Как заставить кота пить больше воды

Как побудить Вашу кошку пить больше жидкости

Временами бывает полезно побудить Вашу кошку пить больше жидкости.

Примеры включают в себя, но не ограничиваются:

• Кошки с заболеванием почек. Эти кошки более уязвимы в плане обезвоживания, и это может ухудшить их проблему с почками.
• Кошки с кошачьим идиопатическим циститом (FIC). Производство больших объемов более разбавленной мочи помогает предотвратить рецидивы этого состояния.

Тип чаши для воды.

Выберите миску из которой Ваша кошка захочет пить.

• Эксперементируйте с типами мисок, которые Вы предлагаете своей кошке.
• В целом кошки предпочитают стеклянные, металлические и керамические ёмкости пластиковым.
• Большинство кошек предпочитают широкую неглубокую миску, чтобы им не нужно было помещать голову внутрь миски, чтобы пить из нее. Кошкам обычно не нравится, когда их усы касаются края миски с водой (или едой).
• Некоторым кошкам нравится пить из бокалов (выбирайте небьющиеся или ставьте на высокую поверхность).
• Заполняйте миску до краев – кошки любят пить из полной ёмкости.

Количество мисок для воды.

Необходимо несколько мисок с водой, чтобы Вашей кошке не приходилось их искать.

• Например: по одной на каждом уровне дома, чтобы кошке не нужно было подниматься или спускаться вниз, чтобы найти воду.
• Если у Вас несколько кошек, Вам необходимо предоставить достаточное количество ёмкостей с водой для каждой кошки.

Расположение мисок.

Выберите хорошее место для мисок с водой:

• Вдали от кормушки: кошки предпочитают не пить рядом с едой.
• Избегайте двойных мисок (одна сторона для воды, а другая для еды). Ваша кошка будет больше пить, если еда и вода расположены в разных местах.
• В тихом месте – в дали от дверей, которые активно используются или от особенно оживленных мест в доме.

Другие источники воды.

Подумайте об источниках проточной воды, так как некоторые кошки любят пить «движущуюся» воду.

• Поилка типа «Водный фонтан», «Водный кран».

• Другие варианты:

1. Капающий кран.
2. Душевой поддон или ванна с небольшим количеством воды в нем.
3. Поместите шарик для пинг-понга в миску большого диаметра, наполненную водой – некоторым кошкам понравится играть с этим шариком и это может стимулировать питье, а так же помогает создать движение воды, которое нравится многим кошкам.

Разные виды воды.

Попробуйте экспериментировать с различными типами воды – посмотрите, есть ли у Вашей кошки предпочтения. Многие кошки не любят фторированную воду.

• Вода из-под крана.
• Собранная дождевая вода – например, из контейнеров установленных на Вашем участке.
• Минеральная вода, различных марок.
• Бутилированная вода, различных марок.

Другие жидкости для пробы.

• Несоленый бульон, оставшийся после варки рыбы или курицы.
• Сок тунца консервированного разведенный с водой.
• Бульон или сок оставшийся от варки креветок, рыбы или мяса, разведенный с водой.

Жидкости, которых следует избегать.

• Солёные жидкости, такие как рассол.
• Молоко и молочные продукты:

1. Ели у Вашей кошки есть заболевание почек, это плохой выбор, так как молоко содержит большое количество фосфата.
2. Коровье молоко может вызывать диарею, так как полностью не может перевариться у кошек.

• Все, что содержит лук или луковый порошок. Лук ядовит для кошек. (В случае если Вы подкармливаете кошку детским питанием, убедитесь, что в состав не входит лук или луковый порошок)

Дополнительные советы.

• Предлагайте воду и другие жидкости комнатной температуры по возможности (в холодных жидкостях вкус уменьшается)

• Кормите влажными кормами (паштеты, пауч с желе или соусом):

1. Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом, прежде чем менять рацион Вашей кошки.
2. Добавление дополнительной воды к влажной пище также может помочь увеличить потребление воды. Некоторые кошки с удовольствием едят еду, напоминающую суп! (добавьте воду комнатной температуры, а не холодную)

• Если Ваша кошка ест только сухую пищу, попробуйте добавить в нее воды.
• Будьте настойчивы!
• Постепенно вносите изменения – помните, что кошки не любят резких изменений в еде или воде.

Как заставить кота пить воду: какую воду давать питомцу, выбор миски и места для водопоя, а также несколько хитростей, усиливающих привлекательность воды для кошки

Многие люди считают, что заставить кота пить воду невозможно, да и не нужно. Миска стоит – чего же ещё? Если захочет – попьет, от жажды не умрет. Именно такой подход является причиной проблем с мочевыделительной системой у городских кошек.

Доступ к свежей воде нужен всем питомцам без исключения. Но в первую очередь – тем, кто питается сухими кормами. По задумке матушки-природы хищники получают много жидкости с кровью и другими компонентами жертвы. А при квартирном содержании котики питаются или обескровленным мясом или сухим кормом, реже – консервами. В этих условиях владельцы должны дополнительно стимулировать интерес к воде. Обильное питье помогает домашним кошкам сохранять здоровье почек и мочевыделительной системы.

Мама-кошка учит котят не только есть из миски и посещать лоток, но и пить воду. Если же малышей выращивает человек, эта обязанность ложится на его плечи.

