Болячка на носу у кота и кошки

Язва на носу у кота

Если у кошки возникла язва на носу, это может быть признаком таких патологий, как заражение патогенной микрофлорой, аллергическая реакция, полипы, травматические повреждения. Кроме ран, состояние может сопровождаться повышением температуры, чиханием, кашлем, изменением поведения животного. При первых симптомах рекомендуется показать питомца ветеринару, который назначит препараты или выполнит хирургическое вмешательство.

По данным статистики, своевременное лечение калицивироза сохраняет жизнь 80% животным.

Почему возникают ранки?

Инфекционные заболевания

Чаще всего образованию язв и корочек на носике способствуют недуги, такие как:

  • калицивироз;
  • грибки;
  • бордетеллез.

Вернуться к оглавлению

Калицивироз

Провоцирует вирус Feline calicivirus. Заражение происходит при контакте с больным животным через слюну, носовую влагу, слезы, при использовании здоровым животным мисок и лотка зараженного. А также вирус кошка может вдохнуть. Проявление:

  • появление ран на слизистой носа и рта;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • одышка;
  • конъюнктивит;
  • хромота вследствие воспаления суставов.

Вернуться к оглавлению

Грибковые поражения

Возбудителями являются грибки криптококкоз, актиномикоз, Кандида. Пути заражения — контакт с больным животным, длительное применение антибиотиков, снижение иммунитета. А также заразиться могут кошки, контактирующие с почвой и птицами. Грибок может поражать не только слизистые, но и возникать на подушечке лап, между пальцами, распространяться на живот и половые органы. Симптомы:

  • кровянистые выделения из носа, образующие корочки;
  • кашель, чихание;
  • повышение температуры;
  • появление беловатого налета или чешуек на органе дыхания или во рту;
  • общее ухудшение состояния.

Вернуться к оглавлению

Бордетеллез

Заболевание провоцируют бактерии бордетеллы, а сам недуг может передаваться от животного человеку. Кошки заболевают при контакте со слюной, влагой из носа, чихании бациллоносителя, а также поедая корм из миски больного зверька. Признаки:

  • выделения из глаз и носа, на месте которых возникают трещины и болячки;
  • снижение аппетита;
  • гиперемия;
  • затрудненность дыхания;
  • кашель;
  • увеличение лимфоузлов.

Вернуться к оглавлению

Аллергическая реакция

Возникает как ответная реакция иммунной системы кошки на аллерген. К таким относятся чистящие средства, плесневый грибок в помещении, пыль, лекарственные препараты. Причиной аллергической реакции могут стать пищевые добавки, если хозяин угощает питомца копчеными или консервированными продуктами, не предназначенными для животных. Симптоматика:

  • трещина или рана на губах, носу, залысины возле ушей;
  • покраснение ушных раковин, кожного покрова;
  • выпадение шерсти, образование плеши;
  • сильный зуд пораженных мест;
  • беспокойство и тревожность.

Вернуться к оглавлению

Полипозные образования

Представляют собой доброкачественные наросты на ножке, формирующиеся на слизистой носа. Возникают преимущественно на фоне хронических заболеваний носоглотки — отита, ринита или вследствие нарушения развития тканей. Полипы могут распространяться на структуры среднего уха. Из-за нарушения носового дыхания, кошка трет нос, из-за чего возникает болячка. Кроме этого, на полипы указывают такие признаки:

  • сопение и хрипение;
  • затрудненность глотания и дыхания;
  • изменение тембра голоса;
  • частое встряхивание головой;
  • нарушение координации движений, если полип пророс в ухо;
  • снижение веса из-за трудности приема пищи, поскольку нос не дышит.

Вернуться к оглавлению

Ушибы и раны

Нарушение целостности покрова носа происходит вследствие падения кошки с высоты, случайного удара об тяжелый предмет, после драки с сородичами. Травмы провоцируют носовое кровотечение, поэтому поврежденное место покрывается коркой. Состояние проявляется беспокойством животного, временной агрессией из-за боли, фырканьем, чиханием. Однако ушибы и раны могут сочетаться с серьезными повреждениями головы. Поэтому к врачу необходимо обратиться, если у кошки появились такие симптомы:

Животное нужно отвезти к ветеринару при сочетании полученной травмы с судорожным синдромом.

  • нарушение координации движений;
  • рвота;
  • кровотечение из носа, которое не останавливается;
  • судороги;
  • утрата сознания.

Вернуться к оглавлению

Как лечить язвы на носике?

Хирургическое вмешательство

Операция требуется при полипозных разрастаниях. Выполняется вентральная остеотомия Булла, при которой иссекается нижняя часть кости среднего уха и устраняется полип. А также применяется вытягивание полипа, из-за чего он отрывается от ножки. Однако такой метод опасен развитием рецидивов.

Медикаментозная терапия

Линименты на нос следует наносить во время сна кошки, иначе она слижет лекарство, что спровоцирует расстройство стула.

Все препараты назначает ветеринар, самолечение недопустимо. Мелкие царапины на носике заживают самостоятельно. Если возникло нагноение, рекомендуется смазывать орган линиментом «Левомеколь». Корочки рекомендуется обрабатывать отваром ромашки, календулы, коры дуба. При инфекционных недугах, в зависимости от этиологии, назначаются препараты, показанные в таблице:

Читайте также:
6 причин почему кота горячий нос - симптомы, как помочь
Лекарственная группа Медпрепарат
Антибиотики «Энроксил»
«Клавасептин»
«Байер Байтрил»
«Зоэтис Синулокс»
«Верафлокс»
Противогрибковые «Кетоконазол»
«Клотримазол»
Калий йодистый
Физрастворы Натрия хлорид
«Рингера»
Глюкоза
Иммуностимуляторы Любые витаминно-минеральные комплексы для кошек
«Гамавит»
Антибактериальные лосьоны для обработки язв на носике «Дивопрайд»

У кошки на носу болячки: методы лечения

Нос здоровой активной кошки должен быть гладким на ощупь, слегка влажным, прохладным, чистым. По кошачьему носику можно вполне оценить самочувствие, состояние здоровья домашнего любимца. Если у кошки на носу болячки, появились назальные выделения разного характера, сухие корки на носике, дыхание затруднено, не стоит оставлять проблему без внимания.

Причины появления болячек на носу кота

Заболевания органов дыхательной системы – одна из наиболее частых причин обращения заводчиков котов к специалистам.

Основные причины болячек на кошачьем носу:

  • вирусные, паразитарные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • травмы, ушибы, механические повреждения слизистой носовых ходов, мочки носа;
  • респираторные, простудные заболевания разного этиогенеза;
  • глазные болезни;
  • стоматологические проблемы;
  • отсутствие гигиены, неправильный уход за носовой полостью;
  • снижение иммунитета, резистентности;
  • отсутсвие плановых вакцинаций;
  • контакт с инфицированными, больными особями;
  • дерматологические болезни, патологии;
  • плохие условия содержания;
  • аллергические, воспалительные процессы в организме.

Причиной носовых болячек у котов могут быть аутоиммунные заболевания, сторонние предметы в органах респираторного тракта, доброкачественные, злокачественные образования (полипы), длительное переохлаждение организма.

Кальцивироз

Кальцивироз – одна из наиболее частых причин появления болячек на носу у кота. Вызывается специфическим вирусом, который поражает исключительно кошек разного возраста, пород. У инфицированных особей поражаются органы дыхания, нос, ротовая полость, легкие, кишечник.

Болезнь проявляется слабостью, лихлрадкой, отказом от корма, увеличением региональных лимфоузлов, затрудненным дыханием, бледностью слизистых, эрозивными поражениями носовой полости, мочки носа.

Травмы, ушибы носа

Механические повреждения носовой полости нередко приводят к носовому кровотечению, образованию темно-бурых, серых, черных корочек на мочке, по бокам ноздрей, появлению язвочек, ранок (эрозивные проявления), через которые может проникать в организм инфекция.

Сильный ушиб носика может спровоцировать деформацию носовых ходов, заложенность носа, отечность, гиперемию слизистой, мочки.

Важно! Темные сухие корки образуются по причине травмирования, поражения кожи. Вызывают дискомфорт у животных, препятствуют нормальному дыханию.

Отметим, что корки на носу также могут появиться при ринитах, воспалительных процессах в носовой полости, носоглотке, бронхах, респираторных инфекциях, вирусных, грибковых, бактериальных болезнях.

Инфекции

Вирусные, паразитарные, грибковые болезни в большинстве случаев приводят к образованию болячек на носу, которые могут возникнуть по причине обильных выделений разного характера.

При инфекциях, истечения отмечают из обоих ноздрей. Помимо назальных выделений, появляются выделения из глаз. Состояние кошки резко ухудшается, патологические симптомы нарастают.

Полипы, новообразования

Патологические образования на носу у кошек могут быть вызваны хроническими воспалительными процессами, ринитами, неправильной гигиеной, породной, генетической предрасположенностью, постоянным травмированием слизистой, дерматологическими инфекциями, склонностью к неоплазии.

Кошка испытывает беспокойство, трет лапками мордочку, нос, трясет головой. Дыхание, как правило, нарушено, затруднено. Кот чихает, кашляет, задыхается, особенно в жару, после активности.

Виды болячек на носу у кошки

Болячки, которые появились на носу у кота, в носовых ходах могут быть самыми различными.

Наиболее часто в ветпрактике у кошек диагностируют:

  • язвенно-эрозивные поражения мочки, слизистых носовых ходов;
  • черные точки, пигментные пятна;
  • корочки, струпья на носу;
  • патологические наросты, изъявления;
  • деформация носа;
  • шишки, кисты на носу;
  • патологическую пигментацию;
  • гноение носика;
  • отечность носа, носовых ходов;
  • наросты на слизистой носовых ходов;
  • сухость, потресканность носа.

Лечение

Лечение носовых болячек назначает ветврач кошкам в индивидуальном порядке. Учитывается возраст, физиологические особенности, общее состояние животного, диагноз, причину назальной патологии.

В лечении применяют общие средства, препараты в виде капель, мазей, растворов, спреев для местной обработки, промывания носика, носовых ходов. Кошкам назначают антибиотики, антисептики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные, противогрибковые препараты.

В качестве дополнительного лечения применяют гомеопатию, физиопроцедуры, средства нетрадиционной медицины.

После лечения рекомендуем отвезти кошку в клинику для повторной диагностики, сдачи анализов, так как некоторые болезни могут затухать, проявляться через время рецедивами.

Причины образования болячек на носу кошек

Состояние кожи – один из главных показателей состояния здоровья животного. Если на шкурке питомца есть язвочки, трещины, эрозии и прочие участки повреждений, то с его здоровьем явно что-то не так. Разумеется, если у кошки на носу болячки, животное стоит показать ветеринару.

Травмы

Одной из наиболее распространенных причин появления болячек являются травмы. Кожа на носу очень тонкая и нежная, ее легко оцарапать и повредить. А потому болячка вполне может быть следствием получения царапин, ссадин и т.д. В летнее время некоторые животные очень любят покопаться в земле, что также часто сопровождается травмированием нежного органа.

Проблема еще и в том, что любые повреждения кожного покрова почти неизбежно влекут за собой их обсеменение патогенной и условно патогенной микрофлорой, что приводит к развитию воспалительного процесса. Догадаться о причинах появления болячек в этом случае несложно, так как на носу питомца легко заметить кровь, грязь, содранные участки кожи и т.д.

При появлении этих признаков рекомендуем сразу же сделать следующее:

  • Царапины необходимо обработать 1% перекисью водорода или хлоргексидином. Это предотвратит развитие воспалительного процесса. В первые три дня желательно повторять обработку до четырех раз в сутки.
  • Если воспаление уже имеется, советуем обрабатывать болячки левомеколем, линиментом синтомицина, или же 1% тетрациклиновой мазью.
  • В случаях, если воспалительная реакция сопровождается выделением экссудата, необходимо своевременно убирать последний, стирая его ватным диском, пропитанным стерильным физиологическим раствором или раствором фурацилина. Кроме того, необходимо выполнять туалет носа после каждого кормления питомца, убирая с кожи остатки пищи.

Аллергические реакции

Еще одной распространенной причиной появления болячек на носу можно считать аллергические реакции, вне зависимости от их происхождения. Догадаться о природе поражений можно по наличию следующих признаков:

  • Болячки аллергической этиологии практически всегда сопровождаются развитием сильного зуда. Животное при этом постоянно стремится почесать нос лапами, или же путем «обтирания» мебели и прочих предметов интерьера.
  • Для аллергии характерна легкая отечность и припухание пострадавших тканей, что вызвано местной миграцией лейкоцитов к месту проникновения аллергенов.

Первая помощь при этом оказывается так:

  • Кошке можно дать ½ таблетки димедрола. Периодичность подачи – до двух раз в сутки, три дня подряд.
  • Сами болячки при этом обрабатывают препаратами, уже описанными выше.
  • Пока не будет выявлена первопричина аллергии, лучше сменить корм на гипоаллергенный, советуем при этом кормить питомца из стеклянной или металлической миски (на пластик аллергия тоже бывает).

Заболевания печени и почек

Вроде бы «безобидные» болячки на носу могут указывать на опасные патологии печени и почек. В частности, такие симптомы довольно характерны для почечной и печеночной недостаточности, нередко они появляются при МКБ или холецистите. Догадаться об этом можно при наличии специфических клинических признаков:

  • Изменение цвета кала, который может становиться или блеклым, или же чрезмерно окрашенным.
  • У животного пропадает или сильно ухудшается аппетит.
  • В сильно запущенных случаях заболеваний почек от животного может исходить неприятный и сильный «химический» запах, или же запах аммиака. При болезнях же печени из пасти кошки нередко пахнет ацетоном.
  • При заболеваниях печени могут желтеть все видимые слизистые оболочки, в том числе на глазах, в ротовой полости и в носу.

Первая помощь в таких случаях никогда не заменит срочного обращения в клинику! Хозяин может сделать следующее:

  • Корм (после консультации со специалистом) нужно использовать специальный, предназначенный для животных с заболеваниями печени/почек.
  • Так как болячки в этих случаях образуются «надолго и всерьез», необходимо три раза в день обрабатывать их 1% перекисью водорода и смазывать линиментом синтомицина.
  • Питомцу нужно давать больше питья, чтобы токсины, способствующие образованию язвочек на коже носа, быстрее выводились из организма.

Дерматиты различного происхождения

Еще одна причина – дерматиты, т.е. воспаления кожи. Причин их развития может быть множество (включая уже упомянутые выше):

  • Множественные укусы блох и прочих эктопаразитов.
  • Действие едких и раздражающих веществ.
  • Обморожения и ожоги.

Первая помощь оказывается следующим образом:

  • Кожу носа регулярно очищают, смывая грязь и экссудат ватным диском и стерильным, теплым физиологическим раствором.
  • В тяжелых случаях рекомендуется надевать на животное хирургический воротник, предотвращающий расчесывание болячек.
  • Во многих случаях помогает нанесение на нос линимента синтомицина и 3% тетрациклиновой мази 3 раза в день.

Болячка на носу у кота и кошки

Несмотря на то, что большинство кошачьих инфекционных заболеваний затрагивают только кошек, некоторые из этих заболеваний могут передаваться от кошек людям. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, переносчиками которых являются кошки. В данном материале можно будет ознакомиться с простыми мерами профилактики, соблюдая которые, мы можем снизить риск инфицирования.

Каковы риски?

Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой более восприимчивы к этим заболеваниям.

В группу риска входят:

  • младенцы,
  • люди с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД),
  • пожилые люди,
  • люди, с онкологическими заболеваниями, проходящие химиотерапию,
  • люди, получающие другие препараты, которые могут подавлять иммунную систему.

Бактериальные инфекции

Болезнь кошачьих царапин

Заболевание развивается вследствие попадания возбудителя (Bartonella henselae), являющегося представителем нормальной микрофлоры полости рта кошек. Бактерия попадает в организм человека при тесном контакте с кошкой (лизание, царапины, укусы и пр.). Заболевание характеризуется появлением приподнятого с красным ободком пятнышка, на месте уже зажившей царапины. Спустя 2-3 дня оно превращается в пузырек, наполненный мутным содержимым. На месте пузырька образуется язвочка или корочка. Через несколько дней (максимум через 1,5 мес.) после нанесения царапины происходит увеличение ближайшего к ней лимфоузла. У пострадавших могут возникнуть лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, усталость и плохой аппетит. Здоровые взрослые обычно восстанавливаются достаточно быстро, но может потребоваться несколько месяцев, чтобы болезнь полностью исчезла. У людей с нарушением работы иммунной системой могут развиваться такие осложнения как инфекции глаз, мозга и сердца.

Пастереллез

Чаще всего пастереллез возникает после укусов, оцарапывания кошками. Клинически формы заболевания можно разделить на 3 группы:

  • кожная – припухлость, болезненность, нагноение (флегмона);
  • легочная – заболевание протекает по типу хронического бронхита, иногда с развитием бронхэктазов или в виде вялотекущей интерстициальной пневмонии;
  • септическая – протекает особенно тяжело, сопровождается высокой лихорадкой, с возникновением осложнений, таких как эндокардит, абсцессы мозга, гнойный менингит, гнойные артриты и др., возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Сальмонеллез

Сальмонелла чаще встречается у кошек, которые питаются сырым мясом или дикими птицами и животными. Инфицирование человека может произойти в процессе уборки кошачьего туалета. Возбудитель выделяется с фекалиями инфицированных кошек. Среди симптомов у человека чаще всего отмечается диарея, лихорадка и боли в желудке.

Паразитарные инфекции

Блохи являются наиболее распространенным внешним паразитом кошек, их укусы могут вызывать зуд и воспалительные реакции у людей и кошек. Блохи являются переносчиками яиц ленточных червей. Во время выкусывания и проглатывания блох, яйца гельминтов попадают в пищеварительный тракт и далее в кишечник кошки, где начинается размножение паразитов.

Чесотка – инфекция, вызванная клещом Sarcoptes scabiei , является еще одним зоонозным внешним паразитом кожи кошек. Чесоточные клещи могут передаваться от инфицированных кошек людям.

Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Некоторые кошачьи кишечные паразиты, в том числе круглые черви (Toxocara) и анкилостомы (Ancylostoma) , также могут вызывать заболевания у людей. Дети особенно подвержены риску из-за их большей вероятности контакта с почвой, которая была загрязнена фекалиями кошек. Хотя большинство людей, инфицированных кошачьими кишечными паразитами, не проявляют признаков болезни, некоторые люди могут заболеть.

Токсокароз (toxocariasis), характеризуется лихорадкой, бронхитом, пневмонией, увеличением печени, селезенки, эозинофилией.

Анкилостомоз, или земляная чесотка – гельминтоз, протекающий с аллергическими поражениями кожи, органов дыхания (на ранней стадии), ЖКТ и железодефицитной анемией (на поздней стадии).

Грибковые инфекции

Стригущий лишай

У людей стригущий лишай часто проявляется в виде круглых, красных, зудящих поражений с кольцом по краям. Повреждения могут локализоваться в самых разных местах, включая волосяной покров головы, ноги, паховую область или подбородок. Стригущий лишай передается при контакте с кожей или шерстью зараженного животного, либо непосредственно, либо из зараженной среды. Заражённые кошки непрерывно выделяют споры грибов на коже и шерсти. Эти споры, способны вызывать инфекцию в течение многих месяцев.

Протозойные инфекции

Источник инфекции – одноклеточные организмы.

Наиболее распространенные протозойные заболевания у кошек и людей – криптоспоридиоз, лямблиоз и токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Кошки могут передавать токсоплазму человеку через фекалии (во время уборки кошачьего туалета). Симптомы токсоплазмоза включают гриппоподобные боли в мышцах и лихорадку, а также головную боль. В редких случаях могут наблюдаться более сложные симптомы, такие как судороги, рвота или диарея.

Токсоплазмоз опасен для беременных. При раннем инфицировании плода наблюдается выкидыш, внутриутробная смерть плода или рождение ребенка с тяжелым поражением центральной нервной системы, глаз и внутренних органов (задержка умственного и физического развития, спастические параличи, судорожный синдром).

Криптоспоридиоз — кишечная инфекция, вызываемая простейшими и, характеризующаяся развитием водянистого поноса и лихорадки. Болеют в основном дети.

Лямблиоз

Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Вирусные инфекции

Бешенство – острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Инфекция распространяется через укус зараженного животного. У людей бешенство обычно возникает, вследствие укуса зараженного животного. В целях защиты здоровья человека проводится вакцинация кошек против бешенства. Способ предотвратить болезнь в случае укуса – вакцинация против бешенства. Не позднее 14 дня с момента укуса.

Меры предосторожности:

  • Мойте руки перед едой и после общения и ухода за кошками.
  • Уход за кошачьим туалетом осуществляйте в перчатках.
  • Регулярно проводите вакцинацию кошек против бешенства.
  • Регулярно обрабатывайте кошек средствами от блох.
  • Не позволяйте кошке лизать открытые раны, ваше лицо, посуду.

В случае если произошло оцарапывание, ослюнение, немедленно промойте рану под проточной водой. Если в месте укуса, оцарапывания появились признаки воспаления, нагноения, увеличение и болезненность лимфатических узлов – обратитесь за медицинской помощью.

Почему возникают корочки на носу у котов?

Раны и корки на носу у кошки – это следствие дерматита, аллергической реакции или инфекционного заболевания. В домашних условиях невозможно самостоятельно поставить диагноз, так как для этого необходимо сделать посев флоры из носа и провести анализ соскоба.

Травмы носа

Корки на носу у кошки могут быть коричневатыми или черными. Такой симптом характерен для грибковой инфекции, воспалительного процесса в носоглотке или аллергической реакции. Самой безобидной причиной образования корочек считаются бытовые травмы.

Дело в том, что нос у здорового кота слегка влажный. Это препятствует нормальному восстановлению поврежденной кожи, поэтому ранки могут долго заживать. Если хозяин точно уверен в природе возникновения корочек, необходимо помочь организму домашнего любимца скорее восстановиться. Для этого рекомендуется несколько раз в день обрабатывать нос антисептиком. Предотвращение повторного инфицирования ранки значительно ускоряет регенерацию и корочки начинают сходить через несколько дней после начала лечения.

Темная корочка на носу, которая сопровождается дискомфортом и является следствием повреждения кожи, не должна вызывать беспокойства. Лечения в этом случае не требуется, корочка отпадет сама, когда ткани полностью восстановятся.

Обработка антисептиком нужна лишь в том случае, если на месте ранки появляются мокнущие эрозии или корки, перекрывающие дыхательные пути.

Инфекционные заболевания

Если у кота на носу черные корочки, которые долго не заживают – причину следует искать в инфекционных заболеваниях. Сопутствующие симптомы инфекционных болезней:

  1. Выделения из носа.
  2. Конъюнктивит.
  3. Отит.
  4. Частое чихание.
  5. Снижение аппетита.
  6. Вялость.
  7. Возросшая сонливость.

При этом животное может отказываться от еды и быть вялым. Особо тяжелые формы инфекционных заболеваний сопровождаются рвотой, поносом, обезвоживанием организма.

Кошачьи инфекции очень опасны, особенно если у животного не сделаны все необходимые прививки. Черные корки на носу выступают одним из самых безобидных симптомов, в тяжелых случаях инфекционные заболевания могут привести к смерти питомца. Пытаться самостоятельно вылечить кота нельзя, следует отвезти животное в ветеринарную клинику. При этом может потребоваться длительное лечение в стационаре.

Дерматологические заболевания

Корочки на носу у кошки могут быть следствием кожных патологий и дерматитов. Эти заболевания провоцируют грибки и бактерии. Для точного установления причины образования корок необходимо сдать ряд анализов, включая мазок на микрофлору из носа и соскоб кожи с пораженной области. Также врач просветит животное специальной лампой, что позволяет быстро определить наличие грибковых инфекций.

Лечение зависит от типа заболевания. При грибковых поражениях эпидермиса применяют препараты группы антимикотиков. Лечение осуществляется с помощью мазей и растворов для обработки носа. При бактериальной инфекции обрабатывать корочки следует антибактериальными препаратами, например, мазью Левомеколь.

При дерматологических заболеваниях обязательно проводится антисептическая обработка пораженной области. Это необходимо для предотвращения вторичного инфицирования. С этой целью применяют раствор хлоргексидина или мирамистина.

Корки на носу у кошки фото

Ранки и аллергия

Ранки и корочки на носу и вокруг губ у кота могут быть следствием аллергической реакции. Обычно такие симптомы появляются в ответ на пищевые аллергены, однако поражение кожи носа может быть обусловлено контактом с бытовой химией.

Для лечения применяют специальные капли антигистаминного действия. Приобрести их можно в ветеринарной аптеке. Если аллергическая реакция выражена умеренно, достаточно ликвидировать раздражитель, чтобы симптомы пошли на спад. Специфического лечения при этом не требуется, достаточно избегать контакта с аллергенном в будущем и обрабатывать корочки антисептиком для предотвращения инфицирования.

Кальцивироз

Если внезапно появилась у кота на носу черная корка, следует внимательно присмотреться к поведению животного. Одной из опасных кошачьих болезней является кальцивироз. Обычно животным делают вакцинацию от этого заболевания, однако уличные коты, случайно попавшие в дом, могут быть не привиты. Симптомы кальцивироза:

  • ранки и корочки на слизистых рта, в ушах и на носу;
  • конъюнктивит и слезоточивость глаз;
  • поражение суставов лап;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • затрудненное дыхание.

Для лечения кальцивироза следует проконсультироваться с врачом о применении медикаментов. Универсальной схемы лечения этого заболевания нет, терапия подбирается в зависимости от симптомов и возраста питомца.

Корочки на носу следует дважды в день смазывать хлоргексидином или раствором Люголя. Чтобы облегчить дыхание, носовые ходы необходимо обрабатывать специальными каплями.

Окончил НГСХА, 8 лет работаю ветеринаром.

В свободное время пишу статьи о диагностике и лечении кошек.

Не стесняйтесь задавать вопросы в комментариях, постараюсь на все ответить.

Болячка на носу у кота и кошки

Накормить своего пушистого компаньона, поиграть с ним, почистить лоток — несложное занятие. Чтобы кот был здоров, необходимо знать, чем болеют эти животные, и как им можно помочь.

Травмы носа

Носовое зеркало — это орган, дающий домашнему хищнику существенный объем информации об окружающем мире. Знакомясь с чем-то новым, кошка тщательно обнюхивает объект. Так же она поступает с новыми питомцами или гостями. Прикасаясь носом к рукам и обуви хозяина, его вещам, животное «считывает информацию» о том, где побывал человек, с кем контактировал, к чему прикасался.

Обнюхивая пищу, маленький охотник определяет не только ее свежесть и съедобность, но и температуру. Травмы носового зеркала возможны как у питомца, которого выпускают на улицу, так и у домоседа.

Болячка на носу у кота может появиться после драки с сородичами, неудачного прыжка с высоты, обнюхивания колючих комнатных растений. Домашние любимцы, с юного возраста проживающие в одном доме, нередко не воспринимают друг друга в качестве звеньев пищевой цепочки. Они играют, общаются между собой, и не всегда аккуратно.

В случае небольшой травмы или язвы на носу кошку можно лечить, смазывая носовое зеркало растительным маслом, например, облепиховым или оливковым. В оливковое предварительно добавляют немного эфирного масла чайного дерева (2-3 капли на 1 ч. л.), что улучшает ранозаживление и способствует подавлению жизнедеятельности микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков). Перед процедурой можно слегка промыть ранку, прикасаясь к ней ватным диском, пропитанным бледно-розовым раствором перманганата калия (марганцовки).

Если в течение 3-5 дней нет эффекта от домашнего лечения, вылечить маленького хищника поможет ветеринар. Возможно, к травме присоединилась инфекция или есть аллергическая реакция на что-то.

Инфекционные заболевания

Кошки подвержены заражению вирусными инфекциями:

  1. Кальцивироз. Возбудитель — кошачий калицивирус. Способен поражать суставы и центральную нервную систему.
  2. Ринотрахеит. Вызывается герпесвирусом ринотрахеита кошек. Может приводить к выкидышу.
  3. Реовироз. Обусловлен реовирусом, передающимся через укусы кровососущих насекомых. Нередко сопровождается поносом.

Организм человека к данным возбудителям невосприимчив. Домашние питомцы заражаются, контактируя с больными особями или внешне здоровыми вирусоносителями, а также их выделениями. Люди приносят инфекцию в дом на обуви, одежде, предметах обихода и т. п.

Симптомы вирусных заболеваний:

  • гипертермия;
  • вялость, слабость, отсутствие интереса к любимым занятиям (игры, общение);
  • снижение аппетита или отказ от пищи;
  • выделения из глаз и носа, слюнотечение;
  • гиперемия и изъязвление слизистой губ, ротовой полости, десен, языка, задней стенки глотки;
  • кашель, чихание.

Осложненное течение болезни приводит к пневмонии, которая способна вызвать летальный исход. Около 20% заболевших вирусными инфекциями могут погибнуть. В группе риска: котята, пожилые животные, а также особи, инфицированные вирусом иммунодефицита кошек (ВИК) или лейкемии (ВЛК).

Дерматологические заболевания

Организм кошки подвержен аутоиммунным заболеваниям. В таких случаях иммунная система атакует собственные ткани организма, в которых расположены клетки-мишени. К дерматозам данного типа относятся:

  1. Листовидная пузырчатка. Поражается межклеточная эпидермальная ткань, что приводит к появлению пустулезных высыпаний на морде. Может сопровождаться гипертермией, вялостью, отказом от еды. Необходима биопсия пораженных участков.
  2. Обыкновенная пузырчатка. Происходит расслоение эпидермиса с образованием пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются, превращаясь в язвочки на носу, губах и в полости рта. Может привести к летальному исходу. Требуется гистологическое исследование поврежденной слизистой.
  3. Эритематозная пузырчатка. Чаще всего страдает только нос. Сопровождается нарушением пигментации, высыпаниями, изъязвлением носового зеркала, спинки носа и переносицы, образованием корост.
  4. Вегетирующая пузырчатка. Сравнительно легкая форма дерматоза. Основные симптомы: сыпь и волдыри.
  5. Системная красная волчанка. Кожные проявления наблюдаются при дискоидной форме, захватывая нос, уши, веки, губы. Процесс начинается с изменения пигментации и покраснения, потом образуются язвочки. Системные нарушения включают: поражение кроветворной системы (анемия, снижение свертываемости крови), почек, суставов, ЖКТ, центральной нервной системы. Необходимы анализы на антинуклеарные антитела и биопсия эпидермиса.
  6. Васкулит. Болезнь поражает кровеносные сосуды, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и последующему их отмиранию. Чаще всего страдают нос, губы, кончик хвоста, уши, подушечки на лапах, гениталии.
  7. Болезнь холодовых агглютининов. Причина: при низких температурах окружающей среды эритроциты взаимодействуют с иммуноглобулинами. Повреждаются те же зоны, что при васкулите. Они приобретают синюшную окраску, нарушается пигментация, выпадает шерсть. В тяжелых случаях может произойти некроз.

При появлении перечисленных симптомов нужно как можно раньше обратиться к ветеринару. Он назначит необходимые анализы, проведет обследование и поставит диагноз. Лечение аутоиммунных заболеваний — сложный и длительный процесс, включающий терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами.

Корки на носу у кошки

Причиной появления язвочек и корок на носу у кошек могут быть злокачественные новообразования. Чаще всего это плоскоклеточный рак, возникающий на коже и слизистых оболочках в области головы. Причина заболевания — избыточное пребывание под лучами солнца. Чаще встречается в местности с теплым климатом и обилием солнечных дней.

В группу риска входят особи белого окраса или с крупными белыми пятнами на теле. Вероятность злокачественного перерождения возрастает в процессе старения животного и при увеличении времени пребывания вне дома в часы активного УФ-излучения (с 10-11 часов утра до 16-17 вечера).

  • длительно незаживающие эрозии на коже;
  • пятна темно-красного цвета с поверхностью, напоминающей цветную капусту;
  • покрытые корочкой изъязвления вогнутой формы, окруженные отечным валиком.

При бактериальном или грибковом инфицировании раковых очагов на них появляется пленка или налет с неприятным запахом.

Если болячка не заживает в течение 10-15 дней, и при этом наблюдается прогрессирование симптомов (расширение зоны поражения, увеличение лимфоузлов, ухудшение общего самочувствия питомца), необходимо обратиться к ветеринару. При отсутствии адекватной терапии плоскоклеточный рак постепенно не только разрушает носовую полость, но и переходит на соседние области. В результате животное может погибнуть.

Диагностику заболевания проводит специалист. Он назначает биопсию пострадавшей зоны, анализы крови. При необходимости проводят МРТ, делают рентгеновский снимок. Своевременно диагностированный плоскоклеточный рак хорошо поддается лечению: пораженные участки удаляют хирургическим способом. При небольшом размере опухоли ее подвергают лазерной абляции.

Ранки и аллергия

Причиной появления болячек на носу может быть аллергическая реакция. Неправильно подобранные корма, различные лекарства, витамины, комнатные растения способны приводить к аллергии, сопровождающейся высыпаниями и зудом. Кошка разлизывает зудящий участок носового зеркала своим жестким шершавым языком, сдирая тонкий и нежный верхний слой кожицы. Необходимо найти аллерген и удалить его из квартиры. Если это лекарственное средство, надо проконсультироваться с ветеринаром по поводу его замены. Специалист может назначить антигистаминные препараты.

Кальцивироз

Кальцивироз — опасное вирусное заболевание кошек. Помимо носа и ротовой полости, инфекция способна поражать респираторную, кроветворную и нервную систему животных, органы пищеварения. Болезнь нередко протекает в тяжелой форме, ее симптомы проявляются в течение 1-3 недель, при этом около трети заболевших погибают. Выжившие способны выделять вирус в окружающую среду до 12 месяцев. При стрессах, ухудшении условий содержания, заражении ВЛК или ВИК наступает рецидив калицивироза. В случае присоединения вторичной инфекции смертность повышается до 80%.

Чтобы избежать летального исхода, нужно как можно раньше показать животное ветеринару.

Профилактика заболеваний

Профилактика заболеваний кошек включает:

  1. Рациональное, сбалансированное питание. Недостаток витаминов, микроэлементов и необходимых для животного нутриентов ослабляет организм.
  2. Если не планируется для кошек продолжение рода, а содержание только в качестве домашнего любимца, рекомендуется стерилизация (кастрация). Половое возбуждение отрицательно сказывается на здоровье животных, приводит к застойным явлениям в мочеполовой системе, дракам и травмам.
  3. Особей белого окраса не следует выпускать летом на весь день на улицу.
  4. Животных, которые участвуют в выставках или содержатся на свободном выгуле, рекомендовано прививать. Предварительно надо убедиться, что питомец здоров и не является вирусоносителем.

Здоровый образ жизни включает и минимизацию стрессов. Ласковое, доверительное общение с животным не только поддерживает эмоциональную связь, но и укрепляет иммунную систему.

БОЛЕЗНЬ КОШАЧЬЕЙ ЦАРАПИНЫ

Несмотря на то что первое клиническое описание болезни кошачьей царапины (БКЦ) было дано R. Debre и соавт. более 50 лет назад, до сих пор вопрос об этиологии этого заболевания остается предметом дискуссий и специальных исследований.

Несмотря на то что первое клиническое описание болезни кошачьей царапины (БКЦ) было дано R. Debre и соавт. более 50 лет назад, до сих пор вопрос об этиологии этого заболевания остается предметом дискуссий и специальных исследований. Поскольку выделить возбудитель от больных не удавалось в течение длительного времени, первоначально предполагалась вирусная или хламидийная этиология заболевания. Первые убедительные сведения об идентификации возбудителя БКЦ были получены только в 1983 г., когда исследователи, используя метод окраски по Warthin-Starry (метод серебрения), обнаружили в ткани пораженных лимфатических узлов у 29 из 34 больных БКЦ мелкие полиморфные грамотрицательные бациллы, которые удалось культивировать лишь в 1988 г. Именно этот микроорганизм первоначально был признан возбудителем БКЦ и получил название Alipia felis.

Тем не менее многочисленные последующие исследования не подтвердили четкой взаимосвязи развития БКЦ с A. felis: в большинстве случаев у больных в пораженных тканях не только не обнаруживался указанный возбудитель, но и в сыворотке крови не выявлялись антитела к нему. Более того, из ткани пораженных лимфоузлов был изолирован еще один возбудитель — Bartonella henselae. Методом ПЦР с применением специфических праймеров к Bartonella spp. и A. felis у больных, у которых кожный тест на БКЦ оказался положительным, было установлено, что в 96% случаев у них обнаруживалась ДНК Bartonella, тогда как ДНК A. felis не выявлялась ни в одном случае (A. Bergmans et al., 1995). Сходные данные, подтверждающие ключевую роль B. henselae в развитии БКЦ, были получены и другими исследователями при использовании непрямой реакции флюоресцирующих антител.

В то же время первоначальный факт обнаружения A. felis в пораженных лимфатических узлах игнорироваться не должен. На сегодняшний день некоторые исследователи допускают, что A. felis способен вызывать заболевание, которое по своей клинической картине может напоминать БКЦ.

Болезнь кошачьей царапины (лимфоретикулез доброкачественный) относится к группе бартонеллезов и характеризуется как нетяжелое самокупирующееся заболевание с развитием одностороннего лимфаденита, регионарного по отношению к месту инокуляции возбудителя, и только в редких случаях возможна диссеминация возбудителя с поражением центральной нервной системы и висцеральных органов.

B. henselae характеризуется как небольшая плеоморфная, грамотрицательная бацилла, весьма требовательная к условиям культивирования (растет только на средах с 5% кровяного агара при температуре от 35 до 37°С, с 5—10% углекислого газа и 40-процентной влажностью). Кроме этого, колонии первичной культуры растут медленно и становятся видимыми только после 9—15 дней роста. При последующем пассаже рост колоний ускоряется. Идентификация выделенного возбудителя проводится с использованием специфических антисывороток, определением профиля жирных кислот клеточной стенки или молекулярно-генетическим методом. С помощью этого метода было идентифицировано два генотипа B. henselae, хотя до сих пор четкой зависимости между генотипами возбудителя и особенностями клинического течения вызываемых ими заболеваний не установлено.

B. henselae на сегодняшний день рассматривается как основной возбудитель БКЦ, однако у 5—15% больных с диагнозом, установленным на основании клинико-эпидемиологических данных, даже с помощью существующих современных методов лабораторной диагностики этиологическое значение B. henselae в развитии заболевания не подтверждается.

Один из необъяснимых парадоксов, связанных с B. henselae: в последние годы установлено, что данный возбудитель ответственен за развитие не только БКЦ, но и некоторых других заболеваний.

БКЦ имеет широкое географическое распространение и встречается практически повсеместно. Основным естественным резервуаром B. henselae являются кошки, инфицированность которых в значительной степени определяет распространенность БКЦ (K. M. Zangwill et al., 1993). По данным некоторых исследователей, у более чем 50% домашних и диких кошек обнаруживается бактериемия, обусловленная B. henselae. В ходе исследования, проведенного в США, установлено, что наиболее высокий процент инфицированности кошек и, соответственно, заболеваемости БКЦ среди людей регистрируется в южных штатах. Большинство исследователей подчеркивают особую роль котят в передаче возбудителя, указывая, что у взрослых кошек редко выявляется бактериемия B. henselae за счет наличия у них специфических антител, свидетельствующих о длительности их инфицирования. Особенностью течения бартонеллеза у кошек является его продолжительность (месяцы, годы) и бессимптомность (даже в случае подтверждаемой бактериемии).

В циркуляции B. henselae среди кошек исключительную роль играют блохи (Ctenocephalides felis). Экспериментальным путем было установлено, что при отсутствии блох инфицирования здоровых кошек не происходит.

B. henselae обнаруживается в кишечнике блох и их испражнениях в течение 9 дней после инфицирования, что свидетельствует о его репликации и персистенции в организме блох. Кроме этого, экспериментально была установлена возможность инфицирования кошек путем внутрикожной инокуляции инфицированных испражнений блох, в то же время оральное введение кошкам инфицированных блох и их испражнений к сероконверсии не приводило. Роль блох в передаче возбудителя от кошек к человеку в настоящее время категорически не отрицается. В последние годы исследователями в США и Италии (Y. O. Sanogo et al., 2003) молекулярно-генетическими методами было продемонстрировано, что ДНК B. henselae может обнаруживаться в иксодовых клещах, хотя их роль в качестве вектора передачи возбудителя БКЦ по-прежнему не изучена.

«Травматический» контакт с кошками (царапины, укусы) весьма характерен для БКЦ и отмечается более чем у 90% заболевших. Установлено, что «резервуаром» B. henselae могут быть и собаки, однако достоверно подтвержденных случаев заражения от них людей пока не описано.

Эпидемиологические исследования показывают, что в сыворотке крови около 20% владельцев кошек и 3–4% общей популяции людей обнаруживаются антитела к B. henselae. Семейные случаи заболевания БКЦ не столь типичны и регистрируются менее чем у 5% пациентов. Хотя БКЦ может развиваться в любом возрасте, чаще заболевают молодые люди (до 18 лет).

Передача возбудителя БКЦ реализуется главным образом контактным путем через царапины, укусы или слюну инфицированных кошек. Подъем заболеваемости, как правило, отмечается с конца лета, что объясняется особенностями жизненного цикла у кошек и блох.

Поскольку возбудитель БКЦ был идентифицирован относительно недавно, многие аспекты, касающиеся патогенеза заболевания, до сих пор недостаточно изучены. Характер развивающегося инфекционного процесса, обусловленного действием B. henselae, в значительной степени зависит от иммунного статуса человека: в тех случаях, когда заболевание развивается у иммунокомпетентных пациентов, диссеминация возбудителя отсутствует, и процесс преимущественно ограничивается локальными или регионарными поражениями. В частности, БКЦ в большинстве случаев проявляется развитием регионарной лимфаденопатии. Поражение висцеральных органов описано только в отдельных случаях (Dunn et al., 1997), а бактериемия у иммунокомпетентных пациентов регистрируется исключительно редко (Slater et al., 1990). Напротив, у иммунокомпрометированных пациентов для инфекции B. henselae типично развитие бактериемии и других системных поражений, включая бациллярный ангиоматоз и бациллярный пелиозный гепатит, а у лиц с врожденными и приобретенными аномалиями клапанов сердца — эндокардит (Raoult et al., 1996).

Гистологические изменения в пораженных лимфатических узлах характеризуются пролиферацией гистиоцитов и B-лимфоцитов, приводящей к образованию гранулем с последующей нейтрофильной инфильтрацией и развитием центрального или звездчатого некроза.

Хотя B. henselae и считается одним из наиболее вероятных возбудителей БКЦ, тем не менее, согласно современным наблюдениям, данный возбудитель ответственен за развитие ряда других патологических состояний человека (табл. 1). При этом иммунный статус больных рассматривается как ключевой фактор, определяющий характер формирующегося заболевания, хотя известны случаи, когда даже у лиц с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа БКЦ протекала в типичной форме.

Таблица 1. Заболевания человека, вызываемые B. henselae

Инкубационный период у больных с БКЦ может варьировать в достаточно широких пределах — от 3 до 20 дней и более, составляя в среднем 1–2 нед. Хотя общепринятой клинической классификации БКЦ нет, чаще всего выделяют типичную и атипичные формы заболевания (табл. 2), что определяется по доминирующему в клинической картине болезни синдромокомплексу.

В типичных случаях БКЦ проявляется развитием первичного аффекта и регионарного (к месту входных ворот инфекции) лимфаденита. Локализация первичного аффекта определяется местом первичной инокуляции возбудителя, а именно местом нанесения кошкой царапин и укусов. По истечении нескольких дней (от 3 до 10), когда нанесенные кошкой повреждения кожи уже заживают, в месте входных ворот формируется папула, которая, как правило, трансформируется в везикулу и далее в пустулу, а после вскрытия — в язвочку, покрытую корочкой. В некоторых случаях пустула может подсыхать без образования язвочки. В диаметре размер формирующейся папулы, как правило, составляет от 1–2 до 5 мм. Частота выявления первичного аффекта у больных БКЦ, по данным различных исследователей, может колебаться от 25 до 94%. Кожные проявления сохраняются в течение 1—3 нед и спонтанно разрешаются.

Регионарный лимфаденит является одним из наиболее постоянных и характерных клинических признаков БКЦ (табл. 3) и сохраняется в течение длительного времени: от 7 до 60 дней, а в отдельных случаях до 1 года и даже 3 лет. В большинстве случаев лимфаденит разрешается в течение 1—4 мес. Нередко он оказывается практически единственным проявлением БКЦ. В большинстве случаев (85%) у больных выявляются одиночные лимфатические узлы, реже множественные, в границах одной анатомической области. Несмотря на то что у больных регистрируется увеличение лимфатических узлов, осуществляющих дренаж места первичной инокуляции возбудителя, развитие лимфангоита не характерно для БКЦ. У 1/3 пациентов могут определяться увеличенные лимфатические узлы разных анатомических областей, хотя генерализованная лимфаденопатия встречается достаточно редко. Размером увеличенные лимфатические узлы чаще бывают от 1 до 5 см, в некоторых случаях до 8—10 см. При пальпации лимфатические узлы умеренно болезненные. Хотя они и не спаяны с окружающими тканями, нередко определяется гиперемия кожных покровов над ними. В 10—50% случаев у больных БКЦ развивается нагноение пораженных лимфатических узлов с образованием густого желто-зеленого гноя. В отдельных случаях при посеве гноя на питательные среды удается получить рост стафилококков и другой флоры, хотя роль условно-патогенной флоры (суперинфекция) в нагноении пораженных лимфатических узлов пока не установлена.

Общее состояние больных в большинстве случаев остается удовлетворительным. Только в трети случаев у больных отмечается повышение температуры тела свыше 38,3°С, которое сохраняется около недели и лишь иногда может затягиваться до месяца и более. Среди других клинических проявлений БКЦ могут отмечаться: слабость и недомогание (30%), головная боль (14%), тошнота и рвота (15%), спленомегалия (11%). В случае длительного течения заболевания у больных может наблюдаться потеря веса. Нередко заболевание приобретает волнообразное течение.

Поражение глаз (глазной вариант) при БКЦ регистрируется в том случае, когда местом инокуляции возбудителя служит слизистая оболочка глаз. Клинические проявления заболевания в этом случае будут включать развитие одностороннего поражения в виде язвенно-гранулематозного конъюнктивита, отека век и преаурикулярной лимфаденопатии (синдром Парино). Одновременно у больных могут определяться умеренно увеличенные и болезненные околоушные и шейные лимфатические узлы. К числу других глазных проявлений БКЦ относятся нейроретинит, неврит зрительного нерва и папиллит. Для нейроретинита типично одностороннее острое нарушение остроты зрения, развивающееся на фоне умеренно выраженных явлений интоксикации. При осмотре глазного дна могут выявляться геморрагии, множественные дискретные повреждения, ватоподобные образования, отек и экссудация соска зрительного нерва (симптом «макулярной звезды») (J. B. Reed et al., 1998).

Поражение нервной системы (неврологический вариант) у больных БКЦ выявляется редко (

2% случаев), хотя диапазон клинических проявлений весьма разнообразен: у больных могут выявляться радикулиты, полиневриты, миелит, энцефалопатия, энцефалит, менингит и церебральная атаксия. Характерным признаком поражения нервной системы при БКЦ является то, что они развиваются спустя 1—6 нед (чаще 2–3 нед) от момента появления лимфаденопатии. Для развития энцефалита и менингита типично внезапно возникающее ухудшение состояния больного, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, спутанностью сознания и дезориентацией. В некоторых случаях состояние может прогрессивно ухудшаться, вплоть до развития комы. В ликворе у таких больных определяется мононуклеарный плеоцитоз. Только в отдельных случаях у больных после перенесенного энцефалита могут отмечаться резидуальные явления.

Некоторые авторы (P. M. Delahoussaye, B. M. Osborne, 1990), указывая на возможность поражения печени и селезенки при БКЦ, выделяют висцеральный вариант заболевания, для которого характерны длительная волнообразная лихорадка, увеличение размеров печени и селезенки, повышение в сыворотке крови уровней аминотрансфераз, с определением при УЗИ и компьютерной томографии множественных, диффузных, гипоэхогенных дефектов. Довольно часто у таких больных отмечается генерализованная лимфаденопатия.

Кроме этого, в более редких случаях у больных БКЦ могут выявляться абсцесс селезенки, плеврит, эндокардит, пневмония, узловатая эритема, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелит (B. Dzelalija et al., 2001, C. V. Hulzebos et al., 1999).

В типичных случаях первичная диагностика БКЦ не представляет больших сложностей, поскольку основывается на характерных клинико-эпидемиологических данных (табл. 4).

Определенные сложности имеются при лабораторной верификации диагноза, что связано с отсутствием соответствующей лабораторной базы. В зарубежной практике длительное время в качестве основного диагностического критерия БКЦ использовался кожный тест, в котором в качестве аллергена применялся термоинактивированный пунктат, полученный из лимфоузлов больных с установленным (в соответствии с принятыми критериями) диагнозом БКЦ. По данным многих авторов, результативность такого теста достигала 95—98%, однако из-за риска передачи гемоконтактных инфекций использование данного теста ограничено, а кожного теста с использованием очищенных антигенов B. henselae пока не описано.

Микробиологические исследования в широкой практике не применяются ввиду длительности (от 2 до 6 нед) и сложности проведения анализа.

Достаточно информативным способом установления диагноза является биопсия папул и/или пораженных лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием (окрашивание срезов гематоксилин-эозином и серебром — метод Warthin-Starry), позволяющим выявить характерные гистологические признаки поражения и скопление мелких плеоморфных бактерий.

В последние годы большое внимание уделяется разработке специфических иммунологических (ИФА) и молекулярно-генетических (идентификация гена 16S рибосомальной РНК B. henselae) методов обнаружения возбудителя БКЦ в биопсийном материале больного, хотя пока для широкой практики они по-прежнему недоступны.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с заболеваниями, сопровождающимися развитием лимфаденопатии (табл. 5).

Несмотря на то что в редких случаях отмечаются варианты тяжелого течения БКЦ, у иммунокомпетентных лиц прогноз заболевания благоприятный. Повторных случаев и летальных исходов не описано.

Многочисленные клинические наблюдения показывают, что в большинстве случаев БКЦ протекает как самокупирующаяся инфекция, и применение антибактериальной терапии не оказывает существенного влияния на ее течение. Традиционные рекомендации по применению эритромицина (эритромицин-тева, зинерит) и доксициклина (юнидокс солютаб, медомицин, вибрамицин, тетрадокс) основаны на эффективности этих препаратов у больных с ВИЧ-инфекцией при развитии бациллярного ангиоматоза, вызываемого Bartonella quintana, тогда как у больных БКЦ терапевтическая эффективность указанных препаратов не подтверждена ни в одном исследовании. Весьма противоречивыми остаются данные по соответствию чувствительности in vitro возбудителя БКЦ к антибактериальным препаратам и их клинической эффективности. Единственным антибактериальным препаратом, клиническая эффективность которого была установлена в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, является азитромицин (сумамед, хемомицин, азивок, сумазид), назначаемый в течение 5—10 дней. В неконтролируемых исследованиях (A. M. Margileth, 1992) из 18 антимикробных препаратов клиническая эффективность была установлена только при применении рифампицина (бенемицин, р-цин), ципрофлоксацина (ципросан, цифран, ципрова), гентамицина (гентамицин К, гентамицина сульфат) и триметопримсульфаметоксазола (бактрим, септрин). Антибактериальные препараты при БКЦ следует применять у иммунокомпрометированных лиц и при тяжелом течении заболевания, сопровождающегося поражением нервной системы и висцеральных органов.

В случае выявления флуктуации в пораженном лимфатическом узле требуется его пункция и аспирация гноя, что ускоряет последующий процесс склерозирования и рубцевания ткани лимфатического узла и влияет в конечном итоге на выздоровление пациента.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

В. А. Малов, доктор медицинских наук, профессор
А. Н. Горобченко, кандидат медицинских наук, доцент
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: