Кошка поцарапала глаз собаке – что делать, как лечить

Что делать, если кошка поцарапала глаз собаке?

Необходимость обращения к ветеринару

Если кот поцарапал щенку глаз также не стоит заниматься самолечением. Даже если на первый взгляд Вы не замечаете видимых повреждений, не исключено, что уже через день глазик начнет мутнеть. И если вначале помутнение будет заметно только при ярком дневном освещении, то затем оно будет становиться все значительнее и без оказания ветеринарной помощи может стать необратимым. Последствия таких проволочек можно посмотреть на видео.

Кератит также не лечится самостоятельно или в режиме телефонных консультаций с ветеринаром
. Если собака начала активно и часто тереть глаза, а тем более, если из поврежденного глаза начнут выделяться слезы, слизистые выделения или гной визит к ветеринару следует совершить немедленно, не теряя ни одного лишнего часа времени. Промедление может быть чревато полной слепотой Вашей собаки. Тем более что сегодня нередки случаи, когда во время драки или чрезмерно активных игр кошка травмирует собаке сразу оба глаза.

Существуют и некоторые различия в советах в зависимости от того, где именно собаке и какой именно кошкой была нанесена травма. Дело в том, что если собаку поранило бездомное животное, помимо сугубо хирургических последствий травмы добавляется еще и риск дополнительных осложнений
. Речь идет о заражении столбняком или бешенством. Нельзя самостоятельно решать вопрос, чем лечить животное, нужно немедленно ехать в ветеринарную клинику и спасать домашнего любимца. Промедление всего на один день может стать необратимым.

Травматические повреждения глаз являются очень серьезной проблемой, в худшем случае они могут привести к слепоте или потере глаза. Поэтому, как правило, питомцу с повреждением глаза требуется срочная квалифицированная помощь.

От травмы никто не застрахован, но существует группа риска.
Гуляющие на улице кошки, брахиоцефалические (в связи с анатомическими особенностями) и охотничьи (в связи с образом жизни) породы собак.

Лечение

При подозрении на травму глаза необходимо как можно скорее доставить собаку в ветеринарную клинику. Собака испытывает сильную боль и дискомфорт, не пытайтесь самостоятельно осматривать или обрабатывать поврежденный глаз. До осмотра врача необходимо защитить глаз собаки от дополнительного травмирования (защитный воротник). Не применяйте без назначения врача никаких глазных препаратов. При ранах роговицы любое дополнительное воздействие в области головы, шеи или глаза может привести к разрыву роговицы.

Многие любители животных не ограничиваются одним любимцем в доме. Хорошо воспитанные животные отлично ладят между собой. Но порой случаются недоразумения даже между лучшими друзьями

Итак, дадим ответы на вопрос, что делать, если кошка поцарапала глаз собаке? При этом обраите внимание, что провокатором драки зачастую выступает кошка. Именно она чаще всего и становиться виновником нанесенных повреждений

Во-первых, нельзя недооценивать опасность, которую представляет кошачий коготь. Последствия того, что кот поцарапал собаке глаз, бывают самыми печальными. Вплоть до потери зрения, а при особо тяжелом повреждении и самого глаза

Очень важно ориентироваться в том, как оказать животному первую помощь ведь от этого зависит очень многое

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает данные анамнеза и физикального осмотра

Особенно это важно при тупой травме глаза, так как, помимо глаза, могут быть серьезно травмированы жизненно важные органы животного (например, при автомобильной аварии или другом сильном ударе). Могут быть рекомендованы рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости

Оценивается наличие признаков травмы лицевого отдела (орбиты, носа, ротовой полости). Может потребоваться рентген головы.

Проводится полный офтальмологический осмотр и применением теста с флуоресцеином для выявления дефектов роговицы. При необходимости – УЗИ глаза. Из-за сильной болезненности может потребоваться седация пациента для проведения осмотра, если действия местных обезболивающих препаратов будет недостаточно.

При подозрении на черепно-мозговую травму проводится неврологическое исследование.

Дополнительно может потребоваться КТ или МРТ головы.

Покраснение глаза

Если белки глазного яблока, обычно белого цвета, стали красными, это может говорить о повышении как внутриглазного, так и общего давления, о наличии воспалительного процесса. Возможно, осталась незамеченной травма, и мы видим гематому. Любой из вариантов требует диагностики, и, если окажется, что покраснение глазных структур было признаком аллергической реакции, то считайте, легко отделались. Все остальные нарушения требуют проведения экстренных лечебных мероприятий, поскольку, если это повышение внутриглазного давления, то существует риск потерять глаз, а если гематома, то задача – не допустить развитие слепоты. Необходимо исключить гематомы (кровоизлияния) на глазном дне, проверить сохранность всех внутриглазных структур, и оценить неврологический статус животного в целом.

Применение неспецифического лечения в данном случае не имеет смысла.

Виды повреждений глаз у собак

При самом негативном развитии событий питомец может вовсе лишиться органа зрения. Повреждения и их причины бывают разнообразными, о чем и пойдет речь ниже.

Механическая травма

Причиной механической травмы может стать стычка с другим псом, неудачная встреча с кошкой или питомец может просто наткнуться на ветку или острый предмет. Степень тяжести повреждения тоже разнится.

Наиболее опасная ситуация – это травма глаза у собаки острым предметом, когда происходит повреждение роговицы, проникновение в рану различных бактерий и микробов, способных в результате совей жизнедеятельности спровоцировать полную потерю зрения.

Стоит обратить внимание, если пес начинает прищуриваться или же полностью закрыл глаз, происходит выделения гнойного или кровяного плана из уголков, а питомец не позволяет осматривать себя, препятствует открытию века, явно испытывает боль – необходимо оперативно показать животное ветеринару-офтальмологу. Есть шанс предотвратить потерю зрения, но возможно потребуется оперативное вмешательство

Читайте также:
Кот дышит как собака, высунув язык - причины и что делать

Повреждения могут быть внутренними и незаметными. Тупая травма глаза у собаки может спровоцировать разрыв или отслоение сетчатки, внутреннее кровоизлияние, отек глазного нерва. Так что если есть подозрение на травму – лучше показать животное доктору, будет проще избежать осложнений.

Покраснения глаз

Причины покраснения бывают различными. Возможно, под третье веко попал инородный предмет, царапающий роговицу и вызывающий ее раздражение. Инородное тело следует извлечь, а животное показать врачу, чтобы убедиться в полном его удалении и отсутствии риска развития других проблем.

Особенно важно присмотреться к характеру покраснения, если оно больше похоже на пленку розоватого оттенка – есть риск, что питомец заработала так называемый паннус – помутнение поверхностного слоя роговицы. Если вовремя не обратиться к врачу – есть риск потери зрения

Кстати, еще одной причиной покраснения и раздражения органов зрения может являться заворот нижнего века, что не является травмой, но существенно мешает комфортному существованию питомца. Ресницы завернутого века царапают роговицу, вызывая раздражение и повышенное слезотечение. Вопрос решается хирургическим путем.

Также причиной может стать повышение давления или аллергическая реакция.

Гнойные выделения

Если обнаружены сначала прозрачные, а затем гнойные выделения, сопровождаемые отеком века – это признак конъюнктивита, воспаления слизистой оболочки века. В случае густых мутных выделений причиной с высокой долей вероятности стала инфекция, хотя развитие болезни может быть связано с травмой. Например, с попаданием инородного тела.

Случается, что конъюнктивит развивается в качестве сопутствующего заболевания в результате общего снижения иммунитета. Несмотря на то, что конъюнктивит не так сложно вылечить, собаку следует показать врачу, чтобы не только поставить корректный диагноз, но и выяснить и устранить причину заболевания.

Выпадение глазного яблока

В некоторых случаях травма глаза у собаки может спровоцировать очень неприятное последствие – выпадение яблока. Подобная ситуация чаще случается с представителями пород из числа брахицефалов (пекинесов, бульдогов, мопсов и т.д.) Особенность представителей подобных пород – приплюснутая морда и глаза навыкате.

Если подобная ситуация произошла, главное – не паниковать

Наилучший вариант – максимально осторожно поставить на место яблоко и для спасения зрения питомца незамедлительно отвезти его к офтальмологу или к хирургу. Следует наложить влажную марлевую повязку и не допускать ее высыхания, пока животное не попадет к доктору

Увеличение

Иногда бывает так, что увеличивается один глаз, а изредка и оба. Это также повод бить тревогу, хватать животное в охапку и мчаться к ветеринару.

В данной ситуации врач измерит давление, обследует глазное дно, скорее всего, проведет анализ крови. По результатам тестов будет установлена причина повышения давления.

Припухлость

При появлении красной припухлости не стоит впадать в панику, в большинстве случаев это не будет являться опухолью или аденомой. Скорее всего, это выворот слезной железы или нижнего века, который нужно вправить.

В противном случае есть риск развития «синдрома сухого глаза», что придется лечить потом до конца жизни питомца. Также есть могут развиться весьма неприятные последствия: язва роговицы, кератит или конъюнктивит.

Что делать кот поцарапал глаз

Береженого Бог бережет!

Может быть водичкой кипяченой помыть? Если что серьезно беспокоит = к врачу, конечно, с глазами не шутят.

У меня кот поцарапал ребенка в возрасте 1 год от основания носа до губы. Долго нарывало, когда стало заживать образовались шарики чего-то белого под кожей. Нам их хирург удалял. Шрам тонкой ниточкой остался навсегда. Сейчас нам 7.

Есть глазной травмпункт. Вроде, должен быть в каждом районе :016:

ГЛАЗНОЙ круглосуточный травмпункт(Санкт-Петербург и Лен.область) – метро Чернышевская, Литейный проспект, дом 25, телефон 8(812)272-59-55

как скорая может отказаться ехать.

Может. К нам как-то отказалась, когда у 9-тимесячной тогда ещё дочки температура упала до 34 из-за нафтизина.

Травмы глаз у собак: что делать?

Собаки довольно часто получают травмы глаза вследствие случайного удара во время бега, драки с другими животными, падения с большой высоты или автоаварии. Последствия этого могут быть необратимыми. В лучшем случае травматические повреждения органа зрения могут привести к его раздражению, а в худшем случае — к слепоте и потере глаза.

Своевременно оказанная помощь позволит предотвратить разрушение роговицы и сохранить отличное зрение на долгие годы.

Когда обращаться за ветеринарной помощью?

Травма глаза у собаки — серьезная проблема, требующая незамедлительного обращения к ветеринарному врачу. Существуют различные проблемные ситуации, при которых необходимо спешить к ветеринару.

  1. Получение травмы вследствие неприятного общения с уличной кошкой. Драка озлобленного кота с собакой может стоить дорого для здоровья животного. Если в первые часы после повреждения домашний любимец сильно трет глаз, жмурится и мечется из стороны в сторону от боли, необходимо внимательно его осмотреть. Если после травмы отчетливо видно помутнение роговицы в области повреждения, изменение глазного яблока, появление крови или гноя, следует сразу же отправляться в ветеринарную клинику, где специалист назначит соответствующее лечение.
  2. Механическое повреждение по причине попадания в глаз соринки, пыли, песка. При проникновении под третье веко мелкого инородного тела появляется сильное раздражение на роговице глаза. Пес будет стараться все время чесать лапой глаз и прищуриваться. Он будет испытывать дискомфорт и болезненные ощущения. Если появляется обильное слезотечение, собаководу необходимо насторожиться. В этом случае необходимо удалить пылинку или соринку из глаза в условиях ветеринарной клиники. В противном случае могут возникнуть осложнения вплоть до слепоты.
  3. Травматическое повреждение из-за проникновения в глаз острого предмета. При попадании в глаз ветки, палки или иного предмета повреждается роговица и образуется рана, в которую проникают различные микробы и бактерии. Если у собаки появилась острая необходимость в прищуривании, то это также может свидетельствовать о небольшой травме. При сильном ударе травмированное животное может полностью закрывать глаза и испытывать ярко выраженные болезненные ощущения. Если при этом в уголках глаз появляются гнойные или кровянистые выделения, пес не дает открыть веко и ведет себя агрессивно, следует незамедлительно везти его в ветеринарную клинику. Своевременное лечение позволит сохранить животному глаз.
Читайте также:
Болезни зубов у кошек - причины, симптомы, профилактика

Что делать при травме глаза у собаки?

При выявлении любого травматического повреждения глаза у домашнего питомца необходимо в первую очередь предотвратить расчесывание больного места, одеть намордник и успокоить животное. Затем доставить пострадавшего пса в ближайшую клинику для осмотра ветеринарами-специалистами.

Категорически запрещается самостоятельно назначать лечение и вытаскивать инородные предметы из глаз. Любые манипуляции по удалению инородных тел своими силами могут грозить повреждением глазного яблока и роговицы. Ни в коем случае нельзя применять народные средства и медикаментозное лечение без консультации ветеринарного врача.

Важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния поцарапанного органа зрения.

Оказание первой помощи больному животному и соответствующее лечение производятся исходя из вида и сложности травмы, полученной в той или иной ситуации. Рассмотрим наиболее распространенные ситуации из реальной жизни.

Уличная кошка во время драки поцарапала глаз собаке

Что требуется делать в этом случае? В домашних условиях можно приготовить настой ромашки или календулы и аккуратно промыть им травмированный глаз. Для предотвращения заражения второго здорового глаза рекомендуется и его промыть свежим тампоном, смоченным в ромашковом настое.

Если кошачий грязный коготь незначительно поцарапал глаз, врач-ветеринар назначает антисептический лосьон для промывания и глазные капли для снятия раздражения и воспаления. Курс лечения индивидуален, так как зависит от различных факторов. Животное находится под наблюдением ветеринара в течение 1-2 недель. В случае нагноения специалисты рекомендуют лечить антибиотикотерапией.

Попадание в глаз соринки, пыли, песка и иных мелких частиц из окружающей среды

До посещения ветеринарного врача рекомендуется промыть травмированный глаз с помощью физиологического раствора хлорида натрия или теплой кипяченой воды. В условиях ветеринарной клиники врач обрабатывает пострадавший глаз и применяет раствор новокаина (2%) для уменьшения болевых ощущений. Затем проводятся манипуляции, позволяющие удалить соринку из глаза.

