следует ограничить в еде на 12 часов. При этом у питомца должен быть доступ к теплой отстоянной воде. После этого кошку, страдающую воспалительным поражением почек, переводят на диету с низким содержанием белка. Не следует давать животному кисломолочные продукты, а также еду, в которой присутствует много соли и острых специй.

Препараты при этом заболевании подбирают индивидуально. При остром течении патологии и сильном болевом синдроме часто назначаются кортикостероиды, в т.ч. Дексаметазон и Преднизолон. Если воспалительный процесс возник из-за активности патогенной микрофлоры в организме кошки, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Нередко применяются препараты, относящиеся к группе цефалоспоринов. Для улучшения работы почек и устранения отеков подбираются мочегонные средства. Часто применяются:

Фуросемид.
Темисал.
Настой петрушки.
Отвар толокнянки.
Магния сульфат и т.д.

При запорах кошкам, страдающим нефритом, подбираются слабительные средства. Можно использовать вазелиновое масло, Лактусан и Дюфалак. При диарее назначаются такие препараты, как:

Ветом 1.1.
Линекс.
Хилак-Форте
Веракол и т.д.

При появлении выраженных признаков интоксикации у питомца нужно начинать применять такие препараты, как Лиарсин и Энтеросгель. Для устранения признаков обезвоживания нередко животному прописывается раствор Рингера-Локка с глюкозой. Кроме того, при воспалительном поражении почек кошкам назначаются витамины группы В, противорвотные средства и седативные. Длительность медикаментозного лечения зависит от степени выраженности имеющихся проявлений заболевания. Доза медикаментов подбирается индивидуально.

Профилактика

Учитывая, что прогноз нефрита не всегда благоприятный и нередко животные гибнут из-за воспаления почек или их жизнь сокращается из-за перехода процесса в хроническую форму, нужно прилагать усилия для профилактики появления подобной патологии. Для снижения риска развития подобных заболеваний почек животным нужно давать только качественные корма. Когда нет возможности готовить пищу кошке самостоятельно, нужно кормить животное только сухим кормом премиум класса. У питомца должен быть постоянный доступ к питьевой воде.

Всем кошкам для здоровья крайне важны физические нагрузки. Низкая подвижность приводит к ухудшению обмена веществ и образованию лишних жировых отложений. Нужно следить и за весом питомца. Животного нужно оберегать от переохлаждения. Требуется регулярно бороться с блохами и давать кошке глистогонные препараты.

Кроме того, необходимо регулярно чистить лоток животного с использованием дезинфицирующих средств. Нужно следить за состоянием здоровья кошки, и при появлении признаков любого отклонения следует обращаться к ветеринару и начинать направленное лечение. Данные меры позволяют снизить риск развития воспалительного поражения тканей почек у кошек.

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Заболевания почек у кошек — что нужно знать

Заболевания почек у кошек – это серьезные и опасные патологии, способные привести к смерти животного. Они вызывают разрушение тканей органа, из-за чего он перестает выполнять свои функции. Почки теряют способность выводить из крови токсины, выделять мочу, поддерживать водно-солевой, кислотный баланс. Если не заметить и проигнорировать признаки заболевания почек у кошек, возможно развитие хронической почечной недостаточности (ХПН), инвалидности и смерти животного.

Строение почек

Почки – это парный овальный (у собак бобовидный) орган, который у кошек находится в брюшной полости, по центру спины (на уровне 7-8 ребра), с двух сторон позвоночника. При этом левая половина может обладать большей подвижностью.

Почки состоят из нефронов, каждый из которых содержит клубочки (скопление капилляров) и системы канальцев. От повреждений каждый нефрон надежно защищает капсула.

Внешне почки выглядят так:

Орган от повреждения защищает фиброзная капсула, которая в свою очередь находится в жировой капсулы, чья толщина зависит от веса животного.
В ворота входит почечная артерия, через которую в почки поступает кровь для очистки.
Из органа выходит почечная вена, мочеточник, лимфатические сосуды.
Мочеточник начинается в почечной лоханке и выводит образовавшуюся мочу в пузырь.

Функции почек

Основная задача почек – удалить из организма токсины. Также она формирует мочу, в составе которой:

излишки жидкостей, минеральных солей, органических веществ;
мочевая кислота;
мочевина;
аммиака, другие продукты метаболизма.

Урина стекает по мочеточникам в пузырь, затем выходит наружу во время опорожнения.

Другие функции

Поддержание водного, электролитного, кислотно-щелочного баланса;
регуляция артериального давления;
вывод лишнего кальция;
выработка активной формы гормона D;
синтез гормона эритропоэтина, который отвечает за создание эритроцитов в костном мозгу.

Распространенные почечные патологии у кошек

Если почки не работают нужным образом, в организме начинаются сбои, которые могут привести к серьезным проблемам. Самое опасное поражение – острая или хроническая почечная недостаточность, несвоевременное лечение которых приводит к смерти. Острая форма протекает быстро, обычно является следствием отравления.

Хроническая болезнь почек у кошек развивается долго, поэтому встречается в основном у пожилых животных. Она обычно является осложнением других заболеваний этого органа:

Пиелонефрит – воспаление почек, спровоцированное бактериями, обычно является следствием цистита (воспаления мочевого пузыря).
Поликистоз – врожденная патология, часто встречается у питомцев с длинной шерстью.
Отравление. Среди причин – ядовитые растения (лилии), пестициды, чистящие средства, человеческие лекарства, вредные для животных (ибупрофен, витамин D).
Камни в почках или мочевыводящих путях, которые нарушили отток урины из органа.
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.
Неоплазия – опухоль, чаще других встречается лимфосаркома.
Амилоидоз – скопление белка в органе, который нарушает его работу.

Причины болезней почек у кошек

Проблемы могут быть вызваны как первичными, так и вторичными причинами:

Генетический фактор – абиссинские кошки и персы имеют предрасположенность к заболеваниям почек.
Вирусные инфекции – лейкемии кошек (FeLV) или инфекционного перитонита кошек (FIP).
Сердечная недостаточность, которая сопровождается пониженным артериальным давлением, что снижает приток крови к органу.
Травма, связанная с переломом таза или разрывом мочевого пузыря.
Бактериальные инфекции, из-за которых патогены смогли подобраться к почкам – хроническое заболевание пародонта, воспаление матки, панкреатит, эндокардит.
Глисты.
Аутоиммунные заболевания – красная волчанка.

Симптомы болезни почек у кошек

Ранние признаки болезней почек у кошек могут указывать на любую другую патологию – вялость, апатия, тусклая шерсть, местами облысение. Из первых явных симптомов заболеваний почек у кошек можно выделить учащенное или редкое мочеиспускание. В первом случае мочевыделительная система плохо удерживает жидкость. Во втором – проблемы с формированием мочи или камни (опухоль) закупоривают ее отток.

Другие симптомы болезни почек у кошек, указывающие на необходимость лечения:

болезненное мочеиспускание;
непроизвольное опорожнение вне лотка;
сильная жажда;
ухудшение аппетита, похудение;
язвы во рту;
коричневый язык.

На поздних стадиях появляется:

рвота, понос или запор, моча с кровью или мутная;
неприятный запах аммиака изо рта.

Диагностика проблем с почками у котов

Заболевания почек у кошек обычно диагностируются на основе анализа крови на уровень мочевины и креатинина. Эти продукты распада белков могут выводиться из организма только с мочой. Поэтому их повышенное количество в крови говорит о проблемах с почками. Степень поражения определяют по числу креатинина, поскольку повышение мочевины не всегда соответствует тяжести патологии.

Для определения пиелонефрита и других болезней надо сделать анализ мочи питомца на наличие альбумина в крови. Чем больше белка в моче, тем хуже ситуация. Для диагностики пиелонефрита и других патологий надо сделать стать УЗИ, рентген, биопсию.

До недавнего времени ранняя диагностика ХПН была сложной задачей. Для точного диагноза мало было клинических симптомов, повышение уровня азота, мочевины, креатинина в крови. По их уровню можно было определить ХБП, только когда орган почти полностью отказывал.

Сейчас появился анализ крови СДМА (SDMA), который позволяет определить потерю почками своей функции на 25%. Его уровень повышается задолго до роста креатинина в крови. Даже если почки кошек и собак слабо повреждены, тест позволяет определить наличие заболеваний, которые плохо влияют на орган.

Лечение болезней почек у кошек

При лечении заболевания почек ветеринар обращает внимание на уровень электролитов в крови. Может понадобиться прием таких препаратов:

Лекарства для связывания фосфора – назначают, если анализ показал их повышенный уровень в крови. Снижение фосфора улучшает самочувствие питомца, замедляет прогрессирование заболевания.
Добавки калия. Животные с почечной патологией часто теряют калий с мочой, что приводит к мышечной слабости, ухудшению состояния шерсти, ХПН.
Витамины В и С. Когда орган перестанет концентрировать мочу, они растворяются в урине и выводятся из организма. Поэтому питомцы нуждаются в ежедневных добавках.
Противорвотные средства – назначают для лечения животным, которые мучаются от расстройства пищеварительной системы.
Препараты для снижения артериального давления. У многих питомцев с почечной недостаточностью повышается АД, что приводит к разрушению органа.
Лекарства для лечения анемии. Почки стимулируют синтез эритроцитов в костном мозгу. Когда орган разрушается, уровень красных кровяных телец падает. Это приводит к кислородному голоданию, нарушению окислительных процессов. Лечение специальными препаратами направлено восстановить уровень эритроцитов в крови.
Кормовые добавки, которые поддерживают работу почек – Ренал пасту, Renaletten.

Лечение пиелонефрита у кошек: антибиотики

Обнаружив симптомы пиелонефрита у кошки, обратитесь к врачу за диагностикой и лечением. Поскольку заболевание вызывают бактерии, врач для лечения назначает антибиотики. Они убивают патогенные организмы, что способствует выздоровлению питомца. Курс лечения надо пройти до конца, даже если симптомы пиелонефрита и других патологий исчезли. Если прием антибиотиков прервать, возможен рецидив.

Диета для кошек при заболеваниях почек

Когда больны почки, питомец страдает от обезвоживания. Во время лечения обязательно обеспечьте его водой – давайте влажный корм, бульон с пониженным количеством натрия, сок тунца.

Особое внимание надо уделить диете с низким содержанием белка и фосфора. Как правильно кормить питомца, спросите у ветеринара. Диета должна содержать пониженное количество фосфора и белка, обогащена жирными омега-3-кислотами.

Если вы дате сухой корм для кошек, при заболевании почек он нежелателен. Предпочтение отдайте влажным кормам высокого качества. Напр., хорошо зарекомендовал себя Dr. Clauder’s Diet Kidney диета при заболеваниях почек. Если у вашего питомца камни, для лечения купите корм для кошек с болезнью почек, который снижает риск их появления.

Прогноз

Успех лечения зависит от болезни, многие из них излечимы на разных стадиях. Если патология переросла в ХПН, полностью исцелить животное невозможно. Тем не менее, диета, своевременный прием лекарств улучшит качество жизни, затормозит развитие патологии.

Профилактика заболевания почек у котов и кошек

Не держите животное на холоде и сквозняке.
Вовремя давайте средства от глистов, даже если питомец не покидает квартиры.
Не забывайте о ежегодной вакцинации.
Держите питомца подальше от бытовых ядов. Спрячьте лекарства, цветы (лилии), бытовую химию, из-за которых кошка может отравиться.
Регулярно кормите животное (2 раза в день).
Согласуйте с ветеринаром диету для питомца. Давайте животному качественный корм, не перекармливайте.
Ежедневно меняйте воду.
Обеспечьте постоянный доступ к лотку, чтобы избежать мочекаменной болезни. Не забывайте его чистить.
Играйте с питомцем, чтобы не допустить ожирения. Для игр купите специальные игрушки. Малоподвижный образ жизни – причина застоев и многих болезней.
Вовремя лечите болезни почек и мочевыделительной системы у кошек.
Если ваше животное в зоне риска (пожилой возраст, порода, склонная к заболеваниям почек), сразу откорректируйте питание, следите за здоровьем питомца.

Заключение

Если почки не лечить, патология может перейти в хроническую почечную недостаточность. Не занимаетесь самолечением. Обращайте внимание на любые изменения в поведении питомца и отнесите его к врачу. Не берите лекарства на базаре, с рук. Медицинские препараты и лечебный корм для кошек при заболевании почек покупайте только в сертифицированных ветеринарных аптеках.

5 причин нефрита у кошек – симптомы и лечение

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) видимое клиническое проявление нарушения функции почек, вызванное необратимой гибелью нефронов при прогрессирующем заболевании почек. Это обычно наблюдается при потере 75% функциональной массы почек и проявляется многосимптомным комплексом, отражающим участие в этом процессе практически всех органов и систем больного животного.

В ретроспективных исследованиях, где преобладали кошки старше 7 лет, не было выявлено ни половой ни породной предрасположенности [1].

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.

В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% [3]. В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.

Этиология

ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).

Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:

поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
мочекаменная болезнь ,
врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
опухоли почки – например, лимфома,
другие причины – например, повреждение почек токсинами.

На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.

Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.

Патогенез

В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:

уменьшения количества функционирующих нефронов,
значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
сочетания первого и второго механизмов.

Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации – скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.

Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл [2]), креатинина (более179 ммольл [3]), мочевой кислоты.

По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул – белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек [5].

Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма – осмотически активных веществ – увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.

Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.

Стадии почечной недостаточности кошек

1. Латентная стадия заболевания почек (ранняя).

Характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации, однако это не сказывается на общем состоянии животного и концентрации креатинина в крови

2. Начальная стадия ХПН.

Наблюдается умеренная азотемия, концентрация креатинина в сыворотке крови – до 250 мкмоль/л. Прогрессирование данной стадии заболевания может длиться несколько месяцев, сопровождается снижением аппетита, потерей массы тела, периодической рвотой. Компенсация может вызвать гиперпаратиреоидизм, снижение концентрационной способности почек.

3. Консервативная стадия ХПН.

Происходит дальнейшее снижение скорости клубочковой фильтрации, развивается высокая уремия, концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 252 – 440 мкмоль/л. На данной стадии характерна полидипсия, возможно появление клинических признаков обезвоживания анемии, нарушения работы ЖКТ, метаболический ацидоз.

4. Терминальная стадия ХПН.

О терминальной стадии ХПН свидетельствуют не только высокие показатели мочевины и креатинина в крови, но и гипокальциемия (вплоть до развития судорог), симптомы уремической энцефалопатии, гиперфосфатемия, картина декомпенсированного уремического ацидоза (дыхание Куссмауля), интерстициальный отек легких. При длительной тяжелой азотемии жизнь невозможна без диализа или трансплантации почки [2].

По данным Douglas Slatter есть 3 фазы почечной недостаточности.

1 фаза. Заболевания почек, которые первично повреждают почечную ткань (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гипертензия). Не оказывает существенного влияния на жизнь животного и не сказывается на концентрации креатинина в крови.

2 фаза. Почечная недостаточность с незначительными клиническими проявлениями. Уровень креатинина 179 – 354 мкмольл.

3 фаза. Уремия, с явными клиническими проявлениями и креатинином крови свыше 354 мкмольл.

В нашей практике мы условно разделили ХПН на три стадии по уровню креатинина в крови:

1. Начальная стадия – когда уровень креатинина не поднимается выше 250 мкмольл – при этом у таких животных может не быть никаких клинических проявлений болезни, или они незначительны. Таких кошек за последний год было 38% (от общего количества кошек страдающих ХПН).

2. Средняя – уровень креатинина крови до 500 мкмольл. Имеются явные клинические признаки заболевания (полиурия, полидипсия, нарушение функции ЖКТ, анемия, истощение). Таких кошек около 28%.

3. Терминальная – уровень креатинина выше 500 мкмольл. Полный набор клинических признаков, вплоть до летаргии. Таких кошек от общего числа страдающих ХПН – 34%.

Клинические признаки

Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.

При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.

Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.

Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.

Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.

У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.

Диагностика

ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.

Биохимический анализ крови

Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.

Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.

Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.

Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).

Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.

Клинический анализ крови кошкам и собакам

Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.

Анализ мочи животного

Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.

Ультразвуковое исследование, УЗИ

Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.

Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.

При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.

Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.

При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.

От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.

При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:

острый некроз канальцев
острое воспаление

значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
обширная атрофия канальцев,
кальцификация базальных мембран,
хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
гломерулосклероз

Лечение

Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

поддержание качества жизни,
замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
снижение азотемии,
снижение протеинурии,
снижение риска гипертензии.

Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа

Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).

Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.

Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд

Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.

Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.

Выводы

1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.

2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.

3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.

Литература

1. Di Bartola, S.P., Tarr, M.J. and Benson, M.D.: Tissue distribution of amyloid deposits in Abyssinian cats with familial amyloidosis. J. Comp. Pathol. 96:387-398, 1986.

2. Candler E.A., Gaskell C.J., Gaskell R.M. «Feline medicine and therapeutics», Blackwell Science, 1994, p. 118-121

3. Douglas Slatter «Small animal surgery», Saunders, 2003, р. 1562-1616

4. Paula Hotston Moore «Fluid therapy for veterinary nurses and technicians» Butterworth Heinemann, 2004, p. 11-41

5. Нефрология. Под ред. Е. М. Шилова. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007, с. 599-612.