Почему кошки пьют мало воды

С биологической точки зрения все домашние кошки являются представителями подвида «степная кошка», существующего и по сей день. Одомашнивание почти не повлияло на основные модели поведения маленького хищника. Поэтому кошки ведут себя так, словно до сих пор живут в пустыне или степи – стараются подолгу обходиться без водопоя.

Коты не любят пить, поэтому их моча имеет столь сильный запах – она намного более концентрированная, чем у людей или собак. Чувство жажды у кошек притуплено, гораздо больше внимания они обращают на голод.

Другая причина, по которой ваш питомец получает недостаточно жидкости – это непродуктивный механизм лакания. Кот может проводить много времени у миски и при этом выпить совсем мало воды.

Кошачий язык лишь прикасается к воде и устремляется обратно. Вода поднимается «столбиком» и кошка захватывает её, закрывая пасть. Язык двигается очень быстро – порядка четырёх движений в секунду.

В группе риска по недостаточному потреблению влаги – питомцы, которые содержатся на сухом корме. Содержание влаги в гранулах около 10%, тогда как в сыром мясе или консервах – 70-80% воды. Кошка, которая питается сухим кормом, должна пить существенно больше воды, чтобы компенсировать эту разницу.

Чем опасно недостаточное потребление жидкости

Если кошка мало пьет, у неё возникает хроническое обезвоживание. В первую очередь владельцы замечают проблемы с шерстью – она тускнеет, выпадает. Затем страдает мочевыделительная система. Моча становится слишком концентрированной, и кристаллы солей, содержащиеся в ней, выпадают в осадок. Образуется сначала «песок», а затем и более крупные конкременты. Особенную опасность мочекаменная болезнь несет для самцов – песок закупоривает длинную и тонкую уретру, вызывая задержку мочи.

Вода важна и для пищеварения. Хроническое обезвоживание вызывает запоры. Если фекалии питомца твердые, как камушки, это тревожный признак.

При обезвоживании кровь становится гуще, а давление повышается. Это особенно опасно для кошек с почечной или сердечной недостаточностью.

Слишком мало воды…

Обычно владельцы задумываются над тем, как заставить кота пить воду, именно после появления серьезных проблем со здоровьем – приступа цистита или мочекаменной болезни, поскольку такие заболевания возвращаются снова и снова.

Какую воду давать кошке

Качество водопроводной воды в городах сильно отличается в зависимости от региона. В крупных мегаполисах установлены современные очистные сооружения, но вместе с тем старые трубы служат источником вредных примесей. Кошкам не подходит вода с высоким содержанием хлора, тяжелых металлов, фтора, а также жесткая вода с большим количеством солей. Я также не советую давать кошкам кипяченую воду – у неё сильно портится вкус.

Вода в банке кажется котенку гораздо вкуснее воды в миске

Оптимальным вариантом является свежая фильтрованная вода или бутилированная, но хорошего качества. Вода из разных источников отличается по вкусу, тут надо экспериментировать. Деревенские кошки с удовольствием пьют дождевую и колодезную воду.

В зоомагазинах можно увидеть воду специально для домашних питомцев, но мне это видится скорее маркетинговой уловкой.

Вода должна быть свежая, её меняют каждый день (чаще, если у животного проблемы с мочевыделительной системой). Миску нужно регулярно мыть.

Из каких ёмкостей нравится пить кошкам

Если вы хотите стимулировать кота пить больше воды, нужно правильно подобрать миску. Она должна быть большая: широкая, глубокая и устойчивая.

Лучше отказаться от металлической и пластиковой посуды, поскольку она придает воде специфический привкус. Хорошую миску легко мыть, она не впитывает запахи. Подходящие материалы:

• Керамика;
• Фарфор;
• Стекло;
• Эмаль.

Некоторым кошкам нравится пить исключительно из высокой посуды. Таким кошкам лучше выделить стакан, кружку или вазу. Можно приобрести собачью миску на подставке (высота регулируется).

Пить из стакана — настоящий кайф

Этот котенок все время переворачивал миску с водой, поэтому владелец поставил ему для питья мраморную ступку!

Организовать правильное место для водопоя

Иногда кошка пьет мало воды только потому, что миска с водой стоит в неподходящем месте, а альтернативы нет.

Вода не должна стоять рядом с едой

Самое распространенное заблуждение владельцев – ставить миску с кормом и миску с водой рядом, или вовсе использовать двойную миску. Пить там, где поел – не свойственно кошачьим, в природе водопой всегда находится в отдалении от места охоты. И этот инстинкт актуален до сих пор: если в миску с водой упадет гранула корма или кусочек мяса, она мгновенно испортится, став непригодной для питья. Как быстро владелец обнаружит проблему – большой вопрос.

Вода не должна стоять рядом с лотком

Здесь без комментариев – ни вода, ни еда не должны стоять рядом с кошачьим туалетом. Кошки – чистоплотные животные, они тщательно закапывают экскременты, предпочитают ходить в лоток со свежим наполнителем и брезгуют принимать пищу рядом с собственной уборной.

Забавно, но человеческий унитаз может показаться кошке неплохим источником свежей воды – далеко от кухни, в укромном месте, на возвышении. Опасность в том, что кошка может отравиться моющими средствами по недосмотру владельцев.

Имидж ничто, жажда всё!

Источников воды должно быть несколько

Кошки крайне чувствительны к голоду, но могут долго игнорировать жажду. Поэтому мисок должно быть несколько с учетом размеров вашего жилища – для небольшой квартиры это минимум три места водопоя.

Вода должна находиться на траектории привычного маршрута кошки. Понаблюдайте, где любит отдыхать и играть ваш питомец (проснулся – попил и только потом побежал есть).

Кошачья лень не знает границ, просто примите как данность, что ваш кот не пойдет специально искать воду, чтобы попить.

Вода на возвышении

В дикой природе чем выше вода – тем она чище. Кошки стремятся «к истокам реки», игнорируя воду, которая стоит в плоской миске на полу. Иногда достаточно поставить глубокую миску на возвышение (подоконник, стол), чтобы питомец заинтересовался водой. Многие кошки любят пить из крана не потому, что там проточная вода. Просто раковина находится достаточно высоко.

О, водичка, удачно. Что не допью — то разолью

Если поставить питьевой фонтанчик на пол, он будет проигрывать по привлекательности водопроводному крану. На полу лучше ставить высокие емкости: ведро, тазик, кастрюля.

Зная питьевые привычки своей кошки, будьте осторожнее – не оставляйте без присмотра привлекательные емкости с токсичным содержимым:

• ведро с моющей жидкостью во время мытья полов;
• посуду в раковине, залитую водой со средством для мытья посуды;
• тазик с замоченным бельем;
• стакан для полоскания кисточек на столе после рисования.

Бобтейл пьет из ведра

Ещё 4 хитрости, позволяющие заставить кота пить воду

Предположим, вы уже расставили по всему дому салатники и вазы со свежей водой, но кот упорно игнорирует водопой. Что же, есть еще несколько хитростей, одна из которых точно сработает.

Ароматизировать воду

Если кошка равнодушна к обычной воде, можно сыграть на пищевом интересе. Для этого питомцам предлагают различные растворы или добавляют их в воду для запаха:

1. Мясной сок – темная жидкость, которая остается в миске после сырого мяса или субпродуктов, особенно много её выделяется при размораживании.
2. Несоленый бульон – достаточно сварить в воде без соли пару креветок, рака, моллюсков (мидии, устрицы). Если кошке не нравятся морепродукты (хотя обычно они от них в восторге) – добавить в воду немного костного или мясного бульона.
3. Капля молока или щепотка заменителя кошачьего молока (продается в зоомагазинах и ветаптеках).
4. Замочить в воде ломтики свежего огурца – некоторых кошек привлекает «овощная водичка».
5. Фортифлора – промышленная добавка для кошек с пробиотиком. Выпускается в виде порошка, обладает выраженным мясным запахом. Достаточно добавить в воду щепотку.
6. Viyo Reinforces – пребиотик для кошек в виде питательного напитка, можно давать в чистом виде, а можно разбавлять водой в различных пропорциях (1:1, 1:2) – так кошка получит ещё больше жидкости.

Единственный минус «вкусной воды» в том, что она быстро портится, её нельзя оставлять в миске на целый день.

Некоторые кошки обожают пить земляную воду – ту, что скапливается в блюдце цветочного горшка после обильного полива. Другие стремятся полакать из аквариума. Не ругайте питомцев, а постарайтесь обеспечить им «любимый водопой».

Проточная вода

Журчание воды привлекает кошек, иногда это любопытство и желание поиграть, но в итоге кошка все равно пьет воду, пусть даже облизывая свои мокрые лапы. Проточная вода закономерно кажется животным более свежей, чем стоячая, поэтому коты так любят пить из-под крана.

Многие коты и кошки предпочитают пить прямо из-под крана

Попробуйте поставить питомцу специальный фонтан. Существуют разные модели в виде ручейка или падающей струи (краник, ромашка).

Кубики льда

Отстоянная вода – комнатной температуры, а теплая вода не так вкусна, как прохладная. Холодная вода ассоциируется со свежестью, поэтому полезно охлаждать кошачью воду в течение дня, чаще её менять, а летом держать про запас бутылку с водой в холодильнике.

Хороший эффект может дать кубик льда, положенный в миску с водой. Игривые котики начинают трогать и гонять загадочный предмет лапой, пытаются достать, вылизывают его. Плюс вода в миске не так быстро нагревается – актуально, если вы весь день на работе.

Вы удивитесь, но многие кошки обожают играть с кусочками льда

Можно заморозить не просто воду, а мясной сок или бульон от креветок.

Игрушка, плавающая в воде

Для котят и молодых кошек хорошей «заманухой» станет игрушка, плавающая на поверхности воды. Поставьте на пол тазик или кастрюлю и бросьте поплавать маленький легкий мячик (например, шарик от пинг-понга или яйцо из киндер-сюрприза), пробку от бутылки, пластиковую крышку. Гоняя и пытаясь достать игрушку, котенок будет макать лапы в воду, а затем облизывать их. Так питомец приучается интересоваться водой.

Заключение: как понять, достаточно ли воды пьет питомец

Владельцы обычно не задумываются над тем, как заставить кота пить воду, пока проблемы не постучатся в дверь. Приступ мочекаменной болезни, идиопатический цистит кошек, хронические запоры – всё это веские поводы пересмотреть питьевой режим питомца. Но на самом деле озадачиться правильным водопоем нужно всем, кто решил кормить кошку сухим промышленным кормом.

Кот наслаждается холодной водой

Если вы сомневаетесь, достаточно ли кошка пьет, можно сдать общий анализ мочи. Именно увеличение плотности мочи предрасполагает к выпадению кристаллов в осадок. На натуральном кормлении кошка будет пить мало – много влаги содержится в пище. На сухом корме – закономерно больше. Норма у каждого организма своя, и она зависит от многих факторов. Как часто кошка умывается (а, значит, тратит воду на производство слюны), не кормит ли котят и так далее.

Сильная жажда у любой кошки – тревожный симптом, а не повод для радости. Это может быть признаком почечной недостаточности, гормональных заболеваний, диабета.

Здоровья вашим питомцам. Поделитесь в комментариях, какие способы стимулировать кошку пить больше воды помогли вам, может быть есть ещё приёмчики, которые я забыла упомянуть в статье?

Всех любителей животных приглашаю почитать мою художественную повесть про нелёгкую работу ветеринарных врачей и их четвероногих пациентов:

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Современный образ жизни с его спешкой и обилием нездоровой пищи зачастую является одной из главных причин наших болезней. Согласно данным Минздрава, заболеваниями органов пищеварения страдают около 50-60% взрослого населения 1 .

Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) знакомы многим: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарея, тошнота и проблемы со стулом.

Болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, таким, как общее обезвоживание организма, влияющее на работу головного мозга, интоксикация всего организма или злокачественные новообразования пищеварительной системы. И, конечно, любое хроническое заболевание без должного лечения грозит болезнями других органов, ведь человеческий организм – сложная природная система, в которой все элементы связаны между собой.

Причины заболеваний желудочно-кишечного тракта

Причины заболеваний ЖКТ разнообразны. Все болезни органов пищеварения можно условно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Возможны следующие причины инфекционных заболеваний ЖКТ 2 :

• бактериальное инфицирование;
• паразитарные инфекции;
• вирусные и грибковые поражения.

В отличие от инфекционных болезней ЖКТ, которые, как правило, начинаются остро и имеют выраженные признаки, неинфекционная группа характеризуется сглаженными симптомами (за исключением острой хирургической патологии).

Болезни могут быть хроническими, протекать с обострениями и ремиссиями. К развитию неинфекционных заболеваний ЖКТ могут привести: 2

• неправильный режим питания;
• малоподвижный образ жизни, что нарушает физиологическую перистальтику тонкого и толстого кишечника;
• заболевания эндокринной системы;
• неблагоприятное воздействие внешних экологических и производственных условий жизнедеятельности;

• хронические стрессовые ситуации и депрессии, которые резко снижают уровень защитных свойств организма;
• генетическая предрасположенность и врожденные аномалии развития органов ЖКТ.

Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта

Признаки заболеваний ЖКТ зависят от вида заболевания и причины его возникновения. Одним из основных симптомов, который ярче всего сигнализирует о наличии болезней ЖКТ, является болевой синдром.

Место локализации боли может свидетельствовать о следующих проблемах 2 :

• тяжесть после еды или дискомфорт в животе могут быть связаны с нехваткой пищеварительных ферментов в кишечнике;
• боль в верхней трети живота может быть связана с воспалением стенок желудка, кишечника и нижнего отдела пищевода или появляться при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Дополнительным симптомом этих заболеваний являются тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье нередко сигнализирует о воспалении желчного пузыря – холецистите;
• боль в левом подреберье может быть признаком гастрита и других воспалительных болезней ЖКТ. Если боль сильная и носит опоясывающий характер, то при обследовании врач обращает особое внимание на состояние поджелудочной железы;
• болевой синдром в нижней части живота может быть признаком аппендицита и кишечных инфекций.

Большинство болезней ЖКТ не ограничивается только болью в животе. Человека также могут беспокоить 2 :

• Диарея. В хронической форме может указывать на гепатит, холецистит, панкреатит и колит;
• Запор. Запором гастроэнтерологи называют стул реже чем 3 раза в неделю. Этот симптом часто сопровождает дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника;
• Метеоризм. Чрезмерное скопление газов в кишечнике и желудке может быть связано с колитом, панкреатитом и дисбактериозом;
• Тошнота и рвота;
• Частые приступы изжоги, которые вызваны гастроэзофагеальным рефлюксом или гастритом с повышенной кислотностью.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Точная диагностика – основа будущего эффективного лечения болезней ЖКТ. Не зная точную причину неприятных симптомов, нельзя подобрать правильную программу лечения. Вовремя проведенная диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний и осложнений.

Диагностика болезней ЖКТ может включать 2 :

• Общий осмотр у врача. Прощупывание, прослушивание внутренних органов, визуальная оценка состояния кожи и слизистых позволят врачу получить основную информацию о состоянии органов, их размере и местоположении;
• Лабораторный анализ крови, мочи и кала;
• Для определения уровня активности поджелудочной железы (которая отвечает за производство пищеварительных ферментов) проводят анализ на эластазу-1;
• Гастроскопия и колоноскопия. Визуальный осмотр внутренней стенки пищевода, желудка и кишечника позволяет тщательно исследовать состояние слизистой оболочки ЖКТ;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из наиболее распространенных способов диагностики заболеваний, во время которого специалист на экране монитора в режиме реального времени обследует строение органов ЖКТ;

• Рентгенография. С помощью специального контрастного вещества врач может выявить на рентгенологическом снимке все изменения или нарушения структуры желудка и кишечника;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – послойное сканирование, которое формирует 3D изображение исследуемого органа. Это очень эффективный инструмент диагностики, но иногда общих анализов и осмотра бывает достаточно для того, чтобы установить диагноз;
• Биопсия. Гистологический анализ небольшого участка патологической ткани осуществляется при возникновении подозрения на злокачественное новообразование.

Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Тактика лечения заболеваний ЖКТ определяется индивидуально и зависит от общего состояния человека, характера болезни и стадии развития. Чаще всего заболевания желудочно-кишечного тракта лечат консервативным способом, то есть без хирургического вмешательства.

В зависимости от природы заболевания – инфекционное или неинфекционное поражение – могут применяться следующие группы препаратов 2 :

• антибактериальные средства, рекомендуемые, например, при язве желудка, гастрите, кишечной инфекции;
• препараты, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки ЖКТ;
• противодиарейные препараты;
• ферментные препараты для восполнения нехватки собственных пищеварительных ферментов;

• антациды или ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают кислотность желудка;
• адсорбентные препараты;
• слабительные препараты.

Важным элементом лечения заболеваний ЖКТ является диета. При нарушениях в работе органов пищеварения очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни (ЗОЖ).

Питание должно быть дробным, до 5-6 раз в день с небольшими перерывами. Необходимо полностью отказаться от ресторанов быстрого питания, жирной, жареной и острой пищи, газированных напитков – словом, всего, что может раздражать слизистые пищеварительных органов. Пища должны быть максимально щадящей. Основу рациона при болезнях ЖКТ должны составлять следующие блюда: 2

• каши на воде;
• супы на нежирных рыбных и мясных бульонах;
• омлеты;

• кисломолочные продукты;
• нежирное мясо, приготовленное на пару, отварное или запечённое.

Следует свести к минимуму продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие излишнее газообразование: бобовые, капусту, редис, кукурузу. Исключены также консервы, соусы, специи и приправы.

Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Предотвратить развитие заболеваний ЖКТ не так уж и сложно. Достаточно придерживаться простых принципов здорового образа жизни. Вот несколько правил, на которые стоит ориентироваться в профилактике заболеваний ЖКТ: 2

• позаботьтесь о правильном и сбалансированном питании;
• предпочтите свежие овощи и фрукты консервам, фастфуду и высококалорийной пище;
• откажитесь от курения и злоупотребления крепкими алкогольными напитками;
• регулярно занимайтесь физкультурой и придерживайтесь активного образа жизни;
• проходите периодические профилактические осмотры;
• при обнаружении первых симптомов нарушений пищеварительной системы сразу обращайтесь к врачу.

Препарат Креон® при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Некоторые поражения ЖКТ сопровождается расстройством пищеварения и дефицитом ферментов, который приводит к неприятным симптомам – дискомфорт, тяжести в животе, метеоризму, диарее. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта препарат Креон ® восстанавливает дефицит ферментов поджелудочной железы. Активное вещество препарата – натуральный панкреатин, заключенный в множестве минимикросфер, которые помещены в желатиновую капсулу. Капсула быстро растворяется в желудке, а минимикросферы перемешиваются с пищей, облегчая процесс пищеварения и способствуя усвоению питательных веществ 3 .

Маленький размер частиц помогает препарату обработать большее количество съеденного в отличие, например, от таблетированных средств 4 . Кроме того, научно доказано, что размер частиц определяет эффективность ферментного препарата 5 . В соответствии с современными мировыми и российскими научными работами размер частиц препарата не должен превышать 2-х мм 5,6 .

Таблетированные препараты представляют собой цельную форму, ее нельзя делить, поскольку это может нарушить защитную оболочку, и действующее вещество попросту погибнет в желудке.

Креон ® подходит не только для лечения диагностированных заболеваний. Креон ® 10000 также имеет показание для применения при погрешностях в питании, при употреблении жирной пищи, если возникают такие симптомы как тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие или бурление 3 . Как правило, для снятия симптомов достаточно 1 капсулы на прием. При этом важно отметить, что организм не перестает сам переваривать пищу 7 , поскольку Креон ® лишь дополняет собственную работу организма. В связи с этим препарат можно применять каждый раз при появлении симптомов. Более того в инструкции по медицинскому применению также отмечено, что препарат важно принимать во время каждого приема пищи или сразу после 3 . Это объясняется исключительно физиологией: в организме ферменты вырабатываются каждый раз во время еды.

Подробнее о препарате Креон ® 25 000 можно узнать здесь.

Что нельзя делать при выпадении волос

10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос

Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.

Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.

Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос

При выпадении волос нельзя паниковать

Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.

Нельзя мыть голову редко

Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.

Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы

Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.

Нельзя находиться на солнце без головного убора

Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.

Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы

По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.

Нельзя втирать масла в кожу головы

Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.

Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете

Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.

Нельзя отменять оральные контрацептивы

Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.

Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами

По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.

Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом

Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.

Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.

Здоровое питание

Важно знать

• диагноз ожирение ставится при объеме талии у мужчин более 94 см, у женщин – более 80 см при любом росте. Правильно замерять на уровне пупка
• надо помнить: мы едим, чтобы жить, а не «мы живем, чтобы есть»
• наши рекомендации — не кратковременная диета, так должен питаться каждый человек, который хочет быть здоровым, жить дольше и лучше
• помните, для снижения веса 80% это правильное питание, 20% – физические нагрузки
• физическую активность можно начинать с ходьбы 30 мин 3 раза в неделю, постепенно увеличивая периодичность и интенсивность тренировок (целевая скорость – 6км/час, ежедневно проходить 3 километра за 30 минут)хорошей интенсивностью считается. Также хорошо помогает велосипед, плавание, бег, игровые виды спорта: волейбол, футбол, баскетбол, теннис. В хорошую погоду предпочтительней заниматься на свежем воздухе, утром, пока есть силы и воздух еще сильно не загрязнен выхлопными газами
• количество потребляемой жидкости – 30 мл/кг у здоровых людей, 40 мл/кг – у людей с ожирением, но не более 4 литров в сутки. Стараться пить щелочную негазированную воду, рН которой приближается к 7. Щелочное или кислое состояние воды можно определить по специальным тест-полоскам для ротовой полости, которые продаются в аптеках. Вот некоторые примеры рН воды, замеренные нами: Эльбруссия – 7,0; Аква Домбай – 6,5; Пилигримм – 4,5; родники Кавказа – 4,5; Горная Вершина – 4,5 (из этого следует, что предпочтение отдаётся Эльбруссии из Черкесска и Аква Домбай)
• питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Из белковых продуктов предпочтение отдаётся мясу красных жирных сортов (говядина, баранина), рыба (желательная дикая, не фермерская которая выращена вне воли), яйца, кисломолочные продукты. Исключить полностью быстрые углеводы (сладости, сладкие напитки, изделия из белой муки). Восполнять углеводы за счет овощей и фруктов, лучше в свежем виде
• ложиться спать не позднее 22.30, продолжительность сна не менее 7-8 часов. Гормон сна мелатонин является жиросжигателем. Спать надо в хорошо проветриваемой комнате со свежим воздухом, при температуре +19 градусов

Более подробно о принципах Здорового образа жизни можно посмотреть ЗДЕСЬ.

Продукты, которые можно употреблять без ограничения

• капуста (все виды), грибы, огурцы, помидоры, перец
• салат листовой, зелень, шпинат, щавель
• чай, кофе без сахара и сливок
• питьевая негазированная вода
• мясо (баранина, индейка, телятина, говядина). Курятину исключить, она содержит много гормонов и антибиотиков (курицу можно есть только домашнюю)
• рыба дикая
• кабачки, баклажаны, свекла, морковь, стручковая фасоль, редис, редька, репка, зеленый горошек (овощи можно употреблять в сыром, отварном, парном, запеченном виде, жарить не рекомендовано)

Использование жиров (масла, майонеза, жиров) в приготовлении блюд не допускается.

Продукты, которые следует употреблять в умеренном количестве

• молоко и кисломолочные продукты нормальной жирности, а лучше домашние. Не использовать обезжиренные молочные продукты .
• картофель отварной, желательно сделанный на пару
• зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица)
• цельнозерновые крупы (не более 6 ст. ложек в порции). Исключить манку, белый рис, каши быстрого приготовления
• супы овощные, мясные и рыбные, приготовленные на втором бульоне
• макаронные изделия, приготовленные al dente (только из твердых сортов пшеницы) (не более 6 столовых ложек в порции)
• хлеб и хлебобулочные изделия — не сдобные (предпочтительнее хлеб грубого помола, или цельнозерновой, 1-2 кусочка в день)
• фрукты (кроме тех, которые указаны в пункте «исключить»)
• орехи, семечки
• яйца

«Умеренное количество» означает половину от Вашей привычной порции. Пища должна быть как можно более натуральной, «грубо приготовленной» – лучше не доварить, чем переварить.

Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить

• масло растительное (допускается 2 столовые ложки в сутки, желательно растительное, льняное) и только нерафинированное
• майонез
• исключить мясо, выращенное с использованием гормонов и антибиотиков, как правило это свинина и курятина
• копчености, колбасные изделия, сосиски, сардельки
• консервы мясные, рыбные
• сахар, мед
• фрукты и ягоды: бананы, виноград, финики, арбуз, дыня
• варенье, джемы
• конфеты, шоколад (если сильно хочется – 14 плитки черного шоколад с содержанием какао 70-90%)
• пирожные, торты и другие кондитерские изделия
• печенье, изделия из сдобного теста
• мороженое
• сладкие напитки ( кока-кола, фанта и т.д.)
• алкогольные напитки (допускается 250 мл сухого красного вина, 50-100 мл водки – максимум 2 раза в неделю). Пиво полностью исключить.

Допускается любой способ приготовления (запекание, отваривание, на пару, на гриле, на сковороде), главное без добавления жиров. Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка, специальные сковороды, духовка, гриль ).

Сложности при уходе за пожилым с деменцией

С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение. Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи. Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.

Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…

Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно. Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным. Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить. Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.

Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию. Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво. Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.

Обустройство жилого пространства

Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.

На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения. В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.

Диета и режим дня

Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время.

Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.

Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.

Агрессия при деменции

Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы. Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания. Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.

Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за

волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?

В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент. Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.

Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.

Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:

• Не показывать страха;
• Сделать шаг назад (максимально отстраниться, но так, чтобы видеть больного);
• Выслушать и попытаться спокойно утешить;
• Перевести его внимание на другой вопрос;
• Не отвечать злостью и не наказывать больного.

Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.

Склонность к побегам из дома

Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.

Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.

Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.

Уход за лежачим пациентом с деменцией

Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.

Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.

Как продлить жизнь больному деменцией?

Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?

На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов. Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов.

Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.

Как сохранить собственную психику?

Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,

что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:

• Родственники должны просто смириться с болезнью близкого;
• При первых симптомах слабоумия нужно обращаться к врачу;
• Нельзя самостоятельно назначать лечение;
• Нельзя доверять уход несовершеннолетним членам семьи;
• Не нужно насильно вытаскивать пациента из его выдуманного мира, придется научиться лжи во благо;
• Не пытаться вылечить родственника нетрадиционными методами;
• Нельзя зацикливаться на уходе больным, игнорируя собственные потребности. По возможности, нужно меняться с кем-то из близких, давать себе отдых и эмоциональную разгрузку;
• Рекомендуется пользоваться помощью специалистов: профессиональных сиделок или волонтеров. Тот, кто пытается справиться с уходом за пациентом в одиночку, очень быстро выгорает и впадает в депрессию от безвыходного положения.

Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.

Уход за человеком в конце жизни

Время чтения: 5 мин.

Очень тяжело знать, что твой близкий уходит. Мы сопереживаем вашей ситуации и желаем вам сил и терпения.

Важно помнить, что последние дни и часы жизни — это время тишины, искренности и самых важных слов. Есть несколько вещей, которые помогут вам сохранить атмосферу спокойствия и любви в доме.

Какие именно, можно узнать в нашей памятке «Уход за человеком в конце жизни». Скачать ее в формате pdf вы можете здесь.

Общие рекомендации

Обязательно общайтесь:

• спросите близкого, чего бы ему хотелось, исполняйте любые пожелания — вам потом будут важны такие воспоминания;
• узнайте у человека, хочет ли он пообщаться с духовным представителем своей веры;
• если у вас уже был откровенный разговор о смерти, то спросите у близкого пожелания по поводу похорон. Возможно, он захочет оставить распоряжения по своим вещам;
• дайте человеку возможность проявить свои чувства;
• не обвиняйте его ни в чем, наоборот — простите и попросите прощения;

• не настаивайте ни на чем, не навязывайте своих убеждений;
• не препятствуйте общению с маленькими детьми или внуками: это важно и детям, и уходящему;
• избегайте неуместного оптимизма, слов «держись», «ты поправишься», «все будет хорошо»;
• не бойтесь пауз и тишины: в молчании ваш близкий сам начнет говорить и скажет самое главное;
• не оставляйте умирающего человека одного;
• прислушайтесь к своим чувствам, поделитесь ими, пока у вас есть время;
• не стесняйтесь говорить о своей любви;
• говорите спокойно, постарайтесь не плакать и не кричать;
• прикасайтесь к человеку, это усилит вашу связь.

Не забывайте проветривать комнату несколько раз в день, но не допускайте сквозняков. Важно поддерживать оптимальную температуру воздуха, потому что в конце жизни люди могут мерзнуть или сильно потеть. При необходимости используйте увлажнитель воздуха и включайте любимую музыку вашего близкого, имитацию звуков природы: шум моря или пение птиц.

Избегайте резких и громких звуков, яркого света, искусственной тишины (она может давить), суеты в доме.

Ухаживайте за телом больного:

• до самого конца увлажняйте кремом и лосьоном руки, ноги, лицо;
• особое внимание уделите интимной гигиене;
• не проводите сложных манипуляций (мытье головы, ванна, душ);
• одевайте больного в удобную, легкую и просторную одежду из натуральных тканей;
• увлажняйте рот (искусственной слюной, кусочками льда, влажными ватными тампонами),
• протирайте глаза;
• смазывайте губы гигиенической помадой (без ароматизаторов).

Не вставляйте человеку зубные протезы — они могут причинять дискомфорт.

Последние часы жизни

Время смерти невозможно предсказать точно. Некоторые люди ставят себе целью дожить до важного события (дня рождения, семейного праздника) и умирают вскоре после него. Мы не знаем, когда произойдет смерть, но знаем, если она уже рядом.

Изменения, происходящие в последние часы и дни жизни:

Усталость, слабость

В последние дни/часы жизни человек практически перестает самостоятельно двигаться. Поэтому:

• обеспечьте вашему близкому удобное положение в кровати, чуть приподняв изголовье;
• оберегайте от излишнего беспокойства, не поворачивайте без необходимости. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли прекратить поворачивать больного в кровати;
• следите, чтобы голова больного не запрокидывалась.

Уменьшение потребности в пище и воде

Если ваш близкий перестал есть и пить, не пугайтесь, но знайте, что это может привести к отекам конечностей и сухости слизистых полости рта и глаз.

Большинство людей в конце жизни не испытывают голода и жажды. Это естественный процесс угасания. Тело засыпает.

Попробуйте понять, что из-за отсутствия питания переживаете и страдаете вы, а не больной. Желание накормить — проявление заботы и любви, но сейчас, возможно, вашему близкому этого не нужно. Человек имеет право на самостоятельные решения. Если он сжимает зубы, это говорит о его нежелании есть.

Нарушение глотания

Прекратите прием таблеток и кормление. В последние часы жизни не рекомендуется проводить отсасывание слизи и мокроты из полости рта и трахеи — это может привести к ненужному возбуждению больного. Лучше просто поверните его голову на бок.

Дыхательная недостаточность

Дыхание может стать поверхностным, частым, аритмичным или редким, с протяжным свистящим звуком на выдохе (последним у человека будет выдох, а не вдох). Если дыхание громкое, клокочущее, со свистом, поверьте: сейчас это тревожит вас, а не вашего близкого.

Незадолго до смерти человек дышит лишь верхней частью грудной клетки.

Будьте рядом с больным, держите его за руку, разговаривайте, баюкайте, как ребенка.

Недержание мочи и кала

Своевременно меняйте подгузники, пеленки и постельное белье, следите за интимной гигиеной.

Сразу после смерти наше тело расслабляется, и мы выпускаем остатки мочи и кала. Не пугайтесь. Это физиологический процесс.

Больной не моргает, глаза приоткрыты

Регулярно увлажняйте глаза офтальмологическим гелем или искусственной слезой.

Снижение уровня сознания

Человек может постоянно пребывать в полусне, забытьи, не реагировать на слова или прикосновения. Мы не знаем, что чувствует человек без сознания или в состоянии комы. Исходите из того, что он слышит вас. Поэтому:

• общайтесь с ним;
• не говорите о нем в третьем лице;
• не обсуждайте при нем похороны и вопросы наследства;
• не ссорьтесь в его присутствии;
• прикасайтесь к нему;
• шепчите на ухо;
• ставьте любимую музыку.

Ухудшение речевой функции

• заторможенный или неадекватный ответ;
• отсутствие речи.

Проявите терпение, придумайте систему знаков, с помощью которой вы будете понимать друг друга. Задавайте вопросы, требующие односложного ответа: да, нет.

Терминальный делирий (бред)

• спутанность сознания, возбуждение, беспокойство;
• повторяющиеся движения, стон, вздохи.

Некоторые люди в конце жизни находятся в видимом беспокойном состоянии. Но поверьте, это больше тревожит вас, чем вашего близкого. Больной может не ощущать одышку, удушье и другие симптомы; его стоны, кряхтение и гримасы не всегда являются признаками физической боли.

Находитесь рядом, держите его за руку, разговаривайте с ним.

Боль

• гримаса, стон, нахмуренные брови, напряжение в мышцах шеи и плечевого пояса;
• беспокойство.

Боль не всегда сопровождает умирание. Однако, если врач рекомендует прием сильнодействующих обезболивающих, не бойтесь применять их в конце жизни больного. Они не вызовут привыкания и не будут способствовать приближению смерти, но смогут облегчить состояние вашего близкого.

Редкие, неожиданные симптомы

• всплеск энергии перед самой смертью;
• резкие вдохи, удушье;
• резкое ухудшение состояния.

Ухудшение состояние может произойти внезапно, но все же можно заранее обговорить с вашим близким и его лечащим врачом свои действия в случае, если случилась пневмония, начались судороги, отек легких или отек головного мозга.

• вызов скорой и последующая госпитализация/реанимация (лучше избегать лишних перемещений в предсмертном состоянии);
• вызов врача и/или патронажной сестры;
• прекращение активных действий и просто пребывание рядом;
• приглашение семьи и близких для прощания;
• если вы живете в Москве, можно позвонить в Координационный центр по паллиативной помощи для получения консультации: 8 (499) 940-19-48.

При приближении смерти может меняться цвет ногтей, кисти и стопы становятся холоднее, обостряются черты лица. Также на лице может проявиться светлый, белый носогубный треугольник.

Иногда человек не умирает, словно бы ожидая разрешения от близких. Важно отпустить его и дать ему умереть в спокойной обстановке.

Скажите самое важное: Прости меня. Я прощаю тебя. Я люблю тебя. Благодарю тебя. Прощай.

Чтобы лучше понять своего близкого и его потребности в этот период, задайте себе вопросы:

• Что самое важное было бы для вас в конце жизни? (например, получать хороший медицинский уход, иметь возможность попрощаться со своими близкими, привести в порядок свои дела).
• Есть ли в вашей семье какие-либо разногласия, которые могут беспокоить вашего близкого? Возможно, стоит заранее побеспокоиться о завещании.
• Есть ли кто-то (человек, животное), кого ваш близкий хотел бы увидеть перед смертью? Какие дела он хотел бы завершить? Какие мысли тяготят его и не дают покоя?
• Понимаете ли вы последнюю волю вашего близкого? (кого, по его мнению, надо пригласить на похороны, хочет ли он быть кремирован или похоронен, хочет ли он совершения религиозных обрядов).

Не забывайте заботиться и о себе в это непростой период. Если вам необходима психологическая помощь, обратитесь на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям 8 (800) 700-84-36 (круглосуточно, бесплатно).

Вам может быть интересно:

«Оставьте меня в покое, но не оставляйте меня одного». Если ваш близкий уходит дома — как вы можете ему помочь.

Реанимация. Может ли она помочь? Что надо знать о реанимации и состоянии человека в терминальной стадии болезни, чтобы принять правильное решение в конце жизни близкого.

Духовное завещание: как передать близким свой опыт. О практике написания писем, в которых человек может подытожить свою жизнь, дать напутствие и поделиться уроками с теми, кто останется после его ухода.

Горе ожидания абсолютно естественно. Перевод норвежской статьи о том, что переживания грядущей разлуки с близким, когда он еще жив, но тяжело болен, — нормальное состояние психики.

Похожие записи:

1. Как перевезти кошку в поезде
2. Регидрон для кошек: инструкция по применению
3. Сколько должен весить котенок в 3 месяца
4. Кокки в моче у кота – причины и что делать