Для этого берется смоченный специальным раствором тампон. Врач-ветеринар раздвигает веки и выживает из тампона раствор в место, где ориентировочно находится соринка. Если ее отчетливо видно, то можно вынуть частицу уголком ватного тампона. После ее удаления закапываются противовоспалительные или противомикробные глазные капли во избежание инфицирования поврежденного органа зрения.

Проникновение в глаз острого инородного предмета

Многие собаки травмируют глаз низко свисающей веткой дерева или острой травой. При незначительном повреждении травмированный глаз обрабатывается слабым раствором марганцовки и антисептической мазью. Назначается курс лечения противомикробными препаратами.

Как вытащить инородное тело, если большая ветка дерева выпирает из конъюнктивальной полости, острая трава воткнулась в роговицу, или в роговице отчетливо видны мелкие остатки когтя? В этом случае проводится незамедлительная операция. Перед хирургическим вмешательством делается обязательная анестезия с учетом породы и массы животного. После операции назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.

Помните, что травматические повреждения глаз у собак могут привести к необратимым последствиям.

Берегите орган зрения у животных, постарайтесь создать все необходимые условия для их безопасности. В случае получения травмы не занимайтесь лечением самостоятельно, а незамедлительно обращайтесь за ветеринарной помощью.

Что делать при травме глаза у собаки

Виды повреждений глаз у собак

Случается и так, что травма глаза у собаки может остаться незамеченной, хотя способна повлечь за собой серьезные последствия.

При самом негативном развитии событий питомец может вовсе лишиться органа зрения. Повреждения и их причины бывают разнообразными, о чем и пойдет речь ниже.

Механическая травма

Причиной механической травмы может стать стычка с другим псом, неудачная встреча с кошкой или питомец может просто наткнуться на ветку или острый предмет. Степень тяжести повреждения тоже разнится.

Наиболее опасная ситуация – это травма глаза у собаки острым предметом, когда происходит повреждение роговицы, проникновение в рану различных бактерий и микробов, способных в результате совей жизнедеятельности спровоцировать полную потерю зрения.

Стоит обратить внимание, если пес начинает прищуриваться или же полностью закрыл глаз, происходит выделения гнойного или кровяного плана из уголков, а питомец не позволяет осматривать себя, препятствует открытию века, явно испытывает боль – необходимо оперативно показать животное ветеринару-офтальмологу. Есть шанс предотвратить потерю зрения, но возможно потребуется оперативное вмешательство.

При травматических повреждениях тупыми предметами опасность ниже, но, тем не менее, высока.

Повреждения могут быть внутренними и незаметными. Тупая травма глаза у собаки может спровоцировать разрыв или отслоение сетчатки, внутреннее кровоизлияние, отек глазного нерва. Так что если есть подозрение на травму – лучше показать животное доктору, будет проще избежать осложнений.

Читайте также:
Гентамицин для кошек - инструкция по применению, дозировка

Покраснения глаз

Причины покраснения бывают различными. Возможно, под третье веко попал инородный предмет, царапающий роговицу и вызывающий ее раздражение. Инородное тело следует извлечь, а животное показать врачу, чтобы убедиться в полном его удалении и отсутствии риска развития других проблем.

Особенно важно присмотреться к характеру покраснения, если оно больше похоже на пленку розоватого оттенка – есть риск, что питомец заработала так называемый паннус – помутнение поверхностного слоя роговицы. Если вовремя не обратиться к врачу – есть риск потери зрения.

Кстати, еще одной причиной покраснения и раздражения органов зрения может являться заворот нижнего века, что не является травмой, но существенно мешает комфортному существованию питомца. Ресницы завернутого века царапают роговицу, вызывая раздражение и повышенное слезотечение. Вопрос решается хирургическим путем.

Также причиной может стать повышение давления или аллергическая реакция.

Гнойные выделения

Если обнаружены сначала прозрачные, а затем гнойные выделения, сопровождаемые отеком века – это признак конъюнктивита, воспаления слизистой оболочки века. В случае густых мутных выделений причиной с высокой долей вероятности стала инфекция, хотя развитие болезни может быть связано с травмой. Например, с попаданием инородного тела.

Случается, что конъюнктивит развивается в качестве сопутствующего заболевания в результате общего снижения иммунитета. Несмотря на то, что конъюнктивит не так сложно вылечить, собаку следует показать врачу, чтобы не только поставить корректный диагноз, но и выяснить и устранить причину заболевания.

Выпадение глазного яблока

В некоторых случаях травма глаза у собаки может спровоцировать очень неприятное последствие – выпадение яблока. Подобная ситуация чаще случается с представителями пород из числа брахицефалов (пекинесов, бульдогов, мопсов и т.д.) Особенность представителей подобных пород – приплюснутая морда и глаза навыкате.

Если подобная ситуация произошла, главное – не паниковать. Наилучший вариант – максимально осторожно поставить на место яблоко и для спасения зрения питомца незамедлительно отвезти его к офтальмологу или к хирургу. Следует наложить влажную марлевую повязку и не допускать ее высыхания, пока животное не попадет к доктору.

Увеличение

Иногда бывает так, что увеличивается один глаз, а изредка и оба. Это также повод бить тревогу, хватать животное в охапку и мчаться к ветеринару.

Причиной подобного явления с высокой долей вероятности является увеличение внутричерепного или внутриглазного давления. Последнее случается из-за воспалительных процессов, вывиха хрусталика, и даже почечной недостаточности.

В данной ситуации врач измерит давление, обследует глазное дно, скорее всего, проведет анализ крови. По результатам тестов будет установлена причина повышения давления.

Припухлость

При появлении красной припухлости не стоит впадать в панику, в большинстве случаев это не будет являться опухолью или аденомой. Скорее всего, это выворот слезной железы или нижнего века, который нужно вправить.

В противном случае есть риск развития «синдрома сухого глаза», что придется лечить потом до конца жизни питомца. Также есть могут развиться весьма неприятные последствия: язва роговицы, кератит или конъюнктивит.

Первая помощь

Если случилась травма глаза у собаки, лечение должен осуществлять ветеринарный специалист, и лучше сделать это как можно скорее. Но первую помощь оказать необходимо, пока питомец не будет доставлен в клинику.

Необходимо не позволить животному расчесывать поврежденный орган по дороге в ветклинику. Если есть возможность воспользоваться специализированным ошейником или просто придерживать пса за лапы при попытке почесаться.

Для снижения болевых ощущений питомца рекомендуется местное обезболивание путем закапывания 2% раствора новокаина. Подобный медикамент желательно иметь с собой, особенно при походах на охоту в аптечке.

Если собака не дает открыть ей глаз, не стоит открывать его насильно даже для введения обезболивания. Иначе можно лишь сильнее травмировать его, подобную задачу, следует оставить специалисту.

В качестве исключения, если нет возможности незамедлительно показать питомца врачу, нужно закапать капли для глаз собаке, это антибиотики (Ципровет, Гентамицин, Торбекс). Дозу необходимо рассчитать по инструкции к препаратам на основании массы тела и размера собаки.

Лечение

Любое лечение нужно проводить только после осмотра ветеринарного врача, обследования и четкой постановке диагноза. В частности, если у собаки воспалился глаз, чем лечить – подскажет врач, не стоит заниматься самолечением.

Обследование у специалиста

Первое, что необходимо сделать – по возможности осторожно доставить животное в клинику, которой можно доверить свою собаку.

В идеале показать собаку именно врачу-офтальмологу. Однако подобные специалисты узкого профиля работают далеко не во всех клиниках, поэтому можно в отдельных ситуациях обращаться к хирургам или врачам общего профиля.

Обследование может включать в себя полноценные общие анализы на выявление инфекций, обязательный осмотр. Возможно, понадобится измерение внутриглазного давления, и даже назначение хирургического вмешательства.

Важно по результатам тестов и осмотра выявить проблему, поставить верный диагноз. Хозяину надлежит четко следовать всем полученным рекомендациям.

Глазные капли

Иногда бывает достаточно закапывать глазные капли при травме глаза у питомца, это касается также воспалительных заболеваний типа конъюнктивита.

Хозяева могут растеряться, поскольку не всегда знают, как закапать глаза собаке. Нужно следовать некоторым нехитрым рекомендациям.

Для начала необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию, которая усугубит процесс воспаления. После чего осторожно очистить от гноя и выделений, а также промыть области вокруг глаз.

Как правило, собакам не по душе подобные процедуры, могут вести себя весьма нервно, но ни в коем случае нельзя их ругать или повышать голос. Успокаивающие интонации, некоторое поощрение, ласка помогут совладать с животным и провести процедуру максимально безболезненно и комфортно с психологической точки зрения. Хотя крупным собакам во избежание повреждения хозяина следует надеть намордник.

Читайте также:
Котенок в доме первые дни - адаптация котенка

Капли при травме глаза закапываются в точном соответствии с прописанной дозировкой и назначением врача.

Профилактика

Стопроцентной гарантии того, что питомец никогда не получит травму – нет, но любящие хозяева несут за него ответственность и должны приложить усилия по минимизации подобных рисков.

Важно правильно выбирать места для прогулок с животным, избегать заброшенных строек, заросших тропинок в парковых зонах.

Охотникам необходимо правильно выбирать породу собаки, поскольку многое зависит от того, на какого зверя идет охота, и что требуется от собаки.

Во время игры следует соблюдать технику безопасности работы с животным и не подвергать его излишнему риску получить травму.

Также стоит максимально исключить контакты с незнакомыми и тем более бродячими собаками. Необходимо ограничить возможные встречи с представителями кошачьих (если это не лучший друг собаки). Иначе ваш питомец может пострадать от острых когтей.

Видео

Смотрите в нашем видео, как правильно ухаживать за глазами своего питомца.

Тактика лечения травм глазного яблока, нанесенных кошачьими когтями

Большую часть хирургической патологии в офтальмологии составляют разнообразные травмы глазного яблока, наиболее опасными из них являются травмы нанесенные кошками. Особую сложность представляют собой травмы полученные животными от бродячих кошек в теплое время года, поскольку температура выше 20 цельсия и высокая влажность способствуют активизации роста и повышению патогенности микрофлоры находящейся под когтями у кошек. Вследствие этого инфекционный процесс в поврежденном глазу имеет молниеносное течение. До 90% подобных травм при отсутствии своевременного лечения заканчиваются гибелью глаза в результате развития панофтальмита или терменальной глаукомы.

Диагностика

Травмы нанесенные кошачьими когтями, как правило расположены в верхне-латеральном сегменте, а до 70% случаев имеют корнео склеральную локализацию. При окрашивании флюоресцином, раны роговицы имеют характерную форму в виде запятой, расположенной в косой плоскости от 13 до 19часов.

Дифференциация травм осуществляется путем биомикроскопии роговицы и передней камеры. Важную роль в дифференциальной диагностике имеет форма раневого дефекта, так например при проколах роговой оболочки инородными предметами рана имеет, как правило округлую форму, а при повреждениях стеклом представляет собой вертикальный или горизонтальный прямой разрез. Клинические проявления при травмах кошачьими когтями варьируют от локальных незначительных отеков роговицы определяемых биомикроскопически до явлений септического панофтальмита и лизиса всех глазных оболочек.

Клинически достаточно условно эти повреждения можно классифицировать следующим образом:

  1. Локальные несквозные повреждения роговицы.
    а) поверхностные
    б) глубокие
  2. Локальные сквозные повреждения роговицы
    а) без изменения глубины передней камеры
    б) с изменением глубины передней камеры и истечением влаги.
  3. Обширные корнеальные и корнеосклеральные разрывы роговицы с повреждением внутриглазных структур.
    а)неосложненные эндоокулярной инфекцией
    б)осложненные эндоокулярной инфекцией

Тактика лечения

Тактика лечения определяется в зависимости от степени повреждения глазного яблока.

При локальных несквозных поверхностных и глубоких повреждениях глазного яблока конъюнктива незначительно гиперемирована, наблюдается умеренное количество катарального или гнойно – катарального экссудата в конъюнктивальной полости. Явления помутнения роговицы могут варьировать от локальных и сегментарных помутнений, до тотального отека роговицы. В месте травматического повреждения, вследствии отека наблюдается десквамация и утолщение корнеальных тканей. В передней камере может наблюдаться реакция Тиндаля 1-3й степени или асептический экссудат. Ширина и реакция зрачка чаще всего находится в пределах физиологической нормы. Внутренние среды глаза как правило не изменены. С целью купирования воспалительного процесса назначается местная форсированная антибиотикотерапия (каждые 2 часа), включающая комбинированное применение офтальмоантибиотиков Ципровет, Ирис, Колбиоцин с корнеопротекторами актовегином и офтагелем. Системно назначается ципрофлоксацин в таблетированной форме (ципролет,цифран). Форсированная терапия продолжается 3-4 дня, затем кратность инстилляций снижается до 4 раз в сутки, на протяжении еще 7 дней. Вышеприведенное лечение при несквозных повреждениях роговицы приводит к клиническому выздоровлению в 90% случаев. Осложнения наблюдаются крайне редко, и только в случаях позднего обращения к офтальмологу, когда под действием протеолитических ферментов бактерий проникших глубоко в строму роговицы развивается обширная кератомаляция.

Прободные нарушения целостности роговицы без изменения глубины передней камеры наиболее сложная патология в плане дифференциальной диагностики от несквозных ранений, и выборе рациональной тактики лечения, так как провести точную дифференциацию сквозных от несквозных травм в ряде случаев удается лишь на операционном столе.

Конъюнктива гиперемирована, у ряда животных наблюдается инъекция поверхностных конъюнктивальных сосудов. В полости конъюнктивы присутствует гнойно – катаральный или гнойный экссудат. Клинически роговица локально или сегментарно помутненевшая, глубина передней камеры в пределах физиологической нормы, реакция Тиндаля как правило 2-3й степени, возможно наличие кератогипопиона или гифемы высотой до 1-2мм. В ходе операции биомикроскопически обнаруживается, что роговица утолщена, отечна, наблюдается отсутствие адаптации краев раны. На поверхности роговицы присутствует экссудат организовавшийся в фибринозный тяж проходящий в раневом канале через всю толщу роговой оболочки в переднюю камеру.

К сожалению наличие небольшого количества фибринозного экссудата, который временно блокирует разрыв роговицы и поддерживает давление в передней камере в пределах физиологической нормы может создать картину временного благополучия. Явления миоза сопровождающие ирит не позволяют обнаружить локальные повреждения хрусталика расположенные в зоне экватора или цинновых связок. Именно подобные внешне благополучные состояния при чаще всего приводят( до 70%) случаев к развитию панофтальмита и вторичной терминальной глаукомы.

Читайте также:
Биофел вакцина для кошек - как делать

Незначительные и незаметные разрывы капсулы хрусталика (часто у котят и щенков) ведут к набуханию мягких хрусталиковых волокон, выходу хрусталиковых масс в переднюю камеру, развитию зрачкового блока и передних синехий, следствием чего является развитие вторичной глаукомы с явлениями эндофтальмита или хрусталикового аутоимунного панофтальмита. При прободных локальных травмах, отек роговицы наиболее выраженый и обширный у щенков, так как структура коллагеновых волокон более нежная чем у кошек. У последних отек роговицы, как при проникающих так и при непроникающих травмах выражен значительно меньше. Мы наблюдали несколько случаев достаточно обширных разрывов роговой оболочки, которые характеризовались только незначительным перифокальным отеком роговицы даже через 5-6 дней после травмы.

Успех лечения подобных состояний зависит от своевременности обращения к специалисту и квалифицированно оказанной помощи.

При свежих процессах (до 3х дней) в течении 1 –2 суток назначают форсированную комбинированную антибиотикотерапию. Она включает в себя инстилляции капель ципровет каждый час в сочетании с глазными каплями колбиоцин или витабакт , назначение мидриатиков (атропин, атромед, скополамин), при некоторых состояниях дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (наклоф, дикло-ф). При отсутствии положительной динамики в течении 2х суток или процессах набухания хрусталика проводится хирургическое лечение. Оно направленно на блокирование дефекта, восстановление глубины передней камеры, при набухании хрусталиковых масс через малый разрез (2 мм) проводится аспирация хрусталика. Вопрос о целесообразности аспирации хрусталика решается индивидуально в каждом конкретном случае. А одномоментная имплантация искусственного хрусталика на наш взгляд не целесообразна так как может спровоцировать явления аутоимунного увеита (длительно не купирующемуся увеальному процессу). Имплантация искусственного хрусталика проводится в плановом порядке через 3-6 месяцев после травмы и отсутствии воспалительных явлений в травмированном глазу.

При обширных сквозных разрывах роговицы с повреждением внутриглазных структур конъюнктива гиперемирована, конъюнктивальные сосуды застойно инъецированы, хемоз ярко выражен, в конъюнктивальной полости большое колличество гнойного отделяемого. Передняя камера мелкая или отсутствует в следствии истечения влаги через обширный дефект или набухания хрусталиковых масс. Радужка в зоне пролапса отечна и нередко некротизирована. При старых травмах радужка покрыта фибринозной пленкой или распадающимися грануляциями. В особо тяжелых случаях наблюдается септический лизис радужной оболочки. Через разрыв глазного яблока возможно выпадение стекловидного тела и хрусталика, именно в таких случаях как правило присутствует эндоокулярная инфекция. Сохранить глаз при патологии такой степени тяжести возможно лишь проведением оптикореконструктивных операций. Возможное скопление экссудата в стекловидном теле тяжело диагносцируется за счет развития травматической катаракты, поэтому наряду с оптикореконструктивными операциями проводится диагностическая пункция стекловидного тела и интревитреальное введение антибиотиков. В ходе операции осуществляется иридэктомия в пределах здоровых тканей, искуственное формирование зрачка осуществляется при не больших дефектах радужной оболочки для исключения тракций радужки.

Стекловидное тело иссекается методом передней витрэктомии. Удаление хрусталика осуществляется через парацентез или зону разрыва. В обязательном порядке производится эвакуация экссудата из передней камеры. Внутриглазные шварты и задние синехии иссекаются для исключения рецидива зрачкового блока. Разрыв блокируется одиночными швами (виргинский шелк 8/0 – 9/0), осуществляется внутрикамерное или инревитреальное введение антибиотиков.

В послеоперационном периоде наряду с местной антибиотикотерапией (ципровет, ирис) назначаются парабульбарные инъекции и системная антибиотикотерапия.

Успех оптикореконструктивных операций как и в более легких случаях напрямую зависит от времени обращения к врачу и наличия уживотного эндоокулярной инфекции, которая развивается при миграции патогенной микрофлоры в стекловидное тело и сосудистую оболочку. При отсутствии выраженных септических осложнений полное или частичное восстановление зрения удается получить у 85% оперированных животных. В случаях позднего обращения к специалисту хирургиеская помощь не может являться гарантией благоприятного исхода, в силу миграции патогенной флоры в стекловидное тело и сосудистую оболочку, что приводит к развитию тяжелых септических осложнений. При наличии септического расплавления всех внутриглазных оболочек – панофтальмита или абсолютной болящей глаукомы с явлениями выраженного бувтальма на наш взгляд наиболее безопасным методом является энуклеация. Ее целесообразность обусловлена предупреждением развития процессов симпатической офтальмии, которая наблюдалась нами неоднократно у животных с запущенным процессом.

Заключение

Таким образом травмы глазного яблока нанесенные кошачьими когтями являются наиболее опасными среди всей травматической офтальмопатологии. При отсутствии адекватного лечения до 90% случаев заканчивается гибелью глаза. В зависимости от предложенной нами клинической классификации разработаны 2 подхода к лечению данной патологии. При локальных несквозных поверхностных и глубоких травмах роговицы эффективна форсированная антибиотикотерапия с применением фторхинолонов и цефалоспоринов. При нарушении целостности глазного яблока единственно эффективным методом сохранения глаза и восстановления зрительных функций являются микрохирургические оптикореконструктивные операции различной сложности, степень которой зависит от объема поражения интраокулярных структур.

Summary

Shilkin A.G., Oleinik V.V. The way to treat oculus trauma, which make cats nails. Moscow State Academy of Veterinary Medicine and Biotechnology K.I. Skriabin.

Oculus trauma is the most serious pathology in ophthalmology, witch needs urgent treatment. In easy cases antibiotic therapy is rather affective, serious cases it needs opticalreconstructiv operations.

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) – симптомы и лечение

Что такое болезнь кошачьих царапин (фелиноз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь кошачьих царапин (лихорадка от кошачьих царапин, фелиноз или регионарный небактериальный лимфаденит) — это острая бактериальная зоонозная инфекция, передающаяся преимущественно от кошек. Она характеризуется региональным лимфаденитом (воспалением лимфоузлов), кожной сыпью и иногда поражением глаз, нервной системы и внутренних органов. [1]

Читайте также:
Глаза кошки - строение, анатомия, фото

Причиной заболевания является инфицирование бактерией Bartonella henselae (бартонелла хенсели), которая была выделена у людей и млекопитающих и представляет собой мелкую плеоморфную, факультативную, грамотрицательную и внутриклеточную бациллу.

Источники инфекции

Кошки являются естественным резервуаром и переносчиком B. henselae, при этом сами животные от этого не страдают. В ряде исследований, проведённых в США, у 28% обследованных кошек были обнаружены антитела против причинной бактерии, причём из них 56% котят моложе года и 34% кошек от года и старше обладали иммунитетом к бациле. Также исследование показало, что у бездомных кошек (61%) B. henselae в крови выявлялись гораздо чаще, чем у домашних (21%). [2]

Котята моложе 12 месяцев в 15 раз чаще передают инфекцию, чем взрослые кошки, из-за наличия бактерии B. henselae в крови и большей склонностью к нанесению царапин.

Передача инфекции между кошками происходит при укусах кошачьей блохи Ctenocephalides felis или заглатывании их продуктов жизнедеятельности. Поэтому люди, у которых дома есть хотя бы один котёнок с блохами, имеют в 29 раз больше шансов заразиться бацилой, чем те, у чьих животных в шерсти не было блох. [3]

Собаки также являются источником заражения, но гораздо реже, чем кошки — всего в 5% случаев. [4] Также сообщается о единичных случаях возникновения заболевания при контактах людей с морскими свинками, кроликами и обезьянами. [1]

Помимо прочего, доказана роль в передачи инфекции иксодового клеща Ixodes ricinus (собачий клещ), который часто нападают и на людей. [5] Описан случай семейного заражения бартонеллами при их укусах. [6]

Варианты передачи инфекции человеку при укусах кошачьих блох и от человека к человеку не подтверждены. [2]

Пути передачи инфекции:

  1. Царапины. 75-90% пациентов с фелинозом незадолго до появления заболевания отмечали поверхностную травму кожи при контакте с кошкой. Дело в том, что блохи, находясь на животном, выделяют экскременты, которые содержат бактерии. Когда кошка царапает свою кожу (например, при почёсывании), её коготь загрязняется отходами жизнедеятельности, и в дальнейшем при нанесении травмы человеку происходит передача инфекции. [1]
  2. Укусы и ослюнения травмированной кожи — связаны с нахождением бактерий в слюне животных. [1]

Распространенность заболевания в мире и в Российской Федерации не известна. Заболеваемость в США среди амбулаторных пациентов составляет приблизительно 9,3 случая на 100 000 человек в год, причём ежегодно регистрируется до 20 000 новых случаев. [7] Примерно 70-90% случаев заболевания происходят в осенние и ранние зимние месяцы. Предполагается, что сезонность связана с повышением рождаемости котят в середине лета и с увеличением заражённости блохами. [8]

Группы риска

Заболевания чаще встречается у людей моложе 18 лет (от 55 до 80% случаев). Это связывают с тем, что именно дети и подростки чаще всего играют с котятами. [9]

Также стоит отметить, что заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 3:2. Одной из гипотез, объясняющих более высокую заболеваемость среди мужчин, является тенденция к более грубой игре с котятами и кошками и, следовательно, повышенному риску укусов и царапин. [1]

Симптомы болезни кошачьих царапин

Первичный очаг (инокуляция) — наблюдается в 90% случаев и возникает на месте зажившей царапины. В основном располагается на кистях и предплечьях, реже на лице, туловище и ногах. Вначале отмечается эритематозное пятно, которое существует совсем недолго и трансформируется в плоскую папулу синюшно-красного или телесного цвета с чёткими неровными границами. Размером возникшая папула может быть от нескольких мм до 1-2 см в диаметре. Иногда несколько папул расположены линейно по ходу царапины. В некоторых случаях в основании папулы имеется болезненный инфильтрат до 3-5 см в поперечнике. У отдельных пациентов вместо папул возникают пузыри или пустулы. Примерно в половине случаев в последующем формируется эрозивный или язвенный дефект, заживающий с образованием рубца. [10]

Региональный лимфаденит — основной симптом заболевания. При классической болезни кошачьих царапин регионарная лимфаденопатия возникает через 1-3 недели после появления первичного очага и продолжается до нескольких месяцев. У 85% пациентов поражается одна группа лимфоузлов: чаще всего подмышечные и эпитрохлеарные (46%), в области головы и шеи (26%), а также в паховой области (17,5%). В большинстве случаев воспаляются одиночные лимфоузлы, реже множественные, они могут располагаться как в границах одной анатомической области, так и в нескольких (генерализованная лимфаденопатия — редкое явление).

Поражённый лимфатический узел плотный, подвижный, при пальпации умеренно болезненный, в диаметре может достигать 1-5 см. Кожа над ним гиперемированна. В 10-50% случаев происходит спаивание лимфоузлов с окружающими тканями, их нагноение с образованием густого жёлто-зелёного гноя и последующим вскрытием с образованием язвенного дефекта. [11]

Окулогландулярный синдром Парино — одновременное образование одностороннего гранулематозного конъюнктивита (возникновение гранулём в виде жёлто-белых узелков от 1 до 5 мм) и увеличенного лимфатического узла перед ушной раковиной на той же стороне лица. Встречается в 2-8% случаев и связан с попаданием на конъюнктиву глаза слюны заражённых животных или фекалий блох. Конъюнктивит в течение нескольких недель регрессирует без рубцевания. [12]

Читайте также:
4 причины перелома лапы у кошки - симптомы и лечение

Лихорадка — повышение температуры тела до 38-39°С с ознобом, миалгией и артралгией (болью в мышцах и суставов). Возникает у 25-30% пациентов с образовавшимся лимфаденитом.

Генерализованная сыпь — скарлатино-, кореподобная или уртикарная сыпь на туловище, реже на конечностях. Наблюдается на фоне общих проявлений. В редких случаях возникает пятнисто-папулёзная сыпь или элементы по типу узловатой эритемы. Высыпания держатся от 2-5 дней до 2-5 недель. [10]

Патогенез болезни кошачьих царапин

При попадании в организм иммунокомпетентных пациентов Bartonella в местах инокуляции (заражения) вызывает гранулематозный и лейкоцитарно-лимфоцитарный ответ. Инфекция распространяется через лимфатические пути, вызывая воспаление в лимфатических узлах. В некоторых случаях происходит проникновение бактерий в кровь с развитием бактериемии и поражения нервной системы и внутренних органов.

Основным вирулентным агентом считается белок наружной мембраны OMP 43 кДа, который способен связывать эндотелиальные клетки.

Как показывают исследования, B. henselae проявляет более низкую биологическую активность по сравнению с классическими грамотрицательными микробами, что объясняет выживание, внутриклеточный рост и размножение бактерий внутри фагоцитарных клеток.

У пациентов с ослабленным иммунитетом (в частности, ВИЧ-инфицированных) ответ организма на заражение может привести к бациллярному ангиоматозу (избыточному разрастанию сосудов). Стимулировать ангио пролиферацию (появление новых кровеносных сосудов) бактерия B. henselae способна благодаря функции белка адгезина А, который может сцеплять поверхности клеток. [13]

Классификация и стадии развития болезни кошачьих царапин

Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует заболевание как A28.1 Лихорадка от кошачьих царапин.

Клиническая классификация предполагает выделение трёх форм болезни: [10] [14]

  1. классическая форма (кожно-железистая) — поражение кожи и лимфатических узлов;
  2. атипичные формы:
  3. глазной вариант (окуло-гландулярная форма) — поражение глаз;
  4. неврологический вариант (нейро-гландулярная форма) — поражение нервной системы;
  5. висцеральный вариант — поражение печени, селезёнки, сердца, реже лёгких и кишечника;
  6. бациллярный ангиоматоз — тяжёлое течение заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Стадии развития заболевания:

  • инкубационный период — длится от 5 до 60 дней (в среднем — две недели);
  • инокуляция — появление первичного очага, который существует на протяжении нескольких недель;
  • стадия регионального лимфаденита — наступает через 1-3 недели после появления первичного очага и длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
  • регрессирование симптомов — может продолжаться около 3-6 месяцев, иногда дольше.

Осложнения болезни кошачьих царапин

Бациллярный ангиоматоз

Наблюдается у людей с ВИЧ-инфекцией, после трансплантации сердца и почек и очень редко — у иммунокомпетентных лиц. Характеризуется длительной лихорадкой, болями в суставах, снижением массы тела и спленомегалией (увеличением селезёнки). На фоне этих проявлений возникает сыпь в виде: множественных распространённых ангиоматозных (сосудистых) и подкожных узлов, папул, похожих на пиогенную гранулёму, и эритематозных инфильтрированных бляшек диаметром от 1 мм до нескольких см. Течение тяжёлое, часто с летальным исходом. [15]

Подострый эндокардит

У части пациентов наблюдается поражение одного или несколько сердечных клапанов, эндокарда на внутренней поверхности стенок сердца или межжелудочковой перегородке, причем культуральное исследование крови не выявляет бактерий. [16] Это осложнение может сопровождаться повышением температуры, сердечной недостаточностью и одышкой.

Офтальмологические осложнения

Поражения глаз отмечаются у 2-6% пациентов и включают:

  • нейроретинит — воспаление сетчатки глаза и зрительного нерва;

  • папиллит — воспаление части зрительного нерва;
  • неврит зрительного нерва;
  • очаговый или многоочаговый ретинохориоидит — воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • панувеит — воспаление всех частей сосудистой оболочки галаза;
  • окклюзию вен и артерий сетчатки, приводящую к её отслоению. [17]

Неврологические осложнения

Нарушения центральной нервной системы встречаются у 1-2% пациентов и включают атаксию, паралич черепных нервов и деменцию у пожилых людей. У детей обычно возникает энцефалит или асептический менингит. [18]

Гранулематозный гепатит и спленит (острое воспаление селезёнки)

Поражение печени и селезёнки, сопровождается генерализованной лимфаденопатией, длительной волнообразной лихорадкой, повышением уровней аминотрансфераз и множественными и диффузными гипоэхогенными зонами, определяемыми во время ультразвукового исследования и томографии. [19]

Диагностика болезни кошачьих царапин

Постановка диагноза основывается на данных анамнеза (наличие контакта с кошкой), клинических данных (присутствие первичного очага и регионального лимфаденита) и, при необходимости, данных лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови — при болезни кошачьи царапин обнаруживаются лейкоцитоз, лимфоцитоз и повышенная СОЭ.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК возбудителя на основе материала, взятого из первичного очага поражения или при биопсии лимфатического узла и крови. Специфичность данного обследования составляет почти 100%, но его чувствительность колеблется от 43% до 76%. [20]
  • Культуральное исследование — посев материала из очагов поражения, аспирата из лимфатических узлов и крови. Специфичность анализа — 100%, чувствительность — 70-80%. [2] Метод требует специальных сред и времени (более трёх недель).
  • Серологическое исследование — определение антител к B. henselae в крови методом ИФА (иммуноферментного анализа). Титры IgG менее 1:64 свидетельствуют о том, что у пациента нет текущей инфекции. Титры от 1:64 до 1:256 предполагают возможное наличие инфекции — рекомендовано повторное тестирование через 10-14 дней. Титры, превышающие 1:256, указывают на присутствие активной или недавней инфекции. Положительный тест на IgМ предполагает острое заболевание. [21]
  • Биопсия материала из первичного очага поражения — показывает выраженные очаги некроза в дерме, окружённые эпителиоидными и гигантскими клетками и эозинофилами. При окраске по Уортину — Старри определяются мелкие бактерии разной формы.

  • Рентгенологическое исследование лимфатических узлов, УЗИ и томография печени и селезёнки — проводятся по показаниям.
  • Исследование на ВИЧ-инфекцию и подсчёт количества СD4 клеток в крови — проводят при подозрении на бациллярный ангиоматоз.
Читайте также:
Белые выделения у кошки - причины и лечени

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • бактериальный гнойный лимфаденит, вызванный другими микроорганизмами;
  • инфекция, вызванная атипичными микобактериями;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • споротрихоз;
  • туляремия;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • саркоидоз;
  • злокачественные новообразования.

Лечение болезни кошачьих царапин

Иногда в случаях стандартного течения заболевания применяют тепловой местный компресс или прибегают к физиотерапевтическому воздействию на область изменённых лимфоузлов (диатермии и УВЧ-терапии). Однако особого терапевтического эффекта эти метода не оказывают, так как большинство случаев фелиноза проходят самостоятельно, без лечения. Поэтому при классической форме болезни никаких действий предпринимать не нужно.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения от распространения процесса. В таком случае рекомендовано назначение азитромицина, при применении которого лимфаденит регрессирует быстрее по сравнению с отсутствием лечения: [22]

  • для взрослых и детей с весом > 45,5 кг: 500 мг в день, затем по 250 мг в течение четырёх дней;
  • для детей с весом ≤ 45,5 кг: 10 мг/кг в первый день, затем по 5 мг/кг в течение четырёх дней.

При необходимости и наличии осложнений могут применяться другие антибиотики: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды и их комбинации.

Если есть нагноение, который сопровождается общими симптомами и лихорадкой, то показана аспирация гноя. Это позволит облегчить течение заболевания.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание спонтанно регрессирует без лечения в течение 3-4 месяцев. Тяжёлые формы заболевания встречаются крайне редко.

Меры профилактики, рекомендованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США: [23]

  1. После укуса кошки необходимо немедленно промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продизинфицировать рану.
  2. Каждый раз мыть руки с водой и мылом после игры с кошками, особенно это касается людей с ослабленной иммунной системой.
  3. Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.
  4. Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.
  5. Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.
  6. Следует подстригать когти кошек.
  7. Необходимо постоянно использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.
  8. Кошке следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Раны и ссадины: что делать категорически нельзя

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Лечение ран и ссадин

В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.

При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:

  1. Промывание – рану промывают под проточной водой, желательно с хозяйственным мылом. Можно растворить в бутылке с водой мыло и промыть раствором рану. Таким образом, смывается грязь, песок, а также останавливается кровотечение, если оно небольшое.

НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.

Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.

  1. Удаление посторонних включений и предметов. На данном этапе удаляются инородные тела из раны. Делается это при помощи пинцета, очень аккуратно.

НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.

  1. Остановка кровотечения – если кровь после промывания раны не остановилась, то необходимо прижать рану салфеткой или ватным тампоном, которые предварительно нужно смочить в перекиси водорода. В тех случаях, когда рана глубокая, сопровождающаяся сильным кровотечением, то перекись не поможет. В таких случаях нужно наложить на рану чистую салфетку и отправиться в травмпункт.
  2. Обработка раны – для обработки можно использовать любой антисептик. Желательно, чтобы он был на водной основе.
Читайте также:
Потеют ли кошки - Как и где у может выделяться пот

НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.

  1. Заживляющие мази – эти составы необходимо использовать, чтобы раны быстрее заживали. Это могут быть спреи, гели, мази, желе. Например, солкосерил, пантенол, аргосульфан, эплан и т.д. После того как рана обработана, ее протирают сухой чистой салфеткой и наносят мазь.

НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.

  1. Наложение повязки – если повреждение небольшое, то повязка не требуется. Если небольшие повреждения оставить открытыми, то они заживают намного быстрее. К тому же салфетки и бинты прилипают к коркам, а при снятии повязки корки срываются вместе с бинтами и это не только сопровождается болью, но и нарушает заживляемость раны. При больших ранах без повязок не обойтись. Это нужно для защиты и нанесения заживляющих средств, но к повязкам прибегают после того, как будет сформирована и подсохнет корочка. На глубокие раны повязка накладывается так, чтобы края раны были максимально стянуты.

Причины обращения к врачу

Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:

  • Рана нанесена ржавым предметом – это может быть банальный гвоздь, но в таких случаях может потребоваться противостолбнячная вакцина.
  • Если края раны сильно расходятся, и требуется их сшивание. Если швы не наложить, то в результате будет сильный и глубокий шрам, заживление будет медленным.
  • Если рана сопровождается сильным кровотечением, которое не удается остановить в течение 20-30 минут. В таких случаях может быть либо нарушена свертываемость крови, либо поврежден крупный и важный сосуд.
  • Если область вокруг раны сильно отекла, появилась припухлость, нагноение, все это сопровождается дергающей болью и повышением температуры. В таких случаях необходима хирургическая обработка раны и, вероятно, медикаментозная терапия, так как симптомы говорят об инфицировании раны.

ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.

Как лечить кошачьи укусы и царапины: могут ли они быть опасны?

Вы знали, что примерно в 30 миллионах семей в России есть кошка? Соответственно, укусы и царапины – частые причины травм и инфекций, с которыми люди обращаются в отделения неотложной помощи стационаров и поликлиник. Более того, укусы и царапины кошек могут привести к серьезным болезням, если их не лечить. Вот ключевые факты, которые нужно знать об этих распространенных, но потенциально серьезных заболеваниях.

Почему кошки кусаются?

Кошки, конечно, могут проявлять агрессию, когда они напуганы или чувствуют угрозу. Но многие также склонны кусаться и царапаться, когда их гладит хозяин. Это называется агрессией, вызванной ласками, и это является предметом обсуждения бихевиористов на протяжении десятилетий. Есть три теории, почему кошки так поступают. Во-первых, они просто дают понять своему владельцу, что больше не счастливы, когда их гладят. Во-вторых, они пытаются установить свой статус. В третьих, человек, который некоторое время их гладит, вызывает у кошек негативные эмоции. Владельцам важно узнать своих о кошках больше, чтобы распознать явные признаки агрессии, вызванной ласками.

Опасны ли кошачьи укусы для человека?

Нельзя игнорировать кошачьи укусы и царапины. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как Pasteurella multocida, которые возникают, когда бактериальные организмы вида Pasteurella проникают в организм через проколы на коже. Это может привести к воспалению и нагноение подкожной клетчатки. У кошек также часто присутствуют потенциально опасные организмы fusobacterium и виды стептококков, которые могут вызывать широкий спектр инфекций, таких как тонзиллит и скарлатина, а также бактерии bartonella henselae, которые могут вызывать состояние, называемое лихорадкой от кошачьих царапин.

«Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!

Инфекции возникают не только от укусов кошек, они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин. Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их помета. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локальную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать: жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.

К счастью, лихорадка от кошачьих царапин редко заканчивается смертельным исходом, и симптомы обычно легкие. Обычно болезнь длится от одной до двух недель, хотя, в некоторых случаях, известно, что это может занять до восьми недель. Симптомы обычно проходят самостоятельно, но людям с заболеваниями может потребоваться медицинская помощь.

Читайте также:
Глаза кошки - строение, анатомия, фото

Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак

Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, но царапины – не редкость. И те ранки, которые нанесены кошками в пять раз чаще вызывают заражение, воспаление и нагноение ран, чем укусы собак. Это происходит по двум причинам.

  • Во-первых, кошачьи зубы тонкие и острые, поэтому они проникают в ткани, оболочки сухожилий и суставы человеческого организма гораздо глубже, чем зубы собаки, которые обычно более тупые и широкие. С укусами они заносят в рану инфекцию.
  • Во-вторых, кошки, как правило, дышат через нос. Это означает, что их рты большую часть времени закрыты, что позволяет большему количеству бактерий скапливаться во рту, и они более опасны для человека.

У кошек во рту более 200 штаммов бактерий

Говоря о кошачьей пасти, в ней существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это означает, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка вас укусит (хотя самые распространенные бактерии вызывает инфицирование укусов кошек, называется Pasteurella multocida).

Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям

Исследование [1] показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а 66 % госпитализированных пациентов потребовалось хирургическое вмешательство. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить на ранней стадии и достаточно агрессивно.

Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше

Поскольку укусы кошек могут быстро загноиться, и эти инфекции могут быстро распространяться на весь организм, необходимо немедленно обработать рану антисептиком, если травма легкая или обратиться за медицинской помощью.

Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактическое лечение пероральными антибиотиками (до появления признаков инфекции), чтобы предотвратить необходимость госпитализации или хирургического вмешательства. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед приемом любых антибактериальных препаратов.

Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже. Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.

Что делать, если вас укусила кошка?

Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:

  • Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань. Нанесите антисептический лосьон или крем.
  • Следите за признаками инфекции. К ним относятся жар, сильное покраснение или боль, отек, утечка жидкости, или красные полосы от укуса. Немедленно позвоните лечащему врачу, если это произойдет.

При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:

  • Если укус или царапина кровоточат, надавите на них чистой повязкой или полотенцем, чтобы остановить кровотечение. Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань.
  • Просушите рану и накройте стерильной повязкой. Не используйте ленту или пластыри-бабочки, чтобы закрыть рану. Это может задержать вредные бактерии в ране.
  • Позвоните врачу, чтобы решить, нужно ли дополнительное лечение. Это может включать антибиотики, ревакцинацию против столбняка, вакцину от бешенства или заживление раны наложением швов. Это очень важно при укусах лица или при укусах, вызывающих более глубокие колотые раны кожи. Важно сообщать лечащему врачу обо всех укусах кошек, особенно в области рук и запястий. Известно, что эти травмы часто вызывают инфекцию.
  • Обратитесь к лечащему врачу, если у вас возникнут симптомы недомогания после укуса животного. Эти симптомы могут включать жар, головную боль, плохое самочувствие, потерю аппетита или увеличение лимфатических узлов.

Как предотвратить укусы кошек и лихорадку от кошачьих царапин?

  • Никогда не предлагайте свою руку в качестве игрушки для кошки, и вы всегда должны давать ей различные стимулирующие игрушки, чтобы она могла с ними поиграть.
  • Никогда не оставляйте кошек наедине с маленькими детьми и избегайте гладить или кормить незнакомых кошек.
  • Если ваша кошка проявляет признаки агрессии, вызванной ласками, узнайте, какие могут быть триггеры. Вы также можете принять меры, чтобы предотвратить развитие бартонеллеза у вашей кошки, регулярно обрабатывая ее от блох и клещей.

Литература:
1. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2014; 59:147.
2. Aziz H, Rhee P, Pandit V, et al. The current concepts in management of animal (dog, cat, snake, scorpion) and human bite wounds. J Trauma Acute Care Surg 2015; 78:641.